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标题: 求助各位！臀部肿块（问诊单） [打印本页]

作者: 小江 时间: 2005-2-12 11:48
标题: 求助各位！臀部肿块（问诊单）
[这个贴子最后由小江在 2005/02/15 09:36pm 第 6 次编辑]

我弟弟今年25岁，臀部有一肿块，在皮下，界线不明显。肿疼时表面皮肤红热，肿块很大，症状改善时，肿块如黄豆大小，基本无疼痛。此症状已有八个月，曾就医，吃过中药、西药，老是反复。求助各位！谢谢！
问诊单：
1、请详细填写下列条目——
性别男年龄 25 职业文员婚否未
身高 163 体重 51 肤色黄种人现住址广东省籍贯

现在主要症状：
主症特点：臀部左侧有一肿块，在皮下，界线不明显，形状不规则。肿疼时表面皮肤红热，肿块很大，症状改善时，肿块如黄豆大小，基本无疼痛。此症状已有八个月，曾就医，吃过中药、西药，老是反复。
发病经过： 2004年5月份，先发现一绿豆大的肿块（在皮下），疼痛不明显，五六天后，肿大、红热，伴随疼痛。在当地一诊所用了六服中药之后，症状基本消失。（可能还有一绿豆大的肿块在里面，当时由于无疼痛，所以无察觉）。直至2004年9月，又再次肿痛，症状与首次一样。至现在仍然反反复复。
西医病名：？
面色（红，黄，白，黑，青）：正常肤色
眼象（白睛色青，色黄，有血丝，有瘀斑，有黑点，眼下色青）：有血丝
舌象（舌质红、淡、舌体肥大，瘦，尖红，滑湿，干，舌下筋脉曲张）：？
舌苔（苔腻，黄苔，白苔，中有裂纹，）？
脉象（左：快，慢，有力，无力，粗，细，浮，沉，松，紧，停顿，时快时慢；
右：快，慢，有力，无力，粗，细，浮，沉，松，紧，停顿，时快时慢）沉
提示：凡是分泌物（包括汗液、尿、痰、脓、涕、月经、白带等）填上其颜色、质（稀与稠、粘与否）、量（多不少）、气味。
2、请选择下列身体部位所具症状——
耳（鸣，聋，痒，痛，左，右）：正常
目（干涩，昏花，眩晕，流泪，左，右）：干涩
口（苦，干，酸，无味，溃疡）：苦
鼻（不通，流涕，左孔，右孔）：左孔不通
咽（干，痛，痒，吞咽困难）：正常
胸（满，闷，胀，痛，热，凉）：正常
乳（胀，痛，增生，肿块，左，右）：正常
胁（胀，痛，热，凉，左，右）：正常
腹（肿，胀，痛，满，硬）：正常
外阴（肿，胀，痛，热，凉，如烧，坠胀，挛缩）：正常
心（烦，悸，慌，紧，痛，凉，热，跳快）：正常
心下（满，堵，胀，烧）：正常
胃（胀，痛，满，酸，凉，热）：正常
头（痛，晕，麻，木，昏，沉重）：正常
项（僵，痛，酸重）：正常
肩（痛，凝，凉，热，左，右）：
正常
臂（痛，凉，热，麻，左，右）：正常
手（凉，热，干燥，出汗，麻，抖，左，右）：正常
背（痛，酸，重，胀，凉，热，左，右）：正常
腰（酸，重，痛，凉，热，胀，左，右，中间）：正常
腿（痛，酸，重，麻，木，肿，胀，凉，热，僵，软，左，右，内，外）：正常
膝（痛，肿，凉，热，软，骨痛，左，右）：正常
足（痛，凉，热，麻，左，右）：正常
跟（痛，凉，热，麻，胀，左，右）：正常
足趾（麻，痛，胀，凉，热，左，右，部位）：正常
3、请选择与下列项目对应的身体状况——
饮（多，少，喜凉，喜热，喜温，喜酸，喜辣，喜苦，喜咸，喜甜）：喜温
食（多，少，喜米，喜面，喜粥，喜油腻，厌油腻）：正常
睡眠（多，少，失眠，多睡，多梦，易醒）：多梦
大便（干，湿，粘，便秘，失禁，颜色，溏泻）：便秘
小便（多，少，不畅，不禁，颜色，频数）：偏黄
月经（多，少，暗，红，淡，浓稠，清稀，有血块）：--
白带（有，无，多，少，白，黄，腥，臭）：--

