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标题: 不明发烧问诊单(不好意思,以前不知道) [打印本页]

作者: 秋雨    时间: 2005-1-7 11:02
标题: 不明发烧问诊单(不好意思,以前不知道)
姓名:王兆华   性别    女        年龄 31            职业      无      已婚
身高       164     体重      55      肤色  面色显仓白   现住址 吉林白山        籍贯   同上

主要症状:发热
主症特点:持续高烧,可达39度,
发病经过:病人自2004年12月4日起发热,自行在门诊静脉注射先锋5,发热不退,但吃扑热息痛可缓解发热,自2004年12月29日起住院,经多方法查未发现明显病因,嗜酸细胞>20,中性粒细胞高,轻微贫血,肝功正常,胃\子宫等器脏正常,消化道造影无寄生虫,临床诊断疑为泌尿系统感染,肾盂肾炎,用左弗氧沙星\清开灵,补K,症状未明显缓解.

西医病名:
面色():白
眼象():白睛色青
舌象:舌质红、淡、舌体肥大,瘦,尖红,滑湿,干,舌下筋脉曲张):
舌苔:黄苔
脉象:左:快,有力,粗,沉,紧;
    右:快,有力,粗,沉,紧)
提示:
2、请选择下列身体部位所具症状——
耳():以前有鸣症,发病后未出现
目():正常
口():苦,溃疡
鼻():正常
咽():发热严重时略充血红肿
胸():热
乳():
胁():
腹():左下腹压痛
外阴():
心():烦,紧,热,跳快
心下():满,堵,胀,烧
胃():
头():晕,昏,沉重
项():僵,痛
肩():痛
臂():
手(,):心热,干燥
背(,):
腰(,):酸,痛
腿():软
膝():痛
足():足心热,干燥
跟():凉
足趾():凉
3、请选择与下列项目对应的身体状况——
饮():多,喜温
食():多,喜米,喜粥,厌油腻
睡眠():少,多梦,易醒
大便():粘,色黄
小便:颜色正常
月经:多,暗,红
白带:多,黄,腥,臭

4、请回答身体有如下哪些症状——
发热,出汗,怕冷,呕逆,恶心,心烦,乏力倦怠,头重脚轻,少气懒言,嗜卧,长期高烧,38-39,站立觉累
5、七情何者为重——
易怒易悲

说明:请在括号之外选择填写您所具有的症状。

作者: 秋雨    时间: 2005-1-7 11:09
标题: 不明发烧问诊单(不好意思,以前不知道)
尿液还有脓细胞
我觉得西医没戏了,就来找大家帮忙,可是不知道那有好中医啊,谁能帮我找一个????
作者: wonghaishui    时间: 2005-1-7 11:25
标题: 不明发烧问诊单(不好意思,以前不知道)
可否用柴胡桂枝汤。
作者: 秋雨    时间: 2005-1-7 11:32
标题: 不明发烧问诊单(不好意思,以前不知道)
老大,你太历害了
她用柴胡的时候更能缓解发热,可是什么是柴胡桂枝汤?
把方给我好吗?吃这个方需要注意什么?
我对中医十窍就通了九窍,还有一窍不通.
作者: starcraft    时间: 2005-1-7 11:39
标题: 不明发烧问诊单(不好意思,以前不知道)
在里似当用大柴胡
作者: 秋雨    时间: 2005-1-7 11:44
标题: 不明发烧问诊单(不好意思,以前不知道)
谢谢两位大大,对我要说明话,而且要十分详细的那种,不然我是看不懂的,呵,几位咨询法律倒可以找我
作者: 星河    时间: 2005-1-7 11:53
标题: 不明发烧问诊单(不好意思,以前不知道)

这个患者的舌象怎么没有表述?

