进城 发表于 2023-6-27 00:23:19

左手寸脉候心,关脉候肝,尺脉候肾;右手寸脉候肺,关脉候脾胃,尺脉候命门。

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脉学术语,指寸口脉分三部的名称。桡骨茎突处为关,关之前(腕端)为寸,关之后(肘端)为尺。寸关尺三部的脉搏,分别称寸脉、关脉、尺脉。《脉经》:“从鱼际至高骨,却行一寸,其中名曰寸口,从寸至尺,名曰尺泽,故曰尺寸,寸后尺前名曰关。阳出阴入,以关为界。”
关于三部脉候脏腑的问题,历代论说颇多,但基本精神是一致的,即以临床常用的划分方法为代表:左手寸脉候心,关脉候肝,尺脉候肾;右手寸脉候肺,关脉候脾胃,尺脉候命门。总的来说是“上寸脉以候上(躯体上部),下尺脉以候下(躯体下部)”的原则。此外,还要结合浮、中、沉等不同的切按方法,从各个方面比较以求诊得正确的脉象,进而与四诊结合分析,才能得出比较正确的诊断,既不能单凭脉诊,也不能把三部候脏腑的方法机械地看待。

脏腑定位,左心小肠肝胆肾,右肺大肠脾胃命。心与小肠居左寸,肝胆同归左关定。肾脉元在左尺申,膀胱是腑常相应。肺与大肠居右寸,脾胃脉从右关认。右尺配三焦,此为初学入门。
左心主血,肝胆肾膀胱皆精血之隧道,故次附之;右肺主气,脾胃命门三焦各以气为运化,故次附之。分之日气、日血、曰脉,总之惟脉运行气血而已。是以气血盛脉盛,气血衰脉衰,气血和脉平,气血乱脉病。由此知脉乃气血之体,气血乃脉之用也。
心与小肠为表里,旺于夏,而位左寸,沉取候心,浮候小肠。
肝与胆为表里,旺于春,而位左关,沉取候肝,浮候胆。
肾与膀胱为表里,旺于冬,而位左尺,沉取候肾,浮候膀胱。
肺与大肠为表里,旺于秋,而位右寸,沉取候肺,浮候大肠。
脾与胃为表里,旺于四季,而位右关,沉取候脾,浮候胃。
命门与三焦为表里,寄旺于夏,而位右尺,沉取候命门,浮候三焦。
然以循环之序言之,则左尺水生左关木,左关木生左寸火,左寸火接右尺火,右尺火生右关土,右关土生右寸金,右寸金生左尺水,生生之意不绝,有子母之亲也。
若以对待之位言之,则左寸火克右寸金,左关木克右关土,左尺水克右尺火,左刚右柔,有夫妇之别也。
然左手属阳,右手属阴,左寸君火以尊而在上,右尺相火以卑而在下,有君臣之道也。三部之中有此自然之理,是以善诊者,诊父而知其子也。
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