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标题: [求助]想知道中医治疗高血压疗效 [打印本页]

作者: 二黑 时间: 2007-2-13 15:55
标题: [求助]想知道中医治疗高血压疗效
各位老朋友:
再次感谢过去大家对我的关心!

我因为头昏颈硬两年多,现在确诊为一期高血压和椎动脉型颈椎病.我的血压有这样的特点:
1.和气温的关系比较大.在气温10度时,一天用氨碌地平(5mg)两粒和依那普利(10mg)两粒联用也控制不好,经常会升到95-145.这时候有颈僵气紧口干头昏眼花;而在气温20度时,不用药也在60-90,医生说偏低.
2.和颈僵关系比较大.凡血压升高之前必觉得颈僵加重.
3.和声音关系比较大.凡别人说话大声或者自己大声说话血压有时候会升高到95-145或以上.
目前已经用了两个月的降压药,而发现降压药严重影响性功能.看了部分中医书,其中有几本关于中医中医治疗高血压的书,有说可以根治,有说疗效不确切.
请教大家是否有自己或者身边的病例!
先谢了!

-=-=-=-=- 以下内容由二黑在 2007年02月13日 08:52pm 时添加 -=-=-=-=-
重要补充:2007年1月25日开始用倍它乐克,早上8:00和下午17:00各一片,已经用了半个月.

作者: DSAASD 时间: 2007-2-13 18:26
标题: [求助]想知道中医治疗高血压疗效
只要辨证准确，疗效显著，很少复发！

作者: 二黑 时间: 2007-2-13 18:55
标题: [求助]想知道中医治疗高血压疗效

下面引用由DSAASD在 2007/02/13 06:26pm 发表的内容：
只要辨证准确，疗效显著，很少复发！

你好!
谢谢你的回复.
你有自己的治疗病例或者别人的病例吗?因为我们这里的西医都说要终生用药,甚至部分中医也认为说中医可以根治高血压是骗人.我不要求中医可以根治,就是一个星期用两付中药也好.看看谁有这个经验或者介绍好的中医给我?!

作者: 二黑 时间: 2007-2-13 18:56
标题: [求助]想知道中医治疗高血压疗效
薄涛和其他老朋友呢?

作者: 红莎草 时间: 2007-2-13 19:13
标题: [求助]想知道中医治疗高血压疗效
呵呵,先生情况如果是真的,请问手足有没有反应啊?小腿肿不肿?

作者: DSAASD 时间: 2007-2-13 20:49
标题: [求助]想知道中医治疗高血压疗效
是我治疗的！
以前也有！
现在眼科使用中药治疗高血压眼病时，使用中药的效果很好，很快就可以使血压恢复到正常范围！但前提是辨证准确！

作者: 二黑 时间: 2007-2-13 20:57
标题: [求助]想知道中医治疗高血压疗效

下面引用由红莎草在 2007/02/13 07:13pm 发表的内容：
呵呵,先生情况如果是真的,请问手足有没有反应啊?小腿肿不肿?

是真的,我的病已经困了我两年多,对工作有很大的影响.
现在我的手足没有反应,小腿不肿.不知道这里是否可以上传图片,如果有我完整地反馈多些情况给大家.

作者: DSAASD 时间: 2007-2-13 21:21
标题: [求助]想知道中医治疗高血压疗效
你填写一个问诊单，以便大家辨证：
http://www.gtcm.info/cgi-bin/topic.cgi?forum=29&topic=4649&show=0

作者: 老混子 时间: 2007-2-13 22:00
标题: [求助]想知道中医治疗高血压疗效
旧方有二仙汤，远期效果不错的，找个懂中医的医生，辨证施治，把方化裁加减试试吧。

