大光明云 发表于 2018-12-14 05:43:51

黄帝内经之骨空论

大家好

【真诚】大光明云(1102431707) 10:25:02 a.m.
继续学习内经
【真诚】大光明云(1102431707) 10:25:08 a.m.
骨空论篇第六十

【真诚】大光明云(1102431707) 10:26:55 a.m.
原文;黄帝问曰:余闻风者,百病之始也。以针治之奈何?
岐伯对曰:风从外入,令人振寒汗出,头痛、身重、恶寒。治在风府,调其阴阳,不足则补,有余则泻。
大风颈项痛,刺风府,风府在上椎。
大风汗出,灸譩譆,譩譆在背下侠脊傍三寸所,压之令病人呼譩譆,譩譆应手。从风憎风,刺眉头。失枕在肩,上横骨间。折使榆臂齐肘正灸脊中。眇络季胁引少腹而痛胀,刺譩譆。腰痛不可以转摇,急引阴卵,刺八髎与痛上,八髎在腰尻分间。鼠瘘寒热,还刺寒府。寒府在附膝外解营。取膝上外者,使之拜;取足心者,使之跪。
【真诚】大光明云(1102431707) 10:28:42 a.m.
译文:黄帝问道:我听说风邪是许多疾病的起始原因,怎样用针法来治疗?
岐伯回答说:风邪从外侵入,使人寒战、出汗、头痛、身体发重、怕冷。治疗用府穴,以调和其阴阳。正气不足就用补法,邪气有余就用泻法。
若感受风邪较重而颈项疼痛,刺风府穴。风府穴在椎骨第一节的上面。




【真诚】大光明云(1102431707) 12:10:02 p.m.
风府穴,枕骨下缘中心下一点
【真诚】大光明云(1102431707) 12:10:18 p.m.
这个地方的刺法必须要针尖朝下,
【真诚】大光明云(1102431707) 12:10:44 p.m.
因为这个位置有脑桥,脑干,一个管理呼吸,一个管理心跳
【真诚】大光明云(1102431707) 12:11:05 p.m.
如果斜上刺,哪怕出一滴血都会死人
【吐槽】朽木(1577800900) 12:11:08 p.m.
我只敢平刺
【真诚】大光明云(1102431707) 12:11:17 p.m.
直刺不建议深刺
【真诚】大光明云(1102431707) 12:11:31 p.m.
所以你最好针尖向下刺,比较安全
译文:若感受风邪较重而汗出,灸一噫嘻穴。噫嘻穴在背部第六椎下两旁距脊各三寸之处,用手指按振,使病
人感觉疼痛而呼出“噫嘻”之声,噫嘻穴应在手指下疼处。譩譆在第六胸椎处,属于外膀胱经穴,所以旁开3寸,而内膀胱经穴旁开1.5寸;



内一点五为督俞,三寸为譩譆。
【真诚】大光明云(1102431707) 1:11:03 p.m.
现代针灸学中的譩譆的作用;祛风、清热、降肺气; 行气活血。
【真诚】大光明云(1102431707) 1:12:08 p.m.
但这里讲的是风寒汗出(太阳表虚),灸譩譆穴

【真诚】大光明云(1102431707) 1:16:59 p.m.
见风就怕的病人,刺眉头攒竹穴(眉头--眉毛的两端头)。落枕而肩上和横骨--就是肩上的锁骨,之间的肌肉强痛,应当使病人曲臂,取两肘间相合在一处的姿势,然后在肩胛骨上端引一直线,正当脊部中央的部位---即督脉的阳关穴,给以灸治。从络季胁牵引到少腹而痛胀的,刺噫嘻穴。腰痛而不可以转侧动摇,痛而筋脉挛急,下引睾丸,刺八髎穴与疼痛的地方
【真诚】大光明云(1102431707) 1:21:41 p.m.
析疑: 应当使病人曲臂,取两肘间相合在一处的姿势,然后在肩胛骨上端引一直线---此非腰阳关
【真诚】大光明云(1102431707) 1:28:46 p.m.
亦有人翻译的是伸臂,两肘尖相对的后背脊椎位置。
【真诚】大光明云(1102431707) 1:59:49 p.m.
八髎穴在腰尻骨间空隙中。鼠瘘---颈部生疮,现代之淋巴结核之类的,发寒热,刺寒府穴。寒府在膝上外侧骨与骨之间的孔穴中---阳关穴。凡取膝上外侧的孔穴,使患者弯腰,成一种拜的体位;取足心涌泉穴时,使患者坐跪的体位。




