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标题: 健脾益气法中医治疗糖尿病 [打印本页]

作者: 千秋雪 时间: 2009-4-12 20:48
标题: 健脾益气法中医治疗糖尿病
健脾益气法中医治疗糖尿病
糖尿病是一种由遗传基因决定的与感染、肥胖等环境因素促发有关，其临床以高血糖、高血脂、高粘倾向为主要标志的全身慢性代谢性疾病。其基本病理生理为绝对或相对性胰岛素分泌不足引起的代谢紊乱。

临床以多饮、多食、多尿、消瘦为主要特征，常易并发多种急、慢性合并症。糖尿病属中医“消渴病”范畴。糖尿病具有发病率高、合并症多、目前还不能根治等特点。对于某些并发症一旦形成，现代医学是无法使其逆转的（如糖尿病肾病中的蛋白尿），而中医学对一些合并症的治疗以及改善胰岛素和受体结合的敏感性等都有独到之处。
糖尿病的中医学病机：有人说是阴虚为本，燥热为标。阴虚与燥热两者往往互为因果，燥热甚者则阴愈虚，阴愈虚者则燥热益甚。有人说是气虚为本，气不生阴，阴不化气。结果气阴两虚。有人说是肝气郁滞，疏泄不及，久而化火，火旺伤阴。有人说是肾气虚损，肾不藏精。有人说是肺气不足，金不生水。总之，其病变部位主要累及肺、脾(胃)、肾，肝等多个脏器，影响到人体上、中、下三焦，导致水谷的代谢紊乱、精气化生失去平衡。肺、脾(胃)、肝肾等脏器的病变，虽可有所偏重，但往往又互相影响。

现代医学称糖尿病的典型症状为“三多一少”。即“多饮、多食、多尿、消瘦”。但糖尿病的类型不同临床表现也不同，如有一大部分2型糖尿病患者就没有明显的“三多一少症状”，但疲倦乏力却是绝大多数人所具备，因此，有的学者提出糖尿病的症状应为“三多二少”即“多饮、多食、多尿、消瘦、乏力”。糖尿病可出现虚乏无力，而且是贯穿于糖尿病始终，且随病情的发展而加重，这个认识对糖尿病的治疗很有指导意义。据此，我认为治疗糖尿病，应该以调理脾脏的功能为主，正所谓：脾居中央，灌溉四旁。五脏具病调其中。
典型病例
陈XX，男，32岁，河北磁县人，发现患糖尿病一年许，平时服用西医降糖药，但血及尿糖一直不能控制。口渴，易饥，疲乏无力。舌淡胖有齿痕，苔薄腻。脉搏沉迟而滑。予以健脾益气，养阴固精。书方：
党参15克，云茯苓30克，白术10克，白扁豆15克，生山药30克，熟地20克，沙参30克，地骨皮20克，僵蚕15克，蝉蜕15克，山萸肉10克，丹参30克，桂枝6克。水煎服，日一剂。同时嘱咐他注意节制饮食，禁忌辛辣。六剂后化验血糖，尿糖正常。复诊，开方嘱咐其回家做水丸服用。以巩固疗效。

作者: 君竹 时间: 2009-4-13 19:33
标题: 健脾益气法中医治疗糖尿病
好，谢谢分享！

作者: 发扬中医 时间: 2009-4-17 21:23
标题: 健脾益气法中医治疗糖尿病
古消渴与现代糖尿病并不是一回事,我并不同意刘博士在<思考中医>里的观点.
消渴是肾虚,肾者如机器的过滤器,起着分浊扬清的作用,肾功能有问题,饮一便一,治疗应补肾思路,肾四味合理中汤.
糖尿病是体内糖份释放与化合,即糖份的储存功能出了问题,如机器的调速器有问题,无法控制平衡,治疗应调理平衡,增强糖的化合.

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