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标题: [原创]谈津液 [打印本页]

作者: aykm 时间: 2008-9-1 17:29
标题: [原创]谈津液
[watermark]伤寒论里说的津液主要是指人体的水与电解质，组织液等。后世的医家则把它与抽象的脏腑之阴混为一谈。伤寒论里说的亡津液多是因为汗吐下造成的水分与电解质流失。
时医常言“伤津”，遇到口干渴的症状时不敢越雷池半步，生怕用了幸“温药”或“苦寒”会伤津。
唐宋的一些方书就有用黄芪和黄连等药治渴症，伤寒论的小建中汤条文也有提到口渴咽干。如果一整天不喝水必会口渴，如果这时在服温药或苦寒药的话，难道体内的水分会再进一步蒸发掉吗？如果服补阴药，难道体内的水分会突然无中生有吗？故可认为，辛温药与苦寒药不会伤津，补阴药也未必可生津。
伤寒论里有口渴去半夏，加天花粉与人参的条文。半夏可减少唾液分泌故会造成主观上的渴感更甚，但是人体的水份不会因服了半夏而有增减。而天花粉，人参等药则可缓解渴感例如透过促进唾液分泌，此外人参也可提升人体在水与电解质紊乱时的应激能力。但是这些都不能算真正的补津液。
伤寒论里真正补津液的是五苓散与猪苓汤。对于缺水的人，如果服利尿的西药，水分便会进一步流失，可是五苓散这样的方剂，是含有水分与电解质的汤药，也就是先补充，再通过利尿调整水分与电解质。至于利水伤阴之说我觉得不可尽信。[/watermark]

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