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标题: 白血病一例的治疗变化 [打印本页]

作者: 发展中医 时间: 2008-5-27 13:17
标题: 白血病一例的治疗变化

最近接治一例慢粒白血病病人。初诊的症状是：头晕、乏力、脸白、时有头痛。血常规捡查：白细胞：45、73，红细胞：4、73，血红蛋白：94，血小板：150。服用中药一个月后，头痛明显减少，其它症状无明显变化。血常规捡查：白细胞：20、03，红细胞：5、21，血红蛋白：98，血小板：759。再服用一个月后，头痛基本消除，脸色有所好转，其它症状无明显变化。血常规捡查：白细胞：34、6，红细胞：5、7，血红蛋白：102，血小板：1669。为什么血小板这么多？？？是什么原因？？？这样的变化能说明什么？？？在此请教能人指点。先谢谢。

-=-=-=-=- 以下内容由 发展中医 在 2008年05月27日 01:24pm 时添加 -=-=-=-=-
此病人在广州治了约2年，用于治疗的花费约有12万元人民币。

作者: 却波渔翁 时间: 2008-5-31 20:10
标题: 白血病一例的治疗变化
能否分享治疗经过，辨治思路。

作者: 发展中医 时间: 2008-6-1 12:52
标题: 白血病一例的治疗变化
谢谢版主指教。治疗经过是这样的：病人是小孩打工处的老板娘，26岁，因在谈话中偶然提到她有病难治。小孩就说我父亲是中医，你相信就找他看看，说不定能帮你治。所以病人就来找我看病了。
常规我治疑难病，因为大多数都是医院治不好的病人。所以开始服用的5-10天（看病情而定）是先不收款的。病情好转才收，不好就不要。这个病人看在小孩的份上，约20天没有收款。
因为病人吃药后没有坏的病情出现，而头痛明显减少。所以就继续吃药。吃一个月后就去做血常规捡查，结果就是上面提的。病人看到有好转，就又继续吃了一个月的药。又去做血常规捡查，结果就是上面提的。
对于辨治思路：一般我能看得准确的病人是不再把脉的。也就是说：中医4诊一般我只用望（看）、问2种。所以上面没有脉诊的内容。头晕、乏力是气血不足；属虚。脸白是阳衰寒盛；头痛：不通则痛，挟实。所以辨证为内虚阳衰寒盛挟实证。

作者: 大侠大侠 时间: 2008-6-1 16:23
标题: 白血病一例的治疗变化
先生能不能把方剂发上上供大家学习一下

作者: 却波渔翁 时间: 2008-6-1 19:45
标题: 白血病一例的治疗变化
先生诊法独重第一感，可以理解，望而知之。。。。。此界颇高，叙病之余，不妨交流独特诊法心得。请继续----

作者: 发展中医 时间: 2008-6-1 21:59
标题: 白血病一例的治疗变化
谢谢大侠大侠能看得起我.对于方剂:我用的是原始的散剂改进.就是将中药制成药粉后,装进胶囊内.就可用水送吃了.为什么要这样呢???1,方便带和吃;改变中药难吃和麻烦的习惯;2,减少成本,提高药效;3,有利药物保存和组方的保密.所以,我现在治病大部份是采用此方法.

作者: 大侠大侠 时间: 2008-6-2 13:32
标题: 白血病一例的治疗变化
发展先生客气了

作者: 发展中医 时间: 2008-6-3 11:54
标题: 白血病一例的治疗变化
谢谢版主.对于交流独特诊法心得.那就见笑了.我本来是4诊结合的,但是在条件的迫使下不得不偏重看诊和问诊.可以说我的脉诊还是可以的,我记得最深的是使2个当官的官威尽去.因为近数年来我的病人大多数是:1,中风后遗症的病人和危重的病人;他们的脉大多反常了;所以只能从症.2,没法把脉的病人;这些就是外地的病人,连人都不能见怎能把脉???对于学中医来说,我认为还是4诊结合是最好的.对于我的诊法,主要是来源于中医学基础和中医诊断学.

作者: 发展中医 时间: 2008-6-14 22:48
标题: 白血病一例的治疗变化
请教能人指点.西为中用也会有益啊

作者: wangmengyin 时间: 2008-6-15 10:59
标题: 白血病一例的治疗变化
药物处方保密可以理解，但请问治疗大法是什么？这点不发表，请问怎么交流？
不知楼主的治疗方法与方药会不会比孙一民所著的（临证医案医方）一书所介绍的方药更具先进性？

作者: 发展中医 时间: 2008-6-26 10:24
标题: 白血病一例的治疗变化
谢谢 wangmengyin 先生的支持.孙一民所著的（临证医案医方）一书所介绍的方药我没看过,不知怎样先进?我只是就病而组方.对于治疗大法,依据辨证应是扶正去邪吧.

作者: 发展中医 时间: 2008-7-21 21:12
标题: 白血病一例的治疗变化
怎么，真的没人能了解血小板增多的原因？？？？？？？西医的解释也行啊。

作者: 孤独郎 时间: 2008-7-21 21:25
标题: 白血病一例的治疗变化
首先考虑是化验误差。

作者: 却波渔翁 时间: 2008-7-22 01:29
标题: 白血病一例的治疗变化
呵呵，楼主总得开恩出法，大家也学学招，开开眼啊！

作者: 发展中医 时间: 2008-7-30 22:02
标题: 白血病一例的治疗变化
回复13楼
谢谢先生的支持。“首先考虑是化验误差。”这个当时我就以考虑到了，立即叫病人找化验员咨询。（注：当时是交接班，是另一个化验员上班。）化验员看过化验单后，即进行了再次抽血化验。后告知基本相同。至于是否化验误差？？？？那我就不得而知了。

作者: 古墓厉影 时间: 2008-7-30 22:48
标题: 白血病一例的治疗变化
血小板的问题一般归于"脾统血"
最大的可能是由于骨髓造血功能的应激反弹, 就象低血糖之后所见的高血糖反弹.
或者患者体内有血淤之处, 药物对其冲击的效应所至.

作者: fans 时间: 2008-7-31 04:59
标题: 白血病一例的治疗变化
不交流，何以发展中医。
对于白血病，本人寻思可能大小柴胡汤有效。待搜寻案例。

作者: 发展中医 时间: 2008-8-17 21:23
标题: 白血病一例的治疗变化
回复14楼，
谢谢版主的支持。我是搞不懂了，上来求助的啊。

作者: 发展中医 时间: 2008-9-9 20:48
标题: 白血病一例的治疗变化
回复16楼，谢谢先生的指教。

作者: aykm 时间: 2008-9-15 08:01
标题: 白血病一例的治疗变化
网上找到的：
原发性血小板增多症
http://www.jkwhy.cn/ailment/neike/1572.htm
造血系统的病可能与血虚有关吧，不过恕我直言其实我不是很赞同把药方保密的做法

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