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标题: [讨论]直肠癌一例。 [打印本页]

作者: 学海无涯 时间: 2003-6-17 23:19
标题: [讨论]直肠癌一例。
俞某，女，68岁，自幼双目失明，腹泻伴便血1年半，经西医检查确诊为直肠癌，家属因故未予手术治疗，经人介绍来诊。前两诊都因故未见病人（其女婿也是道中人），述证：腹泻如水伴有少量血液，日行20余次，腹痛不甚，肛门坠涨，纳差口苦，乏力，尿少，舌红苔白腻，脉细滑。（西医检查肿物如菜花样）用胃苓汤原方，一周后便减至10余次，大便稍稀，虚恭频频，口苦纳差，呕恶，舌脉同前。柴苓汤加蛇舌草30克，药后大便又多如水样。因此要求一定当面诊治。
三诊：证如前述，苔腻略减，口干，脉细数。久泻耗伤脾气、脾阴，复伤及脾阳，拟方：党参10克太子参15克茯苓10克炙甘草6克广木香3克葛根12克藿香5克生山药40克
滑石10克仙鹤草30克桔梗10克枳壳10克炮姜3克升麻6克地榆炭10克露蜂房6克 5剂
四诊：大便明显好转，只虚恭较多，肛门仍有坠涨，便血偶见少量。纳增，体力较前增加，上方加蛇舌草30克、半枝莲15克蜂房用至12克再进。
病人正在服四诊方，我治直肠癌无经验，希望大家想想办法，诊救此病人。

作者: 秦越人 时间: 2003-6-18 11:12
标题: [讨论]直肠癌一例。
治直肠癌无常法，中医诊治也只能根据具体病情变通。
此病不知血液常规检查如何？
如白血球不高，是正气虚不能抗邪。蛇舌草、半枝莲均非正治。
治直肠癌若要取得好效果，先要将病灶转阳化，肿物如菜花样显然属阴，乃固体，将病灶转阳化，将变软，变脓液，才可排走。
三七生先生善化阴邪，可请教处方。
以上个人体会，供参考。

作者: 杏林散人 时间: 2003-6-18 11:50
标题: [讨论]直肠癌一例。
越人先生所言甚是精当。

作者: 学海无涯 时间: 2003-6-18 12:16
标题: [讨论]直肠癌一例。
三七快快来！！

作者: 七方 时间: 2003-6-18 12:58
标题: [讨论]直肠癌一例。
邪陷阳明，积阴为患。升清解凝，化浊和络。病重气微，不耐重药，拟东垣法试进：
麻黄2克藁本3克白芷3克川芎3克青皮3克荆芥3克炒槐花5克焦地黄 6克炒当归6克白术3克升麻3克厚朴3克清半夏3克草果3克黄芪6克黄毛耳草15克（有一位直肠癌患者，病已十数年，单服此药，今乃健在。草药行有售）

作者: 秦越人 时间: 2003-6-18 17:23
标题: [讨论]直肠癌一例。
七方君∶
多谢赐方于众。请教“黄毛耳草”是否另有学名？焦地黄是如何炮制？多谢！

作者: 学海无涯 时间: 2003-6-19 12:15
标题: [讨论]直肠癌一例。
一位直肠癌患者，病已十数年，单服此药，今乃健在
也未经手术治疗？

作者: 七方 时间: 2003-6-19 14:21
标题: [讨论]直肠癌一例。
没有手术，虽然只是个案，但是能说明些问题。黄毛耳草是正名，中药大辞典有载，言其能治肠疾，但未明言其治肠癌。焦地黄乃净生地用100℃恒温烘焦干而成。

作者: 秦越人 时间: 2003-6-19 17:31
标题: [讨论]直肠癌一例。
多谢七方君∶
顺着你的指引，已查出黄毛耳草。
黄毛耳草Oldenlandia Chrysotricha《渐江民间草药》性平，味微苦，无毒。
功用主治∶清热除湿，活血舒筋。治黄疸，水肿，乳糜尿，痢疾，腹泻，跌打损伤，无名肿毒。

