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标题: 病夜间小腿抽筋一例 [打印本页]

作者: lufeng 时间: 2009-9-27 13:55
标题: 病夜间小腿抽筋一例
治一中老年男性，病后半夜小腿抽筋，下肢青筋突出（西医乃静脉曲张），伴咽痛，下肢浮肿，腰痛，舌中苔黄，双手脉弦软，右沉减尺脉为盛。方药：薏米、白术、云苓、地龙、苍术、黄柏、炙甘草、熟地、连翘、山萸肉、山药、巴戟天、杜仲、枸杞、炙乳香、炙没药、僵蚕、桃仁、红花、当归、川芎、白芍、双花，五剂。
二诊：咽痛不显，小腿抽筋减轻明显，双下肢肿胀亦有所减轻。双手脉弦细，舌苔薄黄。上方减苍术、黄柏、连翘，薏米减为30克，加山药、木瓜、寄生、大云、菊花、菟丝子。五剂，此后以上方为基础，加减十余剂，诸症不显。
此人平素嗜酒，久生湿热。湿热者，湿与热合之病。湿者，乃阴寒之邪，久而败人身阳气，此人右脉沉减，乃土下无火，阴土不运，湿渗身下，故现下肢浮肿；湿者，有形之实邪，此最阻木气之升降，此肝木不升，心火不生，不主宣通之用，故血瘀于下；水中阳少，故腰痛；热者，此最伤津液，土金液伤，病收敛不降，故现苔黄；金气不降，津液不生，此肾水失养，水中阳气欲泄，故右脉尺盛；肝木液伤，此不得荣筋故下肢筋痛；后半夜者，此水中阳气由肝木疏泄向上之过程，肝木液伤，不济疏泄向上之阳气，此肝热为甚，故病发也；咽痛者，此病在少阴，此肝木病热，心火上逆也。师云：木气不和便为毒，以连翘苦降心火，双花甘寒，甘益肺液，寒以降火，此解木毒之用。黄柏者，此坚身右之阴，以固水中阳动；薏米、白术、云苓、苍术，以利湿；桃仁、红花、川芎、当归以活血；杜仲、巴戟天、山萸肉、山药、枸杞补肾中水火；白芍益肝木之液；乳香、没药疗痈止痛。此土下阳少，故二诊去黄柏、连翘。苍术利湿伤津液，故去之不用。
此病白芍用至30克，大补肝木之液，此人言：缓急止痛，此乃肝木主于人身之筋也。

作者: 敖鹏林 时间: 2009-9-27 20:06
标题: 病夜间小腿抽筋一例
这样的大处方有23味药，君臣佐使都不明白，怎样能体现中医的辩证论治？

作者: lufeng 时间: 2009-9-28 19:39
标题: 病夜间小腿抽筋一例
你这种中医，太过循规蹈矩，内伤之病皆是多经同病，此用药不能独故一经，我的临床旨意教你们医理，而你只是着眼于药，此舍本求末之举，真是烂泥扶不上墙！

作者: wuboqin 时间: 2009-9-28 19:41
标题: 病夜间小腿抽筋一例

下面引用由lufeng在 2009/09/27 01:55pm 发表的内容：
治一中老年男性，病后半夜小腿抽筋，下肢青筋突出（西医乃静脉曲张），伴咽痛，下肢浮肿，腰痛，舌中苔黄，双手脉弦软，右沉减尺脉为盛。方药：薏米、白术、云苓、地龙、苍术、黄柏、炙甘草、熟地、连翘、山萸肉 ...

本案木防己汤加白芍甘草汤可以痊愈

-=-=-=-=- 以下内容由 wuboqin 在 2009年09月28日 08:26pm 时添加 -=-=-=-=-
地黄养阴人都知道，白芍甘草用量数倍于防己用量，不知道算不算同样的意思？呵呵！

作者: lufeng 时间: 2009-9-28 19:53
标题: 病夜间小腿抽筋一例
防己，利湿力大，大伤津液，此本为津液不足之病，你不觉得用药太过吗？此病余之用药利湿独顾津液，不知道对此病案你都学到了什么？

作者: wuboqin 时间: 2009-9-28 20:04
标题: 病夜间小腿抽筋一例

下面引用由lufeng在 2009/09/28 07:53pm 发表的内容：
防己，利湿力大，大伤津液，此本为津液不足之病，你不觉得用药太过吗？此病余之用药利湿独顾津液，不知道对此病案你都学到了什么？