作者: 二黑 时间: 2007-2-13 23:13
标题: [求助]想知道中医治疗高血压疗效
问诊单：

性别：男
年龄：43
身高：168 cm
体重： 68kg
体形：略胖
籍贯：广东
有无不良嗜好(抽烟,喝酒，手淫，熬夜等等):
手淫，熬夜
现住址（具体到市，县）:
广东肇庆
现在主要症状（做为治病的主要参考，请详细填写）:
头昏头痛失眠眼花耳鸣颈硬脚浮乏力已经近两年.
1.失眠
入睡比较容易,却多梦,易醒,2005年2月以来几乎每晚发梦,醒一次以上,2005年2月连发恶梦两周,有的梦醒来很可怕,要坐起来半小时才敢躺下;几年来一般一个季度会有一两次梦魇,好象大脑清醒而全身却动不了.[用药反应:1.用养血清脑颗粒梦增加;2.方中加熟地当归梦增加;3.方中有当归穿芎梦大增加;4.用牛黄降压丸梦增加,可能和其配方有党参黄芪穿芎等温热药有关系.5.七叶安神片增加梦并有热气;6.枣仁夜交藤没有缓解梦反增加热气;7.方中加黄芩山栀可缓解梦.]
2.头痛
头痛有这样的特点:
A.头痛一般在头顶部及枕部的不同位置;
B.一般一个星期一两天会头痛;
C.痛时一般一天几次,每次10秒左右;
D.不很痛,不影响工作和生活;
[用药反应:1.喝一杯(半两)高度酒后,头会在酒后十多分钟开始痛,而且痛得比不喝酒时的痛法频繁而重;2.吃川芎、白芷、细辛当归等温性药和上火时也会引发头痛,症状和喝酒一样;3.用养血清脑颗粒没有效果,而且会口干呼吸气热的感觉.]
3.头昏
头昏的特点：
A、头昏没有旋转的感觉；
B、持续性的轻度醉酒的朦胧感，走在大街上这种感觉更加明显,快走200米左右会觉得头昏眼花要停下来休息一下才可以走;特别注意的是倒走及仰颈某个位置头昏可减到接近正常状态;
C、坐着和躺着变得缓和而不明显昏,但有头胀的感觉；
D、2005年2月到6月头昏最重的时候一般是弯腰变站立,坐位变站立,转头等动作转换时.或者蹲下突然起来要站一会才可以走,在床上突然起来接电话也明显头昏.做颈椎牵引治疗后会加重头昏，要一个多小时才缓解；
E、做饭菜时动来动去最昏，头昏和头的转动有明显关系；
F、上下10层楼的楼梯、上坡及下坡、慢跑和做广播体操头昏不明显加重；
G、上下10层楼的楼梯后立即走到街上时昏,特别是高低不平及人多车多灯光变化大的时候最昏；
H、最严重时在2005年2月，站着弯腰看茶卓上的东西十多秒钟再挺直腰也昏得厉害。弯腰拿东西再站起来也昏。搭车下刚着地站起来也昏。总之不敢自己走路。 [用药反应:象头痛一样，喝酒和活血药可明显加重有头昏.]
4.脚浮
2005年2月到8月,多数时候走路脚步浮,走在平路觉得不踏实，步行不稳，担心会绊倒；站立一分钟左右觉得脚软及上身自动摇动;双下肢疲软，步行偶然某一脚有下跪之感.
5.手动作控制不准确:
手动作控制不准确，完成一个动作要思考两次，比如拿东西，一次伸手放到东西的前面总有点偏离，要再修正动作后才可以拿到东西。拿筷子抓菜手无力，有好象筷子要掉下的感觉,手掌处有轻微的震动,自己感觉得到,别人看不出来。
6.耳鸣
已经有多年的耳鸣,在入睡前比较明显,如蝉声,是持续性的,声音持续而稳定.在喝酒和上火时加重.
7.怕声
头痛头昏发生后现在还怕声音大,和朋友吃饭,他们大声喊酒时,我就觉得刺耳和头昏.有时连听手机的声音也觉得刺耳.
8.眼花
从光处突然走进暗处眼前有两团象浮云的眩光.白天突然在光处向暗处闭上眼睛也会觉得眼前有眩光.有时候某位置转动眼睛看到的东西也跟着视线方向动起来。2005年2月到5月最严重时看书或者看电脑一个多小时就觉得字体发虚，看电视有转动的镜头会头昏.试过两次看大街觉得变形及两次几秒钟的复视。
9.肌跳
全身时不时地不固定位置，脚底心，腿部肌肉，背部肌肉，手部肌肉，眼睑，反正哪里都会，跳动也只是数次就停止了.
10.颈硬
颈部肌肉不自在,有时候酸痛,转颈会卡卡响,当然其他很多关节也卡卡响.常感到颈发僵发累感，转颈经常伴有疼痛，当活动后发僵现象好转，疼痛缓解，持续活动多后疼痛又重.睡觉时有时候有手指发麻的情况.颈部发僵的程度和血压升高的程度成正比.
11.血压
近两年平均血压:高压125-130;低压87-93.血压在听别人大声或者自己大声说话时会明显升高,一般这时的血压是低压90-100;高压130-140.而且这时候头昏头胀明显加重,之前一直未用降压药.2006年12月在没有用降压药的时候血压达到:低压95-100,高压140-150.被医院诊断为一期高血压.颈部发僵的程度和血压升高的程度成正比.[症状:当血压升到:低压80-90,高压125-135时,会出现颈硬,头昏眼花,口干,嗳气,要深呼吸的情况,这时候如果用喷剂降压药将血压降到低压70高压100则上述症状可减缓.当血压在低压70高压100时,感觉最舒服,而当血压升到低压85高压135则上述症状会出现.血压多在傍晚16:00-20:00容易升高.血压有这样的特点: 1.和气温的关系比较大.在气温10度时,一天用氨碌地平(5mg)两粒和依那普利(10mg)两粒联用也控制不好,经常会升到95-145.这时候有颈僵气紧口干头昏眼花;而在气温20度时,不用药也在60-90,医生说偏低. 2.和颈僵关系比较大.凡血压升高之前必觉得颈僵加重. 3.和声音关系比较大.凡别人说话大声或者自己大声说话血压有时候会升高到95-145或以上. ]
12.乏力
总觉得全身疲劳,四肢无力,懒动懒语,打不起精神.运动几分钟就气喘,有时候坐着也会气喘.