作者: 学海无涯 时间: 2003-6-22 18:27
标题: [讨论]直肠癌一例。
五诊：病人情况良好，便血已无，纳增，体力增加，能到村头走走，肛门坠涨消失，唯觉肛门发酸，舌脉同前，思之酸为血虚不荣所致，应加养血之品，改方如下：露蜂房15克党参10克太子参15克丹参12克茯苓10克炙甘草6克广木香3克葛根12克生山药40克滑石10克仙鹤草30克桔梗10克枳壳10克升麻6克地榆炭10克制首乌12克当归10克败酱草15克 5剂
本人素尚小方如此药味庞杂，实非所原，学力不足尔！各位再提意见！欲让病人体力尚好手术治疗，病人家属因其邻居手术失败而拒绝。

作者: 学海无涯 时间: 2003-6-22 18:29
标题: [讨论]直肠癌一例。
对不起！遗漏：上方仍有半支莲20克蛇舌草30克。

作者: 杏林散人 时间: 2003-6-24 13:11
标题: [讨论]直肠癌一例。
先生谦虚，方大非学力不足，乃病所当用，古即有大方之制。

作者: 学海无涯 时间: 2003-6-24 17:51
标题: [讨论]直肠癌一例。
我想用慎柔养真汤先生以为如何？

作者: 杏林散人 时间: 2003-6-26 10:08
标题: [讨论]直肠癌一例。
不记得这个方，请先生示全方。

作者: zzh1233 时间: 2003-7-18 10:54
标题: [讨论]直肠癌一例。
愚佩服学海无涯先生，学德俱佳！

作者: 学海无涯 时间: 2003-9-10 08:48
标题: [讨论]直肠癌一例。
报告最新情况:
  病人用前方治疗一段时间后,又出现便次增多,日行16次之多(但无脓血),腹涨痛,夜眠不佳.思之,此腹泻应是由于肠毒造成,应用通因通用法,改方:
  薏苡仁30克附子6克败酱草30克生大黄3克栝楼仁15克
  广木香 6克枳壳10克椿白皮15克炒桃仁10克  夜交藤15克
  淮山药20克太子参15克制鳖甲15克蛇舌草30克  生黄芪20克

  此方服用7剂后腹泻止,腹痛轻微,眠安.目前按此方略作加减服用.

(曾数次嘱咐病人家属进行复查均因特殊原因拒绝.)

作者: 三七生 时间: 2003-9-10 18:30
标题: [讨论]直肠癌一例。

   三月后方见此帖，疏忽怠慢，罪过不小！
   大肠居脏腑最下，与肺脏上下遥相呼应，一司制节，一司化物，五行属金，其性主降。脏之升从生，腑之降从克，生克顺承，百病不作。生庚金者己土，己土气衰，则庚金失养，清阳下陷；克庚金者丙火，丙火气弱，则庚金失制，浊阴稽留。泄泻频繁者，己土之气不升也。腹涨不已者，丙火之气不降也。欲生己土，先实丙火。欲降丙火，先充壬水。壬水气充，则水道可通；丙火气实，则谷道能束。通束之间，水不偏行矣。
   学海兄勤求古训，博采众方，当于古训中求其正解，窃以为不宜于今人毒火之论中查其病因也。愚见如此，未知然否？

作者: 学海无涯 时间: 2003-9-10 19:21
标题: [讨论]直肠癌一例。
在下计穷,三七兄还请在指教!.

作者: 五积散 时间: 2003-9-10 19:28
标题: [讨论]直肠癌一例。
[这个贴子最后由桂枝汤在 2003/09/11 06:15am 第 4 次编辑]

下面引用由三七生在 2003/09/10 06:30pm 发表的内容：
三月后方见此帖，疏忽怠慢，罪过不小！
大肠居脏腑最下，与肺脏上下遥相呼应，一司制节，一司化物，五行属金，其性主降。脏之升从生，腑之降从克，生克顺承，百病不作。生庚金者己土，己土气衰，则庚金失养 ...

