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标题: 3每日发一病例,还希望大家指正. [打印本页]

作者: lzl2226417    时间: 2006-6-23 10:33
标题: 3每日发一病例,还希望大家指正.
张红X 女 25岁 职业不详(患者不愿说)2005年2月初诊
腰痛,伴浮肿5+天,因10天前发热,咽痛乳蛾(化脓性扁桃体炎),引发腰痛,浮肿,小便短赤呈红褐色,舌淡胖,苔厚腻,脉浮紧。查尿RT:隐血+++蛋白++ WBC:5--6个高倍视野。
中医诊断:水肿(风水型)西医诊断:急性肾小球肾炎
处方:麻黄10 茯苓皮15 桑白皮15  车前子10 生姜皮10 石膏120 黄芪30 苡仁15 小蓟15 白茅根15  生地20 丹皮10  甘草6
服药期间加用强地松60MG每天一次(患者自行服用)
上方服用5剂后,水肿消退,小便量多。色淡脉浮大,舌尖红。
因患者不愿停用强地松,便拒绝为其治疗。
2005年9月患者病情反复(因强地松减量)出现高度浮肿,大量蛋白尿,血压190/110毫米汞柱,又求治于我门诊
见其人漫肿无头,神疲乏力,恶风,舌淡红,脉濡细
中医诊断:水肿(脾肾阴虚)
处方:香薷15 党参15 白术20 黄芪30 当归15 广木香15 大枣15枚 枣皮20 山药15 丹皮10 泽泻15 茯苓15 小蓟15 白茅根15 甘草200
每日加用强地松10MG每日一次,服上方40余付减停。 激素减停后,以中医西医标准都痊愈
此例总结,中医在急性肾小球肾炎的治疗中。疗效好于西药,如以上病例不自行服用强地松,可能最多2--5个月可痊愈。加用激素,免疫抑制剂疗程更长
作者: 张滨    时间: 2006-6-23 21:08
标题: 3每日发一病例,还希望大家指正.
上病以麻黄附子细辛汤加减或许可以取效更快。
作者: 蜀山剑客    时间: 2006-6-24 09:46
标题: 3每日发一病例,还希望大家指正.
不管怎么样,楼主甘草用到两百克为余生平仅见第一人,希望多介绍经验,谢谢!
作者: lzl2226417    时间: 2006-6-24 10:23
标题: 3每日发一病例,还希望大家指正.
甘草取中药西开的意思。
甘草含有皮质激素类物质,因患者自己服用强地松,减停后加重,
取甘草替代激素不会反弹,后来验证我的想法没错。
减停激素后就痊愈了。
作者: 蜀山剑客    时间: 2006-6-24 11:25
标题: 3每日发一病例,还希望大家指正.
西医界流行说法大量甘草应用后会导致浮肿,本案可以使此等人收声矣!
作者: dskff    时间: 2006-6-24 13:56
标题: 3每日发一病例,还希望大家指正.
fs
作者: DSAASD    时间: 2006-6-24 15:24
标题: 3每日发一病例,还希望大家指正.
200g甘草用于肾小球肾炎而不加重,乃是医学界奇迹!!!
说下经验!!!
“脾肾阴虚”说下依据
作者: 中医方    时间: 2006-6-24 17:49
标题: 3每日发一病例,还希望大家指正.
甘草之用,可谓空前.
作者: lzl2226417    时间: 2006-6-24 19:39
标题: 3每日发一病例,还希望大家指正.
脾肾阳虚,阳虚水泛
打错了
作者: jingzhezi    时间: 2006-6-27 20:09
标题: 3每日发一病例,还希望大家指正.
假牙吃米花!!理法方药驴头不对马嘴!只能说楼主发明了一种新的辨证论治体系---中药西开!!中医,没娘的孩子般不敢大声的哭泣!!

-=-=-=-=- 以下内容由 jingzhezi2006年06月27日 08:11pm 时添加 -=-=-=-=-
楼主只用大剂量甘草得了!说到底还是依靠激素,还扯什么幌子遮羞
作者: DSAASD    时间: 2006-6-27 20:34
标题: 3每日发一病例,还希望大家指正.
下面引用由jingzhezi2006/06/27 08:09pm 发表的内容:
假牙吃米花!!理法方药驴头不对马嘴!只能说楼主发明了一种新的辨证论治体系---中药西开!!中医,没娘的孩子般不敢大声的哭泣!!-=-=-=-=- 以下内容由 jingzhezi 在 2006年06月27日 08:11pm 时添加 -=-=-=-=-
楼主只 ...
终于有人说话了!!!
作者: www44214421    时间: 2006-6-28 00:11
标题: 3每日发一病例,还希望大家指正.
人家说用甘草的思路错了嘛,呵呵所以甘草应该不用,况且按照中医的理论“甘生中满”所以应该不用的,楼主后来是否甘草减量或者不用?
作者: lzl2226417    时间: 2006-6-28 11:27
标题: 3每日发一病例,还希望大家指正.
  她自己都用过激素了,不用可能吗?
突然不用会死人的.学医要为患者解除痛苦,不管什么方法,(所以开始拒绝为其治疗)
西医治疗后中医辩证有点牵强,(是有中药西开的意思)但那并没有错.如光用中药,谁都无力回天.


