万里朝阳 发表于 2016-4-6 16:46:10

【治疗妇科病必须要重视】

【治疗妇科病必须要重视】
  
妇女疾病,因其经、带、胎、产数端而多于男子。由于妇女生理、病理与男子不尽相同,故其诊断、治疗、立法、遣药乃至预防均与男子的处理方法也有差异。何任教授对中医妇科曾作过深入的探讨,对历代妇科著述,他推崇清代傅山之《傅青主女科》,认为其立论定方,均不落古人窠臼;用药纯和,无一峻品;辨证详明,易于了解。对妇科病的问诊,他认为《冷庐医话》卷二所附《问法要略》一篇,语约而意详,有助于临床诊断。关于切脉,尤注意尺脉。他说:尺脉滑,反映血气实,常见为经脉不利;微弱者,多为少血;微涩者,多闭经;脉来弦劲,若问诊得知少腹痛,则月经多不利;若弦劲而偶有断续之势,则不仅少腹痛,且有痛引腰胁乳胸之症状。胎前脉候,经停二三月,脉形滑数,尺中按之不绝,多为妊娠,配合检尿,常能一致。产后之脉,大都以缓、滑、沉、小为宜,尤以新产妇人多见,实、大、弦、急、坚、牢等均非产后正常脉象。带下脉候,若兼症少或无,脉虚而迟者,其证轻;数而实者,其证重。带下而经行量多如崩者,其脉多浮动。
对于妇科病的治疗,他强调应该按照“治病必求于本”的总则。在具体治法上,除采用一般的调气血、和脾胃、补肝肾方法外,要重视调经、补奇经、和气三者。他说:一者治妇人诸证,总于诊断中注意月经情况,而于治疗中重视调经。宋高宗时太医陈沂曾谓:“女子经血宜弱,一毫不可壅滞。既名月经,自应三旬一下。多则病,少则亦病;先期则病,后期则病;淋漓不止则病,瘀滞不通则病。故治妇人之病,总以调经为第一。”“凡治妇女之疾,先须调经”(见《陈素庵妇科补解》)此说深合吾心。验诸实践,凡月经不调者,则癥瘕痃癖,肿胀烦满,骨蒸劳瘵,诸症由此而生。但先调经,同时治疗诸疾,常能事半功倍。
二者诊治妇科病,必通晓奇经之理。奇经八脉为十二经脉以外之任、督、冲、带、阴、阳、阴维、阳维,奇经具有联系十二经、调节气血之作用。何老以为,妇科之经、淋、带、崩漏、产后各证均与八脉有关。叶天士曾谓:“八脉隶于肝肾,一身纲维。八脉主束固之司,阴弱内热,阳微外寒矣。”按:正经犹沟渠,奇经犹湖泽,比如雨降沟盈,溢于湖泽。而正经病久,延及奇经。妇科疑难之疾,常为病久入络,气血消耗,渠枯泽竭也。何任教授治崩久不愈者,常用补奇经而收显效。此治妇科之不可不知也。
三者为治妇科应重视和气。妇科诸疾与气血关系至密,而于气尤为重要。妇人多气者,情不能舒,忧思忿怒,肝火时动。朱丹溪所谓:“血气冲和,万病不生,一有怫郁,诸病生焉。”气郁血滞,则经不调、胎孕不安、产后腹痛、神情抑郁诸证均现。盖七情失和之气,反为元气之害,和气则能使元气复而脏腑功能正常,故治妇科病,调气血中必重和气,而疏肝、理脾则参在其中也。
页: [1]
查看完整版本: 【治疗妇科病必须要重视】