身体部位所具症状:
1.面色（与平常是否不同？红，黄，白，黑，青，有无光泽？）：
平常面色很好,现在略有青白.
2.眼象：（红，肿，痛，白睛颜色：色青，色黄，有无血丝？有无瘀斑？有无黑点？有无干涩，昏花，流泪，胀感？眼下颜色，----左，右）
有血丝,得病开始视力下降,而且开始有了老花眼.
3.舌象、舌质颜色：（红，淡红，淡白，深红，紫红，青，紫，是否有瘀斑瘀点？何处？舌尖红，舌边红？）
舌色淡红或者淡白,舌尖红.
4.舌体：（瘦，胖，舌边有无齿痕，舌体是否干燥？湿润，适中）：
胖，舌边有齿痕
5.舌苔：（厚，薄，黄，白，黑，腻，腐，或有无苔？或有无裂痕？或是否光洁如镜？有无剥脱？）
薄，舌根黄，苔白
6.脉象（直接按病历本写上即可，非专业人士也可以按下面稍作选择。）：
*左：（快，慢，有力，无力，粗，细，浮，沉，迟，数，松，紧，是否有停顿？时快时慢？）
脉弦脉弦细脉弦滑 (几个医生把的脉象)
*右：（快，慢，有力，无力，粗，细，浮，沉，迟，数，松，紧，是否有停顿？时快时慢？）
脉弦脉弦细脉弦滑 (几个医生把的脉象)

7.口（口干、渴否？口苦？口腻？口甜？无味？有无泛酸？有无异味？溃疡？肿痛？睡时是否流口水？）：
口唇（红润，淡红，深红，淡白，苍白，青黑，干裂，口疮）：
呕吐（有，无，食入即吐，早上吃晚上吐，晚上吃早上吐，呕吐为未消化食物？，酸水，干呕而不吐）：
无
咽（干，痛，痒，吞咽困难，感觉有异物）：
干,感觉有异物,颈僵和血压变高时吞咽困难.
胸（满，闷，胀，痛，热，凉）：
乳（胀，痛，增生，肿块，左，右）：
胁（胀，痛，热，凉，左，右）：
心（烦，悸，慌，紧，痛，凉，热，跳快）：
烦
心下（满，堵，胀，烧，痛）：
胃（胀，痛，满，酸，凉，热，疼痛性质，何时加重？饭前，饭后？）：
腹（肿，胀，痛，满，硬，凉，热，喜按，拒按，喜冷，喜热，有无膨隆，腹部有无静脉曲张，有无肠鸣音）：
喜按
肩（痛，凝，酸，麻，胀，凉，热，部位？左，右）：
臂（痛，凉，热，酸，麻，部位？左，右）：
手（凉，热，干燥，出汗，麻，抖，部位？左，右）：
手掌凉
背（痛，酸，重，麻，胀，凉，热，部位？左，右）：
腰（酸，重，痛，麻，凉，热，胀，部位？左，右，上，下，中间？）：
外阴（肿，胀，痛，热，凉，如烧，坠胀，挛缩）：
凉
腿（痛，酸，重，麻，木，肿，胀，凉，热，僵，软，部位？左，右）：
膝（痛，肿，胀，酸，麻，凉，热，软，骨痛，左，右）：
足（痛，麻，胀，凉，热，，左，右）：
足跟（痛，凉，热，麻，胀，左，右）：
足趾（麻，痛，胀，凉，热，部位？左，右）：