原文:任脉者,起于中极之下,以上毛际,循腹里,上关元,至咽喉,上颐循面入目。
冲脉者,起于气街,并少阴之经,侠脐上行,至胸中而散。
任脉为病,男子内结七疝,女子带下瘕聚。
冲脉为病,逆气里急。
【真诚】大光明云(1102431707) 2:04:05 p.m.
其实这个段落就是针灸学的课程,依此讲不通经脉的循行路线,



这是任脉


这是冲脉
译文:任脉经起源于中极穴的下面,上行经过毛际再到腹部,再上行通过关元穴到咽喉,又 上行至颐,循行于面部而入于目中。冲脉经起源于气街穴,与足少阴经相并,侠其左右上 行,到胸中而散。任脉经发生病变,在男子则腹内结为七疝,在女子则有带下和瘕聚之类 疾病。冲脉经发生病变,则气逆上冲,腹中拘急疼痛。
【真诚】大光明云(1102431707) 2:09:41 p.m.
古籍中把疝气分为七种的合称。指厥疝、症疝、寒疝、气疝、盘疝、胕疝、狼疝(《诸病源候论》)。指寒疝、水疝、筋疝、血疝、气疝、狐疝、颓疝。(《儒门事亲》)指冲疝、狐疝、颓疝、厥疝、瘕疝、溃疝、疽癃疝(《医宗必读》)。
【真诚】大光明云(1102431707) 2:14:51 p.m.
任脉在中级下面的子宫,男子在小腹部开始下之会阴穴,然后从会阴在上行至曲骨,中级等沿胸前线路上行到龈交,后,分成两叉到承泣穴
【真诚】大光明云(1102431707) 2:15:44 p.m.
另一条,从盆腔沿着脊椎内行,上至颈椎部分。
【真诚】大光明云(1102431707) 2:15:54 p.m.
所以任脉它有两条循行线路。
【真诚】大光明云(1102431707) 2:27:44 p.m.
原文:督脉者,起于少腹以下骨中央。女子入系廷孔,其孔溺孔之端也。其络循阴器,合篡间,绕篡后,别绕臀,至少阴与巨阳中络者合,少阴上股内后廉贯脊属肾。与太阳起于目内眦,上额交巅,上入络脑,还出别下项,循肩髆内。侠脊抵腰中,入循膂络肾。其男子循茎下至篡,与女子等,其少腹直上者,贯脐中央,上贯心,入喉上颐,环唇上系两目之下中央。
【真诚】大光明云(1102431707) 2:39:34 p.m.
译文:督脉起于小腹之下的横骨中央,在女子则入内系于廷孔。廷孔就是尿道的外端。从这里分出的络脉,循着阴户会合于阴部,再分绕于肛门的后面,再分歧别行绕臀部,到足少阴经与足太阳经中的络脉,与足少阴经相结合上行经骨内后面,,贯穿脊柱,连属于肾脏;与足太阳经共起于目内眦,上行至额部,左右交会于巅顶,内入联络与脑,复返还出脑,分别左右颈项下行,循行与脊膊内,侠脊抵达腰中,入内循膂络于肾。其在男子则循阴茎,下至会阴,与女子相同。其从少腹直上的,穿过脐中央,再上贯心脏,入于喉,上行到颐并环绕口唇,再上行系于两目中央之下。
【真诚】大光明云(1102431707) 2:40:11 p.m.
前些时候我们说督脉三条经,其实一共是四条,
【真诚】大光明云(1102431707) 2:41:13 p.m.
它讲的是,主经1,次经2,再次经3,再次经4



第一条:主经:起于腹腔, 然后从长强穴出现,沿着脊椎内上行到脑后的风府穴,入脑到百会穴出现,在沿着头中线下行,到人中,然后到达上唇。

第二条经: 起于小腹,下行至性器官腹腔部,绕肛门, 沿脊椎内部上行到,然后进入肾脏。

第三条经:起于下腹,绕阴器,然后沿胸前上行,过脐,过心,绕唇,然后到达目下


第四条经:从眼睛的睛明穴开始,向头后部循行, 到达头顶后,进入脑内,然后从风府穴出现,再下行,过膀胱经的风门穴, 再下行入肾。
【真诚】大光明云(1102431707) 3:07:03 p.m.
内经所描述的督脉,与教科书所描述的督脉的路线,大致相似。
【真诚】大光明云(1102431707) 3:08:40 p.m.
原文:督脉为病,脊强反折。 此生病,从少腹上冲心而痛,不得前后,为冲疝,其女子不孕,癃痔、遗溺、嗌干;督脉生病治督脉,治在骨上,甚者在脐下营。其上气有音者,治其喉中央,在缺盆中者。其病上冲喉者,治其渐,渐者,上侠颐也。
【真诚】大光明云(1102431707) 3:10:38 p.m.
译文:督脉发生病变,会引起脊柱强硬反折的症状;督脉发生病变,症状是气从少腹上冲心而痛,大小便不通,称为冲疝,其在女子则不能怀孕,或为小便不利、痔疾、遗尿、咽喉干燥等症。总之,督脉生病治督脉,轻者至横骨上的曲骨穴---这个横骨指的是耻骨,重者则至在脐下的阴交穴。




