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标题: 请帮忙诊断一下。谢谢了! [打印本页]

作者: baiduyou    时间: 2007-6-20 17:25
标题: 请帮忙诊断一下。谢谢了!
问诊单
1、请详细填写下列条目
性别 :男
年龄 :27
职业 :业务员
婚否(女性:生育否,有人流史否) : 未
身高 :170
体重 :67
肤色:黄,有一点黑
体形:适中
现居住地:北京
目前有无不良嗜好(抽烟,喝酒,手淫):无
现在主要症状:
1.有近三个月时间胃里发胀,嗳气,胃镜结果浅表性胃炎和十二指肠球炎,幽门螺杆菌呈阳性,吃了一周三联疗法(橘橼酸铋雷尼替丁,克拉霉素,阿莫西林)。以前没有胃病,最近吃了三周利复星,大黄蛰虫丸,复方土茯苓(治疗前列腺炎,附睾炎)后胃开始难受。
2.现在的症状是:胃里有一点烧,胸部发闷,右肋有一点胀的感觉,坐着右肋感觉挝的难受,按压心口处有点疼并且弥散整个右肋可延伸到后腰(从心口延右肋边缘至后腰),嘈杂。每天都犯困(早起就困),眼睛有时发胀,很容易疲劳,腰酸(从早起一直酸)软,四肢无力(肌肉酸软)。晚上睡眠不好,总容易醒,爱做梦,早起眼睛有点肿。
3.心口有点隐痛感(不明显,按压明显),不喜按。总爱出汗。
4.大便前一半发干,后一半有一点发散,里面有没消化的食物,大便每天一次,有点脱肛。
5.饭后胃里发胀,小腹发胀。
6.平时提不起精神,以前没有胃病时怕热,刚有胃病时怕冷(近一个半月时间),现在又变的有点怕热,但不能吃凉的。手和脚容易发麻,现在不爱说话,说话时感觉没有底气。

主症特点:(那些条件可使症情加重或减轻?相关伴随症状)
医史:前列腺炎
2、请选择下列身体部位所具症状—— (说明:请选择括号内您所具有的症状,然后删除没有选择的内容,以方便浏览,
面色:黄,黑
口:干,无味
胸:闷,痛
腹:胀,小腹隐痛
心:烦,慌,慌或饿的时候跳快
胃:胀,痛,满,酸
  .
头:昏
腰:酸,痛,凉,左,右
腿:酸,软,左,右,内  `
寒热情况:热多寒少
总体精神状态:四肢无力,精神疲倦
3、请选择与下列项目对应的身体状况——
饮:少,喜凉(想饮凉的但不敢)
食:多,喜面,喜油腻
口味:甜,咸(不敢吃咸的)
食欲:还好
睡眠:少,多梦,易醒
大便:大便前一半发干,后一半有一点发散,里面有没消化的食物,大便每天一次,有点脱肛。
小便:多,颜色有点黄,每天白天6次左右晚上2次左右

作者: 真爱国粹    时间: 2007-6-22 11:28
标题: 请帮忙诊断一下。谢谢了!


      我专门研究难题,加我吧.详细问问情况后再看能否帮您

作者: 黄芪    时间: 2007-6-23 10:37
标题: 请帮忙诊断一下。谢谢了!
半夏泻心汤加减
法夏10g 干姜10g 黄连5g 黄芩10g 党参15g
柴胡10g 炒白芍10g 炙甘草5g
5剂,水煎服,日一剂
作者: baiduyou    时间: 2007-6-26 16:59
标题: 请帮忙诊断一下。谢谢了!
请问我这是什么症状?有中成药吗?




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