-=-=-=-=- 以下内容由 lzl22264172006年06月28日 11:55am 时添加 -=-=-=-=-
辩阳虚吧,又有阴虚症状
辩阴虚又阳虚表现,
辩阴阳两虚吧不合情理.
早就知道发此病例费力不讨好,罢了,
由你们说去吧

作者: jingzhezi    时间: 2006-6-28 12:48
标题: 3每日发一病例,还希望大家指正.
下面引用由lzl22264172006/06/28 11:27am 发表的内容:
她自己都用过激素了,不用可能吗?
突然不用会死人的.学医要为患者解除痛苦,不管什么方法,(所以开始拒绝为其治疗)
西医治疗后中医辩证有点牵强,(是有中药西开的意思)但那并没有错.如光用中药,谁都无力回天.
-=-=-= ...
"光用中药,谁都无力回天。”果然是目光短浅,坐井之蛙!手段如此简陋,阴阳难辨,真是难为你了。难怪星河要说凭你那般行头就知道是挂羊头买狗肉的角色。
作者: lzl2226417    时间: 2006-6-28 16:48
标题: 3每日发一病例,还希望大家指正.
  没用过激素,用中医很快就能治疗好.
如用过激素,可能楼上的老兄开的中药能治百病,是神已经不是医师了,发此贴希望大家有所参照.
什么叫阴阳难辩,
几千年的中医有激素治疗过的病例吗,如你能辩证,愿听老兄高论.
中医现在被排挤成这个样子就是一大堆继承派容不下创新的疗法.更容不下西医,
那会有明天吗?
什么东西不创新,不学习都会被淘汰

作者: jingzhezi    时间: 2006-6-28 18:40
标题: 3每日发一病例,还希望大家指正.
满脑子西医激素,如你这般,未辨证已经错了。倘如你这般的创新,中医更被蹂躏的惨不忍睹了,不要糟蹋先人了。
认可是一会事,容纳是另一回事。中医西医本来是两码事,未必需要融合,如你这般瞎凑合只能是不伦不类的结果。
作者: drsuofcm    时间: 2006-6-29 23:30
标题: 3每日发一病例,还希望大家指正.
有些不解
作者: yuchang123    时间: 2006-6-30 18:29
标题: 3每日发一病例,还希望大家指正.
香薷15 党参15 白术20 黄芪30 当归15 广木香15 大枣15枚 枣皮20 山药15 丹皮10 泽泻15 茯苓15 小蓟15 白茅根15 甘草200  楼主 之方 是有根据的 香薷木香 醒脾 参术黄芪枣 补气建脾燥湿  当归 和血 通经  山药 益脾肾  茯苓 泽泻 利水
丹皮  疗 阴中之郁   小蓟 白茅根  止尿之浊   甘草 补益 之力 甚强
        是 充分 体现了辨证论治 的 方  全方透达营卫  
             请 不懂中医之人   勿 妄加 批判              
作者: jingzhezi    时间: 2006-6-30 18:58
标题: 3每日发一病例,还希望大家指正.
下面引用由yuchang1232006/06/30 06:29pm 发表的内容:
香薷15 党参15 白术20 黄芪30 当归15 广木香15 大枣15枚 枣皮20 山药15 丹皮10 泽泻15 茯苓15 小蓟15 白茅根15 甘草200  楼主 之方 是有根据的 香薷木香 醒脾 参术黄芪枣 补气建脾燥湿  当归 和血 通经  山药 益 ...
看来看来这位不“不懂中医的人”只学了中药,还没学到方剂和诊断。
作者: yndlzc1130    时间: 2006-7-2 03:18
标题: 3每日发一病例,还希望大家指正.
疑问:一诊未见风热或热邪弥漫为何重用石膏?石膏功效是什么?两诊证相似方为何不同,虽为脾肾阳虚,温补阳虚之力太弱,(感觉处方起效因素不明确)甘草的用量也不敢效仿。

作者: yuchang123    时间: 2006-7-18 20:03
标题: 3每日发一病例,还希望大家指正.
下面引用由jingzhezi2006/06/30 06:58pm 发表的内容:
看来看来这位不“不懂中医的人”只学了中药,还没学到方剂和诊断。不
谢谢  指点




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