阴交穴,冲脉任脉,肾脉的交会穴; 作用:调月经, 健下腹以及阴器
【真诚】大光明云(1102431707) 3:37:35 p.m.
病人气逆上而呼吸有声的,治疗取其喉部中央的天突穴,此穴在两缺盆的中间。病人气逆上充于咽喉的,治疗取其大迎穴,大迎穴在面部两旁夹颐之处。


【真诚】大光明云(1102431707) 3:39:32 p.m.
原文:蹇膝伸不屈,治其楗;坐而膝痛,治其机;立而暑解,治其骸关;膝痛,痛及拇指,治其腘;坐而膝痛如物隐者,治其关;膝痛不可屈伸,治其背内;连(骨行)若折,活阳明中俞髎。若别,治巨阳少阴荥,淫泺胫酸,不能久立,治少阳之维,在外踝上五寸。
【真诚】大光明云(1102431707) 3:43:05 p.m.
译文:膝关节能伸不能屈,治疗取其股部的经穴。坐下而膝痛,治疗取其环跳穴。站立时膝关节热痛,治疗取其膝关节处经穴。膝痛,疼痛牵引脚趾,治疗取其膝弯处的委中穴。坐膝痛如有东西隐伏其中的,治疗取其承扶穴。膝痛而不能屈伸活动,治疗取其背部足太阳经的俞穴。如疼痛连及尻骨象折断似的,治疗取其阳明经中的俞髎三里穴;或者别取太阳经的荥穴通谷、少阴经的荥穴然谷。湿渍水湿之邪日久而胫骨酸痛无力,不能久立,治取少阳经的别络光明穴,穴在外踝上五寸。
【真诚】大光明云(1102431707) 3:53:38 p.m.
解析:一个膝关节痛,选穴有: 髀关,环跳,犊鼻,膝眼,委中,承扶,昆仑,足三里,通谷,然谷,光明。
【真诚】大光明云(1102431707) 4:17:48 p.m.
如果你解剖知识足够,会知道肌起端和肌入端。
【真诚】大光明云(1102431707) 4:18:39 p.m.
那么在膝腿部,哪个位置,哪条肌肉,或者筋腱出了问题,就可以针刺相应的进出端口。
【真诚】大光明云(1102431707) 4:18:51 p.m.
这是现代“干针”的治疗方法
【真诚】大光明云(1102431707) 4:19:45 p.m.
上述的疼痛治疗方法,你根本也记忆不下来
【真诚】大光明云(1102431707) 4:19:59 p.m.
其实你只要循经去找就可以了
【真诚】大光明云(1102431707) 4:25:05 p.m.
作为一个针灸师,如果他不兼懂草药的话,这些穴位点都应该熟知,或者有工具书可寻,迅速地找到。
【真诚】大光明云(1102431707) 4:25:49 p.m.
原文:辅骨上横骨下为为楗,侠髋为机,膝解为骸关,侠膝之骨为连骸,骸下为辅,辅上为腘,腘上为关,头横骨为枕。水俞五十七穴,尻上五行,行五,伏菟上两行,行五,左右各一行,行
五,踝上各一行,行六穴。
【真诚】大光明云(1102431707) 4:40:06 p.m.
译文:辅骨之上---就是指的膝盖骨上面的大腿,横骨---就是指小腹部的那个耻骨,二者之间叫“楗”。髋骨两侧环跳穴处叫“机”。膝部的骨缝叫“骸关”。侠膝两旁的高骨叫“连骸”。连骸下面叫“辅骨”。辅骨上面的膝弯叫“腘”。腘之上就是“骸关”。头后项部的横骨叫“枕骨”。
治疗水病的俞穴有五十七个:尻骨上有五行,每行各五穴;伏兔上方有两行,每行各有五穴;其左右又各有一行,每行各五穴;足内踝上各一行,每行各六穴。