4、请回答身体有如下哪些症状——
（发热，出汗，怕冷，怕风，怕热，哮，喘，咳，气短，有痰，打嗝，呕逆，恶心，腹泻，便血，尿血，吐血，鼻血，牙龈出血，心烦，易恐，肢体震颤，肢体僵硬，乏力倦怠，头重脚轻，少气懒言，嗜卧，不喜卧，半身不遂，时冷时热，长期低烧，淋巴节肿大，胸骨刺痛，站立觉累，静脉曲张，骨发空，骨发热，梦遗，早泄，阳痿，不孕）牙龈出血
5、七情何者为重——思虑
（喜悦，愤怒，忧郁，思虑，悲伤，恐惧，惊悸）

说明：请在括号之外选择填写您所具有的症状。
6、过去曾服过的药物及疗效。
曾服过中药（排毒、散淤为主，有昆布、黄苓、当归等），还吃过老中医制的药丸，成份不明。

作者: 星河 时间: 2005-2-13 06:44
标题: 求助各位！臀部肿块（问诊单）

“肿块”的详细部位？
过去的诊断结论是什么？用过哪些药物？

作者: 小江 时间: 2005-2-13 15:16
标题: 求助各位！臀部肿块（问诊单）
应该是在臀部左侧（坐的部位），有医生（私人诊所）说是臀毡墉，不知什么意思。用过中药（都是一些排毒、散淤的药，如昆布、黄苓等）。

作者: 小江 时间: 2005-2-13 15:43
标题: 求助各位！臀部肿块（问诊单）
[这个贴子最后由小江在 2005/02/13 03:50pm 第 1 次编辑]

:em03:

作者: 小江 时间: 2005-2-15 21:26
标题: 求助各位！臀部肿块（问诊单）
请各位帮忙出出主意，谢谢

作者: 薄涛 时间: 2005-2-16 11:45
标题: 求助各位！臀部肿块（问诊单）
[这个贴子最后由薄涛在 2005/02/16 12:26pm 第 3 次编辑]

可能是臀部疖病，中医叫坐板疮的。
这个病感染是一方面，自身免疫是一方面。
  不要多坐。
  禁用皮质激素油膏
  有瘙痒性皮肤病者要积极治疗，避免搔抓，不要任意挤压排脓以免炎症扩散。
  消除诱发感染的不良卫生习惯，做到勤洗澡、勤洗手、勤剪指甲、勤换衣。
  增强机体抵抗力，多喝水，多吃富有高蛋白、高维生素的清淡饮食，少食甜食，忌烟酒和具有强刺激性食物。。
  平时经常坐浴或沐浴臀部,可以减少发病或复发次数,减轻病痛缩短病程。
1外用百多邦软膏：先将患处用 75%酒精清洗，然后根据疮面范围外涂患处，感染面积较大的者，可用敷料包扎或敷盖，每日3次，5天为1个疗程，可用2-3个疗程。
本品对人体皮下组织有较强的穿透性，它对各种革兰阳性菌，尤其是对葡萄球菌和链球菌高度敏感，对革兰阴性菌也有一定的抗菌作用。
2多抗甲素片：本品能增强巨噬细胞的吞噬，增强体液免疫功能和应激功能，提高白细胞数量。
3中药：内郁湿火，外受风热邪气，两相搏结，蕴于皮肤肌肉而发病。内治法应以疏风、清热、利湿、开结为主：防风通圣丸一天俩丸，十天一疗程。
急性发病可服：金银花15g 连翘12g 公英10g 地丁10g
防风18g 白芷6g 当归10g 赤芍10g，贝母6g
土茯苓10g 陈皮10g 皂刺6g 败酱草10g 黄芩10g
苦参 10g 生薏米20g 泽泻10g 玄参10g，生甘草6g

注意排除癣结节，真菌性肉芽肿。如是可口服抗真菌药物酮康唑或伊曲康唑治疗。

作者: 薄涛 时间: 2005-2-16 12:29
标题: 求助各位！臀部肿块（问诊单）
[这个贴子最后由薄涛在 2005/02/16 12:31pm 第 1 次编辑]

注意联合用药，持续用药，不要用一种，不要见刚好就停药。
这个病不难治。

作者: 犀角强心 时间: 2005-2-17 13:09
标题: 求助各位！臀部肿块（问诊单）
胡椒粉,用香油调成糊状敷于患处,一夜即可.