3、请选择与下列项目对应的身体状况——
饮（多，少，喜凉，喜热，喜温，喜酸，喜辣，喜苦，喜咸，喜甜）：
食（多，少，喜凉，喜热，喜酸，喜辣，喜苦，喜咸，喜甜，喜米，喜面，喜粥，喜油腻，厌油腻）：
睡眠（多，少，平时是否易困倦？是否失眠？多梦？失眠为不易入睡？或睡后易醒？时时惊醒？醒后入睡是否容易或困难？）：
大便（次数，干，湿，粘，腻，便秘，失禁，颜色，溏泻，是否成形？解时肛门有无灼热？有无不消化食物？有无虫卵？有无脓血？是否感觉总欲大便，但便出不爽？）：
溏的时候多.
小便（次数，量多，少，不畅，不禁，颜色，频数，有无血尿？有无浑浊？有无灼热感？小便时有无疼痛？通畅否？气味有无异常？）：
皮肤情况（有无斑疹，斑疹颜色？皮肤颜色？有无肿胀，肿块？质地，疮疖，局部颜色，痒否？痛否？肤温？）
★女性还加以下几条：
月经（周期？多，少，提前，延期，深红，黯暗，鲜红，淡红，浓稠，清稀，有无血块，闭经）：
白带（有，无，多，少，白，黄，腥，臭）：
胎产情况（有无经历胎产？孕几产几？有无流产史？）
4、请回答身体是否有如下这些症状——
（发热，出汗，怕冷，怕风，怕热，哮，喘，咳，气短，有痰，打嗝，呕逆，恶心，腹泻，便血，尿血，吐血，鼻血，牙龈出血，心烦，易恐，肢体震颤，肢体僵硬，乏力倦怠，头重脚轻，少气懒言，嗜卧，不喜卧，半身不遂，时冷时热，长期低烧，淋巴节肿大，胸骨刺痛，站立觉累，静脉曲张，骨发空，骨发热，梦遗，早泄，阳痿，不孕）：
怕冷同等气温下比一般人容易出汗,刷牙时牙龈容易出血.
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5、七情何者为重——
（喜悦，愤怒，忧郁，思虑，悲伤，恐惧，惊悸）
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所做的检查（尽可能详细）：
1.颈椎MRI成像:
颈椎顺列,生理曲度变直,颈椎4-6椎体见少许骨质增生,各椎体未发现异样信号;颈椎3/4 4/5 5/6椎间盘略膨突,局部压迹略加深,相应椎管及侧隐裹未见变窄;椎管显示良好,颈段脊髓形态信号未见异常.颈段椎管内未发现异常.
2.颈部超声检查:
双侧颈总动脉远端.近端及颈内.外动脉内径均正常.双侧颈动脉内膜-中层(IMT)厚度未见增厚,回声均匀未见增强.多普咯测双侧总动脉及颈内.外动脉血流流速均正常.双侧颈动脉未明确斑块形成声像.
3..（2006年2月8日）DR检查，检查部位：颈椎正侧位（开口片）。但在做结论时，检验医生和骨科医生结论有矛盾。他们分别是：
A、检验医生意见：颈椎生理弯曲度存在，各椎体及附件未见明显骨质病变征，各椎间隙及未见异常，余未见特殊。印象：颈椎平片未见异常。
B、骨科医生意见：一个认为是：环枢间隙左宽右窄不对称。结论：环枢关节紊乱。另一个认为是：不对称很小，不足以影响到发生症状。
（广东省中医院邓晋峰教授认为是颈动脉型颈椎病。注意：这是去年没有做DR开口片检查时的结论。）
4、2006年3月10日，16位螺旋CT三维成象结果：环椎齿状发育正常，表面光整；环枢椎齿状突间隙对称，未见明确的脱位移位征象，骨质结构良好。余椎体顺列正常，未见明显骨质异常改变。
5、2006年4月5日，做颈椎+MRA：颈椎顺列好，生理曲度存在，C2--7、T1--2椎间盘未见突出，各椎间孔未见变窄，前、后纵韧带及黄韧带无增厚，骨性椎管无变窄。硬膜囊、神经根无受压，颈髓T1WI及T2WI无异常信号。诸椎体及其附件骨质未见破坏征象。椎旁软组织结构层次清楚，未见异常软组织肿块影。MRA示双椎动脉及颈动脉形态未见异常改变。意见：颈部平扫及MRA扫描颈椎、颈髓及颈部动脉未见异常病变。
6.心电图正常,心彩色B超正常;
7.头部TCD检验报告:
血管之流方向正常,左MCA.PCA.ACA之流速度减慢;
右MCA.左VA之速度增快;
余各血管和PU值正常.
印象:
左侧大脑中A.后A.前A供血不足;
右侧大脑中A.左椎A痉挛.
（由于快连轮替及指鼻等病理反射未引出,神经内科专家分别认为是焦虑症及抑郁症.）

8.头部MRI成像报告:
意见:头颅MRI未见异常.
9.血液:Glu:7.31;CHO:7.62;TG:4.48.凝血结果

T12(正常:11-13S);FIB5.46(2-4G/L);APTT34.6(26-36S);TT12.7(12-16S).体温:腋窝温度:36.2-36.4度.
10.眼底和耳电测听检查没有问题.

作者: DSAASD 时间: 2007-2-13 23:26
标题: [求助]想知道中医治疗高血压疗效
精神怎样？嗜睡不？
胸背冷不？
大小便情况？
喝水情况？
舌上有津液多不？
口水多不？

作者: DSAASD 时间: 2007-2-13 23:29
标题: [求助]想知道中医治疗高血压疗效
个人感觉喜温还是喜凉？

作者: DSAASD 时间: 2007-2-13 23:44
标题: [求助]想知道中医治疗高血压疗效
脉象有力不？

作者: DSAASD 时间: 2007-2-13 23:52
标题: [求助]想知道中医治疗高血压疗效
你的是虚火，但是要分为：阴虚之火与阳虚之火
从你给出的症状，多是阳虚之火
阳虚阴盛，格阳于上！

作者: 二黑 时间: 2007-2-14 08:48
标题: [求助]想知道中医治疗高血压疗效
精神怎样？
精神状态还可以.
嗜睡不？
不,每晚六个小时,午休半小时.
胸背冷不？
没有明显感觉.
大小便情况？
大便溏的时候多,次数正常一天一次.小便用降压药后比原来多了次数,而且一星期有一两晚夜尿,原来没有夜尿.
喝水情况？
和朋友吃饭时喝茶水比一般人多,平常没有特别的感觉.
舌上有津液多不？
口水多不？
口干
个人感觉喜温还是喜凉？
冬天比一般人穿多衣服,而且四肢比一般人谅,特别是脚掌.夏天比一般人容易出汗,而且多汗.

-=-=-=-=- 以下内容由二黑在 2007年02月14日 08:51am 时添加 -=-=-=-=-
舌上有津液多不？
不多,血压升高时特别口干,一点口水也没有.

作者: 二黑 时间: 2007-2-14 08:57
标题: [求助]想知道中医治疗高血压疗效

下面引用由DSAASD在 2007/02/13 11:44pm 发表的内容：
脉象有力不？

我自己不懂把脉,按几个医生的写的:弦,弦细,弦滑,浮.