对不起，你的东东我不屑学！别自我感觉太好了！你看看你所谓的用药辩证，说实在的，停留在你自己的自我陶醉罢了，其实每个人都有自己的特色，别以为中医是你个人独得的密旨。承赞你两句，天南地北都找不到了！

作者: lufeng 时间: 2009-9-28 20:14
标题: 病夜间小腿抽筋一例
我不需要别人的称赞，我有我的中医，我根本不求什么！恬淡虚无，中医必备！对于你，我亦与你对话！要是想在自己的专业有所成就，就应该谦虚好学！这一点你永远也做不到！所以你不能成为好的中医！

作者: wuboqin 时间: 2009-9-28 20:20
标题: 病夜间小腿抽筋一例

下面引用由lufeng在 2009/09/28 08:14pm 发表的内容：
我不需要别人的称赞，我有我的中医，我根本不求什么！恬淡虚无，中医必备！对于你，我亦与你对话！要是想在自己的专业有所成就，就应该谦虚好学！这一点你永远也做不到！所以你不能成为好的中医！

对不起，本人虽然不是什么名医，但是在本地口碑尚可！估计也不是你能达到的。谦虚是人类的美德，我自认为这点上学的不很好，不过，好像你比我更不好，不是么？！还试先让自己谦卑了，再让人谦卑好不好？！你以为你是好中医吗？如果有这个本事，我们不防找个机会切磋切磋，省的自己做个井蛙都自己不知道！

作者: lufeng 时间: 2009-10-2 11:15
标题: 病夜间小腿抽筋一例
我的时间很紧,你想切磋,好啊!你想切磋什么?奉陪!我们不妨列一个版面,看看你这个当地很不错的中医的真实水平!

作者: wuboqin 时间: 2009-10-2 18:32
标题: 病夜间小腿抽筋一例
可以啊，省的你这种黄元御般的妄人，以为天下唯你独大，却不知天下无穷变化，人各有其长！你列个版面出来。

作者: zhengyou 时间: 2009-10-4 11:47
标题: 病夜间小腿抽筋一例
案例用药周到，医理清楚，比上次解释的好。
只是如此用药，必须一个基本条件，我猜此中老年男性，未到老弱的地步，平素身体比较好，很少吃药。

作者: lufeng 时间: 2009-10-9 17:26
标题: 病夜间小腿抽筋一例
好了，我不和你吵，随你吧！

-=-=-=-=- 以下内容由 lufeng 在 2009年10月09日 05:28pm 时添加 -=-=-=-=-
看如今的中医难有希望，真的都是些沽名钓誉之辈！随你们吧！

作者: wuboqin 时间: 2009-10-11 17:40
标题: 病夜间小腿抽筋一例
中医的希望，绝不是在自我的标榜中产生，也不是在好为人师中看到希望。当我们自以为天下第一的时候，当我们容不得不同意见的时候，当我们自以为唯有自己的知识是正确的时候，我们正陷在可悲的自我的局限中。如果张锡纯停留在桂枝不能用于血症的时候，就对仲景大加非议，那么他将和你一个样，（而不是你和他一个样）如果你不明白不理解子和的常人不用的方法，便以为他不如你的时候，正是你的可悲之处。当把方证辩证当做高人一等的无上法宝的时候，你却同样忽视了它本身有许多的局限性。当我们在为别人感慨的时候，我们更应该为自己感慨！不是么，这个世界上有多少的疾病，我们是能够治疗的？有这个功夫在这个网上拍胸脯、出言不逊，能够说明我们本身存不存在问题？

作者: fxs 时间: 2009-10-12 09:28
标题: 病夜间小腿抽筋一例
你的治法很好，但不知是；正治；还是：反治；哈哈

作者: lufeng 时间: 2009-10-14 19:38
标题: 病夜间小腿抽筋一例
你们这些弱智，真是不值得我和你们说话！

作者: wonghaishui1 时间: 2009-10-15 08:07
标题: 病夜间小腿抽筋一例
把自己看得太高，就不可能得到更多的智慧。
大海为什么很大，就是他把自己放得最低。毛泽东说过类似的话，很多人以为是毛的
初说，其实，这是佛教的原话。这里面有个微妙之道理，看来，有的人没明白。其
实，这就是佛教之真谛之一。只是很多地方没说没说具体，只是让你做，并不告诉你
为啥，有的修道者就直接说出来了。但是还是很多人不信，那是你的事。不是一般人
能明白的。因为有点玄，有点心理的东西。很难解释清楚。

作者: wonghaishui1 时间: 2009-10-15 08:47
标题: 病夜间小腿抽筋一例
没找到原医案。

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