【真诚】大光明云(1102431707) 2:23:30 p.m.
原文:髓空:在脑后三分,在颅际锐骨之下,一在龈基下;一在项后中复骨下;一在脊骨上空,在风府上。脊骨下空,在尻骨下空;数髓空,在面侠鼻;或骨空在口下,当两肩。两髆肩空,在髆中之阳。臂骨空,在臂阳去踝四寸两骨空门间。股骨上空,在股阳出上膝四寸。(骨行)骨空,在辅骨之上端。股际骨空,在毛中动下。尻骨空,在髀骨之后,相去四寸。扁骨有渗理凑无髓孔,易髓无空。
【真诚】大光明云(1102431707) 2:26:39 p.m.
译文:髓穴在脑后分为三处,都在颅骨边际锐骨的下面,一处在龈基的下面,一处在项后正中的复骨下面,一处在脊骨上空的风府穴的上面,脊骨下空在尻骨下面孔穴中。又有几个髓空在面部侠鼻两旁,或有骨空在口唇下方与两肩相平的部位。两肩膊骨空在肩膊中的外侧。臂骨的骨空在臂骨的外侧,离开手腕四寸,在尺、桡两骨的空隙之间。股骨上面的骨空在股骨外侧膝上四寸的地方。尻骨的骨空在辅骨的上端。骨际的骨空在阴毛中的动脉下面。尻骨的骨空在尻骨的后面距离四寸的地方。扁骨有血脉浇灌的纹理聚合,没有直通骨髓的孔穴,骨髓通过灌的纹理内外交流,所以没有骨空。
【真诚】大光明云(1102431707) 2:42:15 p.m.
解析:髓空----就是指髓孔,与骨髓接近比较近的孔穴。
【真诚】大光明云(1102431707) 2:42:38 p.m.
骨空-----就是指骨头中某些空隙,空窍。




【真诚】大光明云(1102431707) 2:44:19 p.m.
下颐穴:就是承浆穴的内层,相当于下牙龈对应于承浆穴的部分,齿骨连接点。
【真诚】大光明云(1102431707) 2:45:19 p.m.
原文:灸寒热之法,先灸项大椎,以年为壮数;次灸橛骨。以年为壮数。视背俞陷者灸之,举臂肩上陷者灸之,两季胁之间灸之,外踝上绝骨之端灸之,足小指次指间灸之,腨下陷脉灸之,外踝后灸之。缺盆骨上切之坚痛如筋者灸之,膺中陷骨间灸之,掌束骨下灸之,脐下关元三寸灸之,毛际动脉灸之,膝下三寸分间灸之,足阳明跗上动脉灸之,巅上一灸之。犬所啮之处灸之,三壮,即以犬伤病法灸之。凡当灸二十九处。
伤食灸之,不已者,必视其经之过于阳者,数刺其俞而药之。
【真诚】大光明云(1102431707) 2:56:33 p.m.
译文:灸寒热症的方法,先针灸项后的大椎穴,根据病人年龄决定艾灸的壮数;其次灸尾骨的尾闾穴,也是以年龄为艾灸的壮数。观察背部有凹陷的地方用灸法,上举手臂在肩上有凹陷的地方(肩髃)用灸法,两侧的季胁之间(京门)用灸法,足外踝上正取绝骨穴处---即阳辅穴用灸法,足小趾与次趾之间用灸法,凹陷处的经脉(承山)用灸法,外踝后方(昆仑)用灸法,缺盆骨上方按之坚硬如筋而疼痛的地方用灸法,胸膺中的骨间凹陷处用灸法,手腕部的横骨之下(大陵)用灸法,脐下三寸的关元穴用灸法,阴毛边缘的动脉跳处(气冲)用灸法,膝下三寸的两筋间(三里)用灸法,足阳明经所行足跗上的动脉(冲阳)处用灸法,头巅顶上(百会)亦用灸法。被犬咬伤的,先在被咬处灸三壮,再按常规的治伤病法灸治。以上针灸治寒热症的部位共二十九处。因于伤食而使用灸法,病仍不愈的,必须仔细观察其由于阳邪过盛,经脉移行到络脉的地方,多刺其俞穴,同时再用药物调治。
【真诚】大光明云(1102431707) 2:57:33 p.m.
解析:艾灸壮数, 一壮相当于一个艾柱,尺寸为1公分大小的艾绒团,
【真诚】大光明云(1102431707) 2:57:45 p.m.
另为艾柱也有大小之分。
【真诚】大光明云(1102431707) 2:58:58 p.m.
上述的解说中,多用“凹陷”处灸治,凹者,阳气不足,以艾灸治,当阳气足后,即可凸起。
【真诚】大光明云(1102431707) 2:59:51 p.m.
临床上,当病人趴在床上,你会看到有些病人的脊椎呈前凸状,那么后背看到的就是凹陷,这种情况你可以考虑用灸法。




今天到这里


大光明云 发表于 2018-12-25 13:33:42

谢谢二位管理加分

dffaaoo 发表于 2018-12-26 04:33:08

本帖最后由 dffaaoo 于 2018-12-26 04:36 编辑

冲脉经发生病变,则气逆上冲,腹中拘急疼痛。?:o:lol

dffaaoo 发表于 2018-12-26 04:45:09

是气的病理反应,气的改变的病理反应,不是冲脉经发生病变
页: [1]
查看完整版本: 黄帝内经之骨空论