从其他的症状判断,患者为血虚发热。
作者: wonghaishui    时间: 2005-1-7 11:57
标题: 不明发烧问诊单(不好意思,以前不知道)
   先用一付,以观其效。
柴胡15g ,黄芩6g ,人参9g ,芍药12g ,桂枝9g ,生姜12g ,炙甘草6g ,半夏9g ,大枣六枚。
作者: wonghaishui    时间: 2005-1-7 12:01
标题: 不明发烧问诊单(不好意思,以前不知道)
注意,姜是生姜12g,不可多。甘草是炙甘草,不是生的。
作者: wonghaishui    时间: 2005-1-7 12:05
标题: 不明发烧问诊单(不好意思,以前不知道)
芍药是白芍。
作者: 骄阳似火    时间: 2005-1-7 12:42
标题: 不明发烧问诊单(不好意思,以前不知道)
久热伤阴,湿热壅滞。
青蒿15鳖甲30龟板30生地30知母15桑皮15地骨皮15栀子15黄芩12牛膝30苡仁100黄柏12芦根50升麻12沙参15石斛20苍术15枳壳20克。
7副。
作者: 土豆    时间: 2005-1-7 12:45
标题: 不明发烧问诊单(不好意思,以前不知道)
久热伤阴,湿热壅滞。
青蒿15鳖甲30龟板30生地30知母15桑皮15地骨皮15栀子15黄芩12牛膝30苡仁100黄柏12芦根50升麻12沙参15石斛20苍术15枳壳20克。
一副。
作者: 秋雨    时间: 2005-1-7 13:28
标题: 不明发烧问诊单(不好意思,以前不知道)
谢谢各位大大了,小弟这里行礼了
作者: 秋雨    时间: 2005-1-7 13:35
标题: 不明发烧问诊单(不好意思,以前不知道)
我想外出求医,那位大大能给我介绍一个好一点的地方?
作者: 骄阳似火    时间: 2005-1-7 20:25
标题: 不明发烧问诊单(不好意思,以前不知道)
吃几副药先
作者: 阴阳之道    时间: 2005-1-7 20:34
标题: 不明发烧问诊单(不好意思,以前不知道)
下面引用由骄阳似火2005/01/07 12:42pm 发表的内容:
久热伤阴,湿热壅滞。
青蒿15鳖甲30龟板30生地30知母15桑皮15地骨皮15栀子15黄芩12牛膝30苡仁100黄柏12芦根50升麻12沙参15石斛20苍术15枳壳20克。
7副。
上方加用石膏30克如何?清大热而不伤阴。我觉得龟板可以不用,骄阳前辈觉得呢?
作者: 灵犀    时间: 2005-1-7 20:48
标题: 不明发烧问诊单(不好意思,以前不知道)
血虚外感发热,表证未清。
防风10,葛根10,白芷10,灵仙10,当归10,川芎10,熟地20,白芍10,柴胡10,桂枝6,黄芩10,黄柏10,白花蛇舌草15,甘草5。四剂。
作者: starcraft    时间: 2005-1-7 20:53
标题: 不明发烧问诊单(不好意思,以前不知道)
腹痈部分成脓证,大柴胡不要用!!!对不起!
作者: 阴阳之道    时间: 2005-1-8 16:54
标题: 不明发烧问诊单(不好意思,以前不知道)
热盛重伤气阴,加之湿邪内蕴,湿与热相结,故高热稽留不去。“渗湿与热下,不与热相搏,势必孤也”。患者症状中瘀血明显,必须加以去瘀,蒲老认为瘀血内伏也是热不去之重要原因。故方中稍加活血之品。
治宜清热去湿,益气养阴,兼以去瘀。
石膏30  知母15  竹茹10  青蒿15  藿香15 生地15 荆芥10  滑石18  生甘草6  
麦冬15   太子参30  茅根15  芦根10   葛根15   大枣5枚   郁金15   枳壳6   
赤茯苓15   赤芍10    先服两剂。
           
请诸前辈指正。

作者: 漏船载酒    时间: 2005-1-8 18:53
标题: 不明发烧问诊单(不好意思,以前不知道)
阴阳之道先生诊断有理,此病千万不可使用抗生素,用了抗生素足可以抵消中药的疗效。
作者: 星河    时间: 2005-1-9 14:16
标题: 不明发烧问诊单(不好意思,以前不知道)
下面引用由秋雨2005/01/07 11:02am 发表的内容:
临床诊断疑为泌尿系统感染,肾盂肾炎,
下面引用由秋雨2005/01/07 01:35pm 发表的内容:
我想外出求医,那位大大能给我介绍一个好一点的地方?

建议把患者的舌象、脉象情况在这里谈谈,这个患者的病在血,症在小肠,用透视化验的方法恐难检查出结论。

作者: dsx    时间: 2005-1-11 16:48
标题: 不明发烧问诊单(不好意思,以前不知道)
葛根12克   黄芩10克   黄连6克   生石膏16克  
青蒿10克  蝉蜕5克     姜黄2克
日一付 连日服,中病则止。若体温高于三十九度时,每12小时服一付。只对症
治疗,西医病因尤为重要。
  
    附:不要否认西医,建议你去当地大一些的医院去检查,因热的时间太长了,
注意身体每一个不舒服的地方,免得耽误疾病的治疗。西移仪器的检查相当必要。
务必尽早查。
作者: 星河    时间: 2005-1-11 17:14
标题: 不明发烧问诊单(不好意思,以前不知道)
下面引用由dsx2005/01/11 04:48pm 发表的内容:
葛根12克   黄芩10克   黄连6克   生石膏16克  
青蒿10克  蝉蜕5克     姜黄2克
日一付 连日服,中病则止。若体温高于三十九度时,每12小时服一付。只对症

患者此症,万不可寒凉。

作者: fdwwl    时间: 2005-1-11 22:31
标题: 不明发烧问诊单(不好意思,以前不知道)
下面引用由starcraft2005/01/07 08:53pm 发表的内容:
腹痈部分成脓证,大柴胡不要用!!!对不起!
大柴胡还是可用!!





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