作者: DSAASD 时间: 2007-2-14 15:08
标题: [求助]想知道中医治疗高血压疗效
你看一下你的脉象有没有力？
自己把！
附录：
患者怎样辨自己的脉在填问诊单的时候可以参考!!
浮脉，轻按即见，
沉脉，重按乃见，
迟脉，一息三至，
数脉，一息六至，
虚脉，三部无力，
实脉，三部有力，
大脉，应指洪阔，
缓脉，应指柔和，
长脉，过于三指，
短脉，不满三指，
滑脉，往来流利，
涩脉，往来艰滞，
洪脉，涌沸有力，
紧脉，劲疾无定，
细脉，窄小不粗，
微脉，模糊不显，
芤脉，浮大中空，
弦脉，端直中劲，
革脉，浮极有力，
牢脉，沉极有力，
濡脉，浮细无力，
弱脉，沉细无力，

作者: 秦越人 时间: 2007-2-14 16:52
标题: [求助]想知道中医治疗高血压疗效
此病颇似“喑痱”：
〔《素》〕太阴所谓入中为喑者，阳盛已衰，故为喑也。内夺而厥，则为喑痱，此肾虚也，少阴不至者厥也。（脉解篇。王注云∶痱，废也。肾气内夺，则舌喑足废）
〔河〕地黄饮子治舌喑不能言，足废不能用，肾虚弱，其气厥不至舌下。
熟地巴戟山茱萸肉苁蓉（酒浸，焙）石斛附子（炮）五味子白茯苓菖蒲远志（去心）官桂麦冬（去心各等分）
上为末。水一盏半，每服三钱，生姜五片，枣一枚，薄荷同煎，至八分，不拘时服。
但患者没有出现“舌喑不能言”，《千金》引岐伯论中风，大法有四∶一偏枯，半身不遂也；二风痱，四肢不收也；三风懿，奄忽不知人，舌强不能言也；四风痹，诸痹类风状也。迄乎河间主火，谓心火暴盛，肾水虚衰。东垣主气，谓猝中乃本气自病。丹溪主痰，谓湿生痰，痰生热，热生风。总之，气虚则火动痰升，其症似风非风，皆辨明类中之由，与真中症异。专宜养气血，兼清痰火，大忌风燥之剂。可见邪气蓄在四肢脊髓为患。
脊髓在祖国医学中属奇恒之府，与骨髓统称为髓，由肾的精气和水谷精微所化生。《素问·逆调论》曰：“肾不生则髓不能满。”《灵枢·五癃津液别》曰：“五谷之津液，和合而为膏者，内渗入于骨空，补益脑髓。”
因此，脊髓的形成及其功能与先天之肾气和后天脾胃之气密切相关。根据临床表现，脊髓型颈椎病常虚实夹杂。临床表现以拘挛失用为主症者，见双下肢肌张力增高，束胸感、病理征阳性者，多从“痉”论治；临床表现以痿软无力为主症者，见下肢乏力，易跌倒，双手内在肌萎缩，系扣持筷不能，多从“痿”论治。
通常认为，颈椎间盘突出后，对脊髓形成持续性或间歇性钳夹作用，引起脊髓内压力增高，血-脊髓屏障破坏，毛细血管通透性增高，组织内产生水肿，进一步加重了脊髓的受压，引起神经功能障碍。同时，髓核脱离椎间盘后，其含有的蛋白多糖具有亲水特性，髓核吸收水分后充盈、膨胀，也进一步加重脊髓的压迫。
施氏继承石氏伤科所提倡的“以气为主，以血为先，痰瘀兼顾，肝脾肾同治”的学术思想，同时遵循祖国医学“急则治其标，缓则治其本”的原则，采用益气化瘀利水法组方，消除脊髓和髓核的水肿，减轻脊髓受压，有利于神经功能的恢复。
脊髓型颈椎病中手的精细动作障碍，下肢乏力，易跌倒等症实为脊髓前角细胞损伤和白质脱髓鞘之故。并且也发现椎间盘突出物中有毛细血管形成，形成的毛细血管可促使椎间盘变小或消失。益肾温经通络方药能促进神经细胞的再生和毛细血管的增多，从而促进脊髓前角细胞的修复及髓鞘再生和髓核的溶解。
近期用该治疗原则治疗７例脊髓型颈椎病患者，其中男性５例，女性２例，平均年龄４８岁（４１～５６岁）例，病人病程最长６个月，最短１?５个月，平均病程３个月。治疗２周后主要症状渐进性消失，３个月后５例治愈，２例好转。７例病人突出椎间盘都变小，产生回纳，压迫的脊髓较治疗前变粗。
７例病人临床疗效满意，通常在治疗后１～２周肌张力增高恢复正常，束胸感、踩棉花感消失，随后１～２个月内手部精细动作明显改善，跌倒次数明显减少。----摘自《中医骨伤科名家施杞》

-=-=-=-=- 以下内容由 秦越人 在 2007年02月14日 04:58pm 时添加 -=-=-=-=-

附：脊髓型颈椎病术后案
曹某某，男，３６岁。初诊：１９９７年３月２０日。
主诉：颈段脊髓减压术后半年。颈痛胸闷，头昏目糊，行走困难。
病史：颈椎病史４年，半年前行颈椎脊髓减压术。术后仍感觉头晕目糊，枕后疼痛，胸闷心悸，躯体裹束感，四肢乏力，行走困难，便溏溲多，夜寐失宁，咽喉疼痛。
检查：步态不稳，肌张力不高，上肢肌力４＋，Ｈｏｆｆｍａｎ’ｓ氏征（＋），颈椎压痛（＋＋），咽充血（＋＋），淡红色。１９９７年２月ＭＲＩ摄片检查示：Ｃ２／３、Ｃ３／４、Ｃ５／６椎间盘膨出，Ｃ４／５椎间盘突出，脊髓受压明显。