我也搬个马扎，坐在第一排，静静的等候三七的入场讲解。

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——学术论坛，不是灌水之地。桂

作者: 班竹枝 时间: 2003-9-10 20:26
标题: [讨论]直肠癌一例。
[这个贴子最后由班竹枝在 2003/09/12 09:06pm 第 3 次编辑]

下面引用由五积散在 2003/09/10 07:28pm 发表的内容：
我也搬个马扎，坐在第一排，静静的等候三七的入场讲解。

我坐在五先生后面，看看五先生的反应。
以明辨高下：）

作者: 五积散 时间: 2003-9-10 20:38
标题: [讨论]直肠癌一例。
[这个贴子最后由桂枝汤在 2003/09/10 11:43pm 第 2 次编辑]

下面引用由班竹枝在 2003/09/10 08:26pm 发表的内容：
我坐在五先生后面，看看五先生的反应。
以明辨高下：）

我个子比较高，害怕挡住你的视线，不如我们并排做到一起，一起听三七讲课好吗？
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学术讨论。不许灌水，下不为例。桂

作者: 班竹枝 时间: 2003-9-10 20:46
标题: [讨论]直肠癌一例。
[这个贴子最后由班竹枝在 2003/09/12 09:07pm 第 4 次编辑]

下面引用由五积散在 2003/09/10 08:38pm 发表的内容：
我个子比较高，害怕挡住你的视线，不如我们并排做到一起，一起听三七讲课好吗？

呵呵，后学末进，哪里敢与名医之后做在一起？
您先请：）

作者: 庆大霉素 时间: 2003-9-10 20:55
标题: [讨论]直肠癌一例。
[这个贴子最后由桂枝汤在 2003/09/10 11:45pm 第 2 次编辑]

下面引用由班竹枝在 2003/09/10 08:46pm 发表的内容：
呵呵，后学末进，哪里敢与名医之后坐在一起？
您先请：）

我没有马扎，就搬块砖头，坐到你的后头吧，也听听三七先生的演说。
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学术讨论。不许灌水，下不为例。桂

作者: 班竹枝 时间: 2003-9-10 21:02
标题: [讨论]直肠癌一例。
[这个贴子最后由班竹枝在 2003/09/12 09:08pm 第 2 次编辑]

下面引用由庆大霉素在 2003/09/10 08:55pm 发表的内容：
我没有马扎，就搬块砖头，坐到你的后头吧，也听听三七先生的演说。

不敢，您是西医，理当在名医的后面。
要不您和五积先生做在一起？
我还是再往后退了。

作者: 庆大霉素 时间: 2003-9-10 21:08
标题: [讨论]直肠癌一例。
[这个贴子最后由桂枝汤在 2003/09/10 11:38pm 第 2 次编辑]

下面引用由班竹枝在 2003/09/10 09:02pm 发表的内容：
不敢，您是西医，理当在名医的后面。
要不您和五积先生做在一起？
我还是再往后退了。

[move]那你就退到................我的签名后面，我和五积散坐到一起，听三七讲。[/move]
学术讨论。不许灌水。桂

作者: 三七生 时间: 2003-9-10 22:23
标题: [讨论]直肠癌一例。

指教不敢当，略抒鄙见，还望诸位高明赐教才是：
此大虚证也，虚者实之：先实太阳，使水能制火，火顺承则能制金，金制则瘀滞可通矣；再实太阴，使土能生金，金得养则清气可以不下脱矣。实太阴以理中汤，实太阳以五苓散，再加川椒、丁香之属实丙火，柴胡、青皮之类疏乙木，或庶几陷者升滞者降块垒可平胀痛可消矣：
党参30克，干姜30克，炙甘草50克，白术30克，茯苓20克，桂枝15克，猪苓10克，泽泻10克，柴胡10克，青皮10克，丁香10克，川椒15克

作者: 五积散 时间: 2003-9-10 23:01
标题: [讨论]直肠癌一例。
就这些？白等了半天了，失望中.......

作者: 班竹枝 时间: 2003-9-10 23:04
标题: [讨论]直肠癌一例。
我等我前面的庆大先生发表意见再说吧。

作者: 三七生 时间: 2003-9-11 13:38
标题: [讨论]直肠癌一例。

原是寻常之理，哪来奇异之方？
与其争奇斗巧，莫如纲举目张。

作者: yihu 时间: 2003-9-11 20:34
标题: [讨论]直肠癌一例。
直肠癌患者，虽直肠内情况不知，无论转移，按理可辅助用灌肠一法，愿听各位先生高见，实践经验更为可贵。

作者: 班竹枝 时间: 2003-9-12 21:10
标题: [讨论]直肠癌一例。

下面引用由庆大霉素在 2003/09/10 09:08pm 发表的内容：
那你就退到................我的签名后面，我和五积散坐到一起，听三七讲。
学术讨论。不许灌水。桂

好啊好啊，我退下去，你和五积慢慢做哦：）

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