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作者: guolingping 时间: 2004-4-27 14:39
标题: [求助]

主诊医师:  现没有治疗
主诉(现在感觉最重的主症):  人没精神头重

主诉起病经过：>    你好，我叫郭玲平，现年21岁，是慢性大三阳患者，有5。6年了。15岁时高考时发现乙肝小三阳，吃了几个月的中药，因没什么效果，就停药了，以后就是间断的吃些保肝药。到20岁时化验出乙肝大三阳，吃了一个疗程的奥星胶囊，一个月的中药。
2003年10月21日到长沙方泰医院进行治疗，第一个月的治疗药品：正茂肝得灵，肝太乐，嘉泰计，维生素，肌甘片。（吃药后化验HBV-DNA定量降了，5.20X10的6次方。），后三个月的治疗药品：导向清肝片，肝太乐，维生素，肌甘片。吃完药后去他们医院检查：
>
治疗后化验（2004年3月26日的化验结果）
> > HBsAg 阳    HBsAb    阴
> > HBeAg 阳    HBeAb    阴
> > HBcAb 阳    lgM    阴             治疗前化验（2003年10月21日的化验结果）
> > 肝功能：                                  肝功能：
> > 1、谷丙转氨酶 498 (40单位以下)       1、谷丙转氨酶 40 (40单位以下)
> > 2、总蛋白    69.7  (60-80 g/l)          2、总蛋白    75.6  (60-80 g/l)
> > 3、白蛋白    42.8  (35-55 g/l)          3、白蛋白    46.7  (35-55 g/l)
> > 4、球蛋白    26.9  (20-30 g/l)          4、球蛋白    28.9  (20-30 g/l)
> > 5、总胆红素    正常                      5、总胆红素    溶面H
> 6、直接胆红素正常                      6、直接胆红素溶面H
>
> >HBV-DNA 定性 +                            HBV-DNA 定性 +
>  HBV-DNA 定量  9.45X10的7次方                HBV-DNA 定量  7。22X10的6次方
> （参考值4000拷贝以下/ml）                   （参考值4000拷贝以下/ml）
>
> B超检查报告单：因为这位做B超医师的字写的太龙飞凤舞了，我看不懂几个，问主治医师，他只说有问题。
>
>    经过四个月的治疗谷丙转氨酶还升高了458个单位，HBV-DNA定量也升高了，给我治疗的王教授的说词是：我不该每吃一个月就停几天药。我觉得他说得有点道理，但我想他怎么不从自己身上找些问题。现在我
> 没有吃药了，希望得到你们的帮助！！非常感谢！！！
>
>    症状：面色少华，蹲着久了站起头晕，头重，形体消瘦，舌质淡，苔白，脉沉，易感冒，有时尿黄，喉中有异物感，身体免疫力差。劳累时倦怠乏力，现在两肋有时隐隐作痛，眼睛视力下降了很多，谷丙转氨酶异常升高。
> >

病人资料→ 姓名郭玲平: 性别：(男 ) 婚姻状况：(未婚  )
病人资料→ 身高 157  体重 47  面色黄色年龄：  21
病人资料(既往病史)→身体免疫力差，常感冒，喉中有异物感
全身症状之→ 畏寒
全身症状之→ 痰多(痰色清稀  ) 消瘦  疲乏
有无身体痛？经常痛的位置是(可复选，复选后请删除无关内容部份：)→ 有时胁肋痛    有时四肢无力
痛的感觉是：→ 隐痛
其它痛觉及位置：→内侧
心胸情况：→有时胸痛有时胁胀，胁痛

皮肤(可复选，复选后请删除无关内容部份

病人自填脉象：→每分钟69次数，三指由轻到重按脉，有力
主治中医填写脉象→ 左手部位    沉
主治中医脉诊归纳：→  沉
主治中医填写脉象→右手部位沉
质舌(可复选，复选后请删除无关内容部份)：→淡白    湿润    胖大
舌苔(可复选，复选后请删除无关内容部份)：→白色
主治中医舌诊归纳：→  舌淡苔白
头部(可复选，复选后请删除无关内容部份)：→眩晕  头痛头重
其它：→

五官：→ 眼涩  感冒时鼻塞，鼻涕口苦喉干
其它：→
精神：→ 疲倦易怒
其它：→
睡眠：→ 晚上12点才能睡得着
其它 →

血压：→消化：→善食易饥  腹胀
其它(描述痛感，或腹泻详细情况：)→
大小便：→大便后不爽  小便频密
其它：→

男性：→ 睪丸胀痛
其它：→

其他嗜好：→在吃上没有特别想吃的
西医检查内容：→
声明：本问诊表单内容属实，本人愿意将病情提供网上会诊。


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作者: 刘寄奴 时间: 2004-4-28 10:12
标题: [求助]
附子15克（先煎30分钟）大黄10克桂枝15克柴胡15克白芍15克
当归20克茯苓25克白术20克甘草50克细辛8克三七20克茜草20克
丹参20克僵蚕15克黄芩10克垂盆草30克天花粉20克白矾8克
牡蛎30克没药15克薄荷10克（后下）山药25克生姜10克大枣8枚
上药水煎服！早晚个一次！温服！！
禁忌：生，凉，辣，辛，酒，粘腻，房事！
此为大方复制法！药味繁杂！请高明指正！！

作者: guolingping 时间: 2004-5-4 22:55
标题: [求助]
刘寄奴先生，您好！！！
   我是用户名叫guolingping的，谢谢您开给我的药方，我想请问一下，药方中有一个“没药15g”是不是写错了，还有这个药方吃多久停止，谢谢您的帮助！
                           祝您身体健康
                                    笑口常开
                                    事业更上一层楼

作者: 刘寄奴 时间: 2004-5-6 13:20
标题: [求助]
没药15克没写错！
就叫这个名！
先吃10服药！然后把你的服药后的状况发给我！
做下一个治疗方案！

作者: newer 时间: 2004-5-10 15:20
标题: [求助]
刘寄奴先生,您在处方药时,可谈一下您的诊断\处方用药的依据和考虑.
您略述一二语,吾辈初学者受益非浅.

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