作者: 黄芪 时间: 2005-2-17 15:20
标题: 求助各位！臀部肿块（问诊单）
柴胡10 芍药15 枳壳10 瓜蒌皮10
浙贝母10 路路通10 车前草15 皂刺6g
败酱草10g 白术12 陈皮10 生甘草10
对于肿块，我建议先去看西医，做检查，查明性质。
中医也可以看，从你给的症状处方。
可以先用5剂，观疗效再做调整。

作者: 小江 时间: 2005-2-19 11:43
标题: 求助各位！臀部肿块（问诊单）
[这个贴子最后由小江在 2005/02/28 10:08pm 第 2 次编辑]

有人送了一盒膏药，是泰国产的，都是泰文，看不懂。是一个圆形铁盒，有白色和绿色两种颜色，还有商标是红色的（也是泰文）。里面的膏体是绿色的，刚启封时，上面还有一张薄膜，上面也写有泰文。
铁盒底有几行是英文，是成份标注：Eucalyptus Oil 5.02% w/w; Camphor 1.76% w/w; Thyme Oil 0.5% w/w; Colophony 2.51% w/w.查了字典，分别是桉树油；樟脑；百里香油；树脂或松香。
请各位帮忙看看这种膏药是什么，有何用途，对于楼上说的症状有用吗？据送的人说，这膏药可以治皮肤病、无名肿毒。

作者: 小江 时间: 2005-2-28 22:11
标题: 求助各位！臀部肿块（问诊单）
请各位帮忙看看

作者: 薄涛 时间: 2005-3-1 17:38
标题: 求助各位！臀部肿块（问诊单）
Eucalyptus :尤加利(桉叶油)
Camphor :樟脑
Thyme Oil:百里香精油
Colophony :松香
这是泰国常用的按摩油，昏
给你药不用瞎用按摩油

作者: 小江 时间: 2005-3-1 20:26
标题: 求助各位！臀部肿块（问诊单）
[这个贴子最后由小江在 2005/03/01 08:39pm 第 1 次编辑]

作者: 小江 时间: 2005-3-1 20:33
标题: 求助各位！臀部肿块（问诊单）
幸好他没用.
他一直都有用薄涛你介绍的药,情况还可以.

作者: 小江 时间: 2005-3-1 20:34
标题: 求助各位！臀部肿块（问诊单）
[这个贴子最后由小江在 2005/03/01 08:41pm 第 1 次编辑]

:em18:

作者: 小江 时间: 2005-3-12 21:15
标题: 求助各位！臀部肿块（问诊单）
近来用了药，现在他的情况好多了，现在只有一粒黄豆大的肿块，界线依旧不明显。坐时不觉疼痛。不过，这一小粒要不消除，恐怕还会复发。请问有什么药可以吃或用吗？还是继续用防风通圣丸？或者必须手术切除？前两星期有去看西医，他说是脂肪增生，按照各位的说法和我自己的看法，觉得不像。请再帮一下，谢谢！

作者: darksnowcn 时间: 2005-3-13 21:07
标题: 求助各位！臀部肿块（问诊单）
肯定是粉瘤,疼痛时手术剔除

作者: tdzy5217 时间: 2005-3-14 20:27
标题: 求助各位！臀部肿块（问诊单）
我是成都中医大的一名教师，我或许可以帮助你，我的邮箱是tdzy5217@eyou.com

作者: 薄涛 时间: 2005-3-15 19:08
标题: 求助各位！臀部肿块（问诊单）

下面引用由小江在 2005/03/12 09:15pm 发表的内容：
近来用了药，现在他的情况好多了，现在只有一粒黄豆大的肿块，界线依旧不明显。坐时不觉疼痛。不过，这一小粒要不消除，恐怕还会复发。请问有什么药可以吃或用吗？还是继续用防风通圣丸？或者必须手术切除？前两 ...

因为我不在跟前，不能面诊，只能根据你说的来推测。
  有俩种可能：1疖病：毛囊及其所属皮脂腺的化脓性感染。
  2粉瘤：（皮脂腺囊肿）是由于皮脂腺腺管开口堵塞引起的皮脂腺分泌物淤积,腺体逐渐肿大而形成的。
  粉瘤会被一层囊壁包围，理想方法始终是割除，但先要留意粉瘤有没有发炎，否则，很难以仪器彻底去除，复发的可能性亦较高，如在旁边再长出另一颗。
  可以做一个小手术--粉瘤剥离术来治疗
  切除时应尽量将囊壁组织全部剥离，以免术后复发。
  这只是个很小的手术，不要要有心理负担。

作者: 薄涛 时间: 2005-3-16 10:18
标题: 求助各位！臀部肿块（问诊单）
因为肿疼时表面皮肤红热，肿块很大,不考虑脂肪增生。
不想做手术的话，吃副中药看能不能消下去。
忍冬藤10克，丝瓜络10，玄参12，连翘8，归尾12，白芷5，瓜蒌10，皂刺8，甲珠5，鬼箭羽10，夏枯草12，桃仁8，橘红8，桔叶12，白芥子3，土贝母10，莪术3，路路通10，生甘草8。
5副。水煎，日2次

作者: 小江 时间: 2005-3-16 13:28
标题: 求助各位！臀部肿块（问诊单）
感谢各位！

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