苔脉：苔薄腻，脉沉细。
辨证：肝肾亏虚类脊髓型颈椎病（痿证）。
治则：补益肝肾，和营活血。
处方：生熟地各１２克、制附片１２克、山萸肉１２克、巴戟天１２克、川桂枝９克、五味子９克、云茯苓９克、淡远志９克、石菖蒲３０克、广郁金１２克、石见穿１２克、京三棱１５克、蓬莪术１５克、炙甘草５克。
１４剂后，头晕胸闷缓解，体松肢轻，二便正常。复检：肌力正常，Ｈｏｆｆｍａｎ’ｓ氏征（－），颈椎压痛（＋），咽充血（±）。再１４剂后，诸症状均见缓解。
［评析］本案系颈椎部脊髓长期受压（虽经手术，受压仍未解）后，肝肾精血亏虚而致。《景岳全书·痿证》中论及该类痿证时说：“元气败伤，则精虚不能灌溉，血虚不能营养者，亦不少矣。”并说：“若概从火论，则恐真阴亏败，及土壤水涸者，有不能堪。”施氏创造性地用地黄饮子加减化裁，成功调治本案肝肾亏虚型颈椎病痿证，就是一个很典型的佐证。
地黄饮子源自《医学六书》，是刘河间治“喑痱”主方。施氏以此方加减成方后，治疗肝肾亏虚类脊髓型颈椎病，是颈椎病内治法的一个创举，是其辨证调治思想在临床成功应用的实例。
刘河间在《宣明论》中解释该方治疗语言不出，足废不用，瘫痪诸症时曾说：其病因“非为之风实甚，亦非外中于风”，而是“心火暴甚，肾水虚衰，不能制之”而为。肝肾亏虚类脊髓型颈椎病，临床大多表现为头晕神疲，四肢失灵，咽痛音哑，脊强项痛，肢体麻木，举步艰难等症。其实质也正是肝肾亏虚后元水不济，痰火上扰，肢节清窍失养所致。本案以地黄饮子益肝肾养阴血，化痰清窍。并加入三棱、莪术加重活血之功，石见穿通髓消炎，郁金宽胸利气，使之上清以解头晕头痛，中通以疏经髓、宽胸胁，下达以利二便，肝肾得养则筋骨渐坚，血行精旺则四肢筋脉通利，诸症缓也。----摘自《中医骨伤科名家施杞》

作者: 苏陆基 时间: 2007-2-14 23:04
标题: [求助]想知道中医治疗高血压疗效
关注中...

作者: DSAASD 时间: 2007-2-14 23:28
标题: [求助]想知道中医治疗高血压疗效

下面引用由秦越人在 2007/02/14 04:52pm 发表的内容：
此病颇似“喑痱”：
〔《素》〕太阴所谓入中为喑者，阳盛已衰，故为喑也。内夺而厥，则为喑痱，此肾虚也，少阴不至者厥也。（脉解篇。王注云∶痱，废也。肾气内夺，则舌喑足废）
〔河〕地黄饮子治舌喑不能言， ...

斑竹,你引用了那么多古论,却没有给出方药,说了也是白说!
你老人家能不能给出理、法、方、药！？

作者: 红莎草 时间: 2007-2-15 00:10
标题: [求助]想知道中医治疗高血压疗效

下面引用由DSAASD在 2007/02/14 11:28pm 发表的内容：
斑竹,你引用了那么多古论,却没有给出方药,说了也是白说!
你老人家能不能给出理、法、方、药！？

关注,学习!

作者: 二黑 时间: 2007-2-15 10:37
标题: [求助]想知道中医治疗高血压疗效

下面引用由DSAASD在 2007/02/14 03:08pm 发表的内容：
你看一下你的脉象有没有力？
自己把！
附录：
患者怎样辨自己的脉在填问诊单的时候可以参考!!
...

你好!
由于我无法和其他人的脉进行比较,我也看了几本中医脉诊的书,也仅知道大概,无从实践.我能够反馈给你的是:看过的中医都说我虚,是什么虚各说各的.现在再烦恼的是多数医生都是按滋阴潜阳原则开药,其效果不好不坏.

作者: 二黑 时间: 2007-2-15 10:58
标题: [求助]想知道中医治疗高血压疗效
十分感谢总版主的关注!
我的病情事实上去年已经在这里发出过.由于两年主要看西医神经内科,而西医十有八九诊断为植物神经功能紊乱,并按此治疗一年多,结果妄效.现在诊断为一期高血压和椎动脉型颈椎病我是相信的.只是疑问:1.医生说我的症状比血压数值反映的程度严重,而且用两联降压药还控制不好;2.我的高血压是否颈椎病引起,西医根据我的颈椎MRI认为我没有颈椎病或者虽然有也不会那么严重的症状.我向他们说出中医说有颈性高血压时,他们说没有听说过.
难道现代医学连诊断一个病也那么困难?

