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标题: 急性黄疸型乙肝出院后的一些症状求治，补充了情况，麻烦看一下！ [打印本页]

作者: writering 时间: 2005-7-1 11:26
标题: 急性黄疸型乙肝出院后的一些症状求治，补充了情况，麻烦看一下！
[这个贴子最后由writering在 2005/07/07 06:50pm 第 1 次编辑]

我是江西宜丰县人，男，30岁，因急性乙朋在县医院住院一月后，因西医用药在退黄的后阶段效果不明显，并医院菌支黄注射液缺药的原因，遂出院，改用中药，半月后，进行复检，彩色CT结果：肝、胆、脾皆恢复正常（出院前检查为脾稍大、肝稍大、胆壁稍毛糙），两对半结果：一、五项为阳性（与出院前检查结果一致），肝功结果：总胆红素和转肽酶下降缓慢，仍有36.8umol/l，直接胆红素仍有10.6umol/l，转肽酶仍有150。自观舌面，苔黄腻，舌缘明显呈齿痕状。身体各处现并无不适感，面色尚好，四肢肤色渐转红润。躺下时，偶尔感觉到肋下偏右处有极轻微痛感，持续时间极短。本人体质自小较虚弱，现所看中医诊断时说我的肝炎为湿热所致，湿重于热，并有肾阴阳两虚（程度较轻），其用药主旨为：退黄（绵菌陈之类）、健脾（）白术之类、去湿热、扶正（黄芪之类），用药多达27味，因药方要留药店，无法记下上详细写出来，但其自述为柔肝之法，所用之药凉温相和。
现我想咨询：1、我现所看的中医，其治疗原则是否正确？2、为什么胆红素和转肽酶下降缓慢？3、舌缘明显呈齿痕状是何原因？

作者: 夏红光 时间: 2005-7-4 15:31
标题: 急性黄疸型乙肝出院后的一些症状求治，补充了情况，麻烦看一下！
症状太少，无法确定治疗原则，所以无法判断其正确否？
因有黄疸，所以胆红素和转氨酶下降缓慢。
舌边有明显的齿痕状，属脾虚湿盛。

作者: writering 时间: 2005-7-7 18:49
标题: 急性黄疸型乙肝出院后的一些症状求治，补充了情况，麻烦看一下！
感谢夏老师的回复。现补充情况如下，请夏老师及其他路过的老师帮忙看一下：
7月7日肝功显示：总胆红素32，直接胆红素8，转肽酶130，总胆汁酸43，其他指标都正常。与9日前的检查结果相比，这显示，经在本地看中医治疗，这9天中，总胆红素只下降4.8，直接胆红素只下降2.7，转肽酶只下降30，总胆汁酸还上升了20多。因为单位催着上班，所以我现在很着急，各项指标下降如此缓慢，总觉得不正常，觉得何年何月才是个头。
在我家人强迫下，今天又去看的本地中医，开了方子：菌陈25，茯苓20，猪苓15，泽泻15，白术15，白马骨15，鸡骨草15，石上柏15，佩兰10，石昌蒲8，金钱草20，单位为克。
我现在脉象还不错（今天看的中医说的），舌苔黄腻并集中于舌中后部，肤黄已不可见，眼黄还有一点点（眼睛的下半部分还有一点黄的痕迹，呈丝状发散），尿仍中等程度的黄，额、面、脖以下胸口以上部位、手上臂近臂弯处近日突然生有较多小红疙瘩，也不知是否与用药有关。人精力尚好，饮食较注意忌口，食量也比未病时相当，入睡好，少梦。
请教：这个方子有无不妥之处？这些指标下降缓慢的原因到底是什么？我现在应当怎样治疗为好？

作者: 夏红光 时间: 2005-7-9 13:35
标题: 急性黄疸型乙肝出院后的一些症状求治，补充了情况，麻烦看一下！

下面引用由writering在 2005/07/07 06:49pm 发表的内容：
感谢夏老师的回复。现补充情况如下，请夏老师及其他路过的老师帮忙看一下：
7月7日肝功显示：总胆红素32，直接胆红素8，转肽酶130，总胆汁酸43，其他指标都正常。与9日前的检查结果相比，这显示，经在本地看中医 ...

上方是四芩散加味，我认为活血利胆药量轻了，补充如下，仅供参考：
姜黄30克，金钱草50克，苍术20克，厚朴15克，茵陈50克，茯苓15克，猪苓15克，青皮15 克，鸡骨草20克，杏仁10克，滑石30克，甘草6克。

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