作者: 薄涛 时间: 2007-2-15 19:39
标题: [求助]想知道中医治疗高血压疗效
薄涛在

问几个问题
你去年说颈椎查了好几次没事这次怎么定的颈椎病?
血压最高95-145 比较轻  为什么需要三种降压药来降
停药后会有什么后果?  你多长时间量一次血压
记得你的病不是好转了吗  现在又重了?
这么长时间里包括神经科用的药有哪些?

颈性高血压确实有这个病与血管痉挛有关

作者: 红莎草 时间: 2007-2-15 19:57
标题: [求助]想知道中医治疗高血压疗效
头晕时心率是多少???

作者: DSAASD 时间: 2007-2-17 17:41
标题: [求助]想知道中医治疗高血压疗效
建议你用真武汤加入麦冬、生龙骨、生牡蛎、

作者: 红莎草 时间: 2007-2-17 19:45
标题: [求助]想知道中医治疗高血压疗效

下面引用由DSAASD在 2007/02/13 11:52pm 发表的内容：
你的是虚火，但是要分为：阴虚之火与阳虚之火
从你给出的症状，多是阳虚之火
阳虚阴盛，格阳于上！

为什么?根据是什么呢?

作者: DSAASD 时间: 2007-2-17 22:23
标题: [求助]想知道中医治疗高血压疗效

下面引用由红莎草在 2007/02/17 07:45pm 发表的内容：
为什么?根据是什么呢?

1.冬天比一般人穿多衣服,而且四肢比一般人凉,特别是脚掌.
2.舌色淡红或者淡白,舌尖红.胖，舌边有齿痕。舌苔薄白:，舌根黄。
3.面色现在略有青白
4.外阴凉，大便溏的时候多
5.觉得全身疲劳,四肢无力,懒动懒语,打不起精神
6.按滋阴潜阳原则开药,其效果不好不坏.
上面是我诊断为阳虚的的依据
1.刷牙时牙龈容易出血
2.头昏头痛失眠眼花耳鸣颈硬脚浮
上面是格阳于上的依据

《伤寒论》第82条：太阳病发汗，汗出不解，其人仍发热，心下悸、头眩、身目闰动、振振欲僻地者，真武汤主之。
精神状态较差的头晕、浮肿、心悸、振颤等症状为准则。

作者: 红莎草 时间: 2007-2-18 16:54
标题: [求助]想知道中医治疗高血压疗效

下面引用由DSAASD在 2007/02/17 10:23pm 发表的内容：
1.冬天比一般人穿多衣服,而且四肢比一般人凉,特别是脚掌.
2.舌色淡红或者淡白,舌尖红.胖，舌边有齿痕。舌苔薄白:，舌根黄。
3.面色现在略有青白
4.外阴凉，大便溏的时候多
...

＂不多,血压升高时特别口干,一点口水也没有.＂
　　　这个现象怎么理解呢？

作者: DSAASD 时间: 2007-2-18 22:48
标题: [求助]想知道中医治疗高血压疗效
口水不多：阳虚，津液不化，难以上呈！

作者: 红莎草 时间: 2007-2-18 23:24
标题: [求助]想知道中医治疗高血压疗效

下面引用由DSAASD在 2007/02/18 10:48pm 发表的内容：
口水不多：阳虚，津液不化，难以上呈！

何脏阳虚?

作者: DSAASD 时间: 2007-2-19 00:00
标题: [求助]想知道中医治疗高血压疗效
心脾肾！

作者: zhengYOU 时间: 2007-2-19 09:04
标题: [求助]想知道中医治疗高血压疗效
二黑先生，您好
可以肯定的说，高血压，中医药能根治。但是喝酒，熬夜的习惯要撇弃，中医药不同于西医药，西医药是直扑病症，所以必须维持药性的连续性，天天吃药。而中医，人人只知道治本，却不知所以，人体劳虚亏损、衰老，经气亏损短缩，中医治本是修复气道，建立自身抗病机制，一方药修一方道，间食方外之物，是为引邪入室，所以吃中药须忌口，
先生的颈椎不适只是证状，您能感觉到.脚浮，手动作控制不准确:;血压在气温20度时,不用药也在60-90,医生说偏低. 体温也偏低，您的血压是真低假高，用中医语言说是真寒假热症，心脾两虚，当高血压治疗，会越治越虚，病越深，别紧张，中医的病深不同于西医的病重，而中医目前以《伤寒论》为经方样本，顾名思义，《伤寒论》各方用于暴伤新寒，而先生积劳已深，得另行设法，如果先生相信在下所言，愿为先生效劳。

作者: 红莎草 时间: 2007-2-19 10:01
标题: [求助]想知道中医治疗高血压疗效

下面引用由DSAASD在 2007/02/19 00:00am 发表的内容：
心脾肾！

阳虚必然导致阴盛,阴盛症状又是什么?
"喝酒和活血药可明显加重有头昏"这种现象又该如何解释?

作者: zhengYOU 时间: 2007-2-20 07:01
标题: [求助]想知道中医治疗高血压疗效
[quote]下面引用由红莎草在 2007/02/19 10:01am 发表的内容：
阳虚必然导致阴盛,阴盛症状又是什么?
"喝酒和活血药可明显加重有头昏"这种现象又该如何解释?
愚意以为阳虚累及阴虚，——这可能就是因为阴阳对待关系刻板理解的遗害？阴阳与其用是立体式，阴盛阳虚指对应双方，用周易八卦语言是“老阴阳”，“用”是老阴阳之子，是“气”，“气”中阴阳是子阴阳，
从前期治疗效果方向看，还是对的，只是普遍没有将阳与阳气相区别，治疗中缺少五行支持，所幸为病人保持了可发之阳，如受刺激证状加重。为今之计是加强“胃气”的生化，改变“阳独胜则止”、治疗没有进展的状态。

作者: zhengYOU 时间: 2007-2-20 08:23
标题: [求助]想知道中医治疗高血压疗效
血压在听别人大声或者自己大声说话时会明显升高,一般这时的血压是低压90-100;高压130-140.而且这时候头昏头胀明显加重,之前一直未用降压药.2006年12月在没有用降压药的时候血压达到:低压95-100,高压140-150.被医院诊断为一期高血压.颈部发僵B、持续性的轻度醉酒的朦胧感，走在大街上这种感觉更加明显,快走200米左右会觉得头昏眼花要停下来休息一下才可以走;特别注意的是倒走及仰颈某个位置头昏可减到接近正常状态;
C、坐着和躺着变得缓和而不明显昏,但有头胀的感觉；
的程度和血压升高的程度成正比
分析：“快走醉酒的朦胧感，加重，坐着和躺着症状减轻，”说明弱点在肌肉与腰，“倒走及仰颈某个位置头昏可减到接近正常状态;”《伤寒论》项背强几几，在太阳病14条，彼是新病，此例症状严重得多，但还是在太阳经？倒腿走减轻，是注意力在后，气也在后，气弱，结可能在肌肉！！！请注意解结与生化胃气同等重要，血液升高如果不能及时解结会坏事，体感证状比血压严重得多，特别应该注意，哪怕血压的轻微升高，，都要重视，如果 DSAASD 先生能小心治好此例，也就成功的发挥了《内经》的阴阳五行理论！
我自恨不是医生，但是我两次用此理论成功的治疗自己的高血压，两次引起高血压的经脉闭结点不同，用药也不同。

作者: zhengYOU 时间: 2007-2-20 09:29
标题: [求助]想知道中医治疗高血压疗效
红莎草先生会问在下：“为什么?根据是什么呢?”吗？
男子43岁，“体温:腋窝温度:36.2-36.4度”，体温偏低，“初病时血压在气温20度时,不用药也在60-90”，平时体温、血压体现人体的阳气状态，差距数字在微秒之间.，“服降压药后小便偏多”，损伤阴精，更添阴虚，出现阴虚而虚阳升高，血压反而更高。
“大便，溏的时候多；服降压药后小便偏多”，都是“三部中地”之阳不胜其阴，“味厚者为阴，味厚则泄”；
"喝酒和活血药可明显加重有头昏”是“气”中阳重，.“按滋阴潜阳原则开药,其效果不好不坏.”，其用方立意并无不对，问题是此等久病宿寒，不从生化胃气着手，滋阴无效，潜阳无功

作者: DSAASD 时间: 2007-2-21 22:57
标题: [求助]想知道中医治疗高血压疗效

下面引用由红莎草在 2007/02/19 10:01am 发表的内容：
阳虚必然导致阴盛,阴盛症状又是什么?
"喝酒和活血药可明显加重有头昏"这种现象又该如何解释?

去看郑钦安的书

作者: 红莎草 时间: 2007-2-22 21:02
标题: [求助]想知道中医治疗高血压疗效

下面引用由DSAASD在 2007/02/21 10:57pm 发表的内容：
去看郑钦安的书

祖宗不足法,圣人不足训况乎郑钦安乎?因人因时因地三因治则才是中医的精华所在.

作者: DSAASD 时间: 2007-2-25 20:56
标题: [求助]想知道中医治疗高血压疗效

下面引用由红莎草在 2007/02/22 09:02pm 发表的内容：
祖宗不足法,圣人不足训况乎郑钦安乎?因人因时因地三因治则才是中医的精华所在.

确实如兄所言！
那兄应该认为应该立何治法？处何方药？

作者: 炎黄子孙 时间: 2007-3-3 08:29
标题: [求助]想知道中医治疗高血压疗效
阳盛阴衰-------

作者: 炎黄子孙 时间: 2007-3-3 08:31
标题: [求助]想知道中医治疗高血压疗效

下面引用由红莎草在 2007/02/18 04:54pm 发表的内容：
＂不多,血压升高时特别口干,一点口水也没有.＂
　　　这个现象怎么理解呢？

阳盛阴衰--------

作者: 炎黄子孙 时间: 2007-3-3 08:39
标题: [求助]想知道中医治疗高血压疗效

下面引用由二黑在 2007/02/13 11:13pm 发表的内容：
问诊单：
性别：男
年龄：43
身高：168 cm
...

主要病症就是颈椎炎，也就是中医的气痹。颈椎气痹导致气血运行困难，使大脑的供氧不足，故有头晕等症状。气痹可以导致血压不正常，导致形成心血管病。
这是属于小儿科，但如果治疗有误，会有麻烦的！

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