导航中医药

标题: 慢性泻泄求方 [打印本页]

作者: 聽雨軒 时间: 2004-9-14 20:15
标题: 慢性泻泄求方
男    22
面黄  形瘦五更泻泄半年余
舌胖大有齿痕  苔薄  白滑脉沉弱
服用附子理中汤+四神丸没有多大效果
求良方
谢谢！

作者: wonghaishui 时间: 2004-9-14 21:18
标题: 慢性泻泄求方
胃苓汤.湿重加渗湿之品.断欲,想也不要想.每日足三里,百会.

作者: 杏林小小 时间: 2004-9-14 22:43
标题: 慢性泻泄求方

下面引用由聽雨軒在 2004/09/14 08:15pm 发表的内容：
男    22
面黄  形瘦五更泻泄半年余
舌胖大有齿痕  苔薄  白滑脉沉弱
服用附子理中汤+四神丸没有多大效果
...

再加些葛根试试。四神丸也可以不用。还要看情况要不要加桂枝。

作者: 本草堂 时间: 2004-9-14 23:03
标题: 慢性泻泄求方
用参苓白术散合四神丸看看。

作者: 炎黄 时间: 2004-9-15 12:14
标题: 慢性泻泄求方
黄芪60，陈皮9，茯苓18，白术12，芍药18，干姜18，附子一枚（去皮,压碎）
滚汤，陈皮后下，日一剂，分早晚两服。以上均以克为单位。连服五日

作者: 炎黄 时间: 2004-9-15 12:16
标题: 慢性泻泄求方
有效后，把症状情况再说一说，若无变化，停药

作者: 聽雨軒 时间: 2004-9-17 22:07
标题: 慢性泻泄求方
参苓白术散合四神丸也没什么效果，请赐教！

作者: 聽雨軒 时间: 2004-9-17 23:34
标题: 慢性泻泄求方

下面引用由炎黄在 2004/09/15 12:14pm 发表的内容：
黄芪60，陈皮9，茯苓18，白术12，芍药18 ，干姜18，附子一枚（去皮,压碎）
滚汤，陈皮后下，日一剂，分早晚两服。以上均以克为单位。连服五日

脾肾阳虚的泄泻用芍药是不是有点不妥啊

作者: 纸上谈兵 时间: 2004-9-19 13:02
标题: 慢性泻泄求方
辨证大致不错，药量要递增，我想是药轻病重故也。

作者: 炎黄 时间: 2004-9-20 12:00
标题: 慢性泻泄求方
芍药和营，养血防泄泻伤阴。不会伤阳气的。

作者: 幽冥鬼手 时间: 2004-9-20 15:49
标题: 慢性泻泄求方
用四神丸原方效果不太好，我治疗五更泻主张把吴茱萸换成肉桂，去掉五味子效果好。
加减四神汤：破故纸肉桂肉豆蔻干姜

作者: hnwqy 时间: 2004-9-21 11:46
标题: 慢性泻泄求方

下面引用由幽冥鬼手在 2004/09/20 03:49pm 发表的内容：
用四神丸原方效果不太好，我治疗五更泻主张把吴茱萸换成肉桂，去掉五味子效果好。
加减四神汤：破故纸肉桂肉豆蔻干姜

能否说明各药用量？

作者: 李健 时间: 2004-9-21 13:57
标题: 慢性泻泄求方
足三里，化脓灸。

作者: 聽雨軒 时间: 2004-9-23 20:45
标题: 慢性泻泄求方

下面引用由炎黄在 2004/09/20 12:00pm 发表的内容：
芍药和营，养血防泄泻伤阴。不会伤阳气的。

可白芍并不是最好的选择啊

作者: 冷酷到底 时间: 2004-9-25 17:45
标题: 慢性泻泄求方
很明显，真武汤证啊。

作者: laozhongyi2 时间: 2004-9-26 18:58
标题: 慢性泻泄求方
男    22
面黄  形瘦五更泻泄半年余
舌胖大有齿痕  苔薄  白滑脉沉弱
服用附子理中汤+四神丸没有多大效果
-------------------------------------------
起初一看.似乎是阳虚,但是服药没效果.
舌胖大,有齿痕,是为湿或脾虚,苔薄,白滑说明为湿重,不能就说明为虚.
脉沉弱似乎是虚,但服药无效,更加说明湿更加有可能.
所以同意楼上友人建议的,先予化湿再看.

作者: 聽雨軒 时间: 2004-9-26 19:56
标题: 慢性泻泄求方
加了渗湿之品效果也不怎么样

作者: 冷酷到底 时间: 2004-9-26 22:44
标题: 慢性泻泄求方
晕！真武附子配白芍可化水湿为气，佐茯苓从下利，佐生姜从皮毛散，用白术固守中焦，岂是淡渗之品可以比拟？

作者: 桑上寄生 时间: 2004-9-28 20:15
标题: 慢性泻泄求方
是不是可以考虑从奇经论治，加用鹿角片，记得曾读过的一篇文章中载有清代一医家（忘了姓名）治“五更泄”的医案，病家也是久用四神丸罔效，该医独具慧眼，指出此乃“尾闾不禁”，当温壮督脉，然“惟有斑龙顶上珠，能补玉堂关下穴”，故非鹿角不选。
另：久泻亦致气陷，升阳也是一法，有一张方子叫太乙老人炙肝散，或可参用。

作者: 鹰不泊 时间: 2004-9-30 19:53
标题: 慢性泻泄求方
病属下焦，愚人认为从肾论治。既然利湿不效。可以考虑温肾，肾主封藏，或许有效。主方右归丸，利小便实大便，前方中加入车前子一类。值得一试。

作者: wonghaishui 时间: 2004-9-30 20:04
标题: 慢性泻泄求方
真武汤，同意。

作者: 聽雨軒 时间: 2004-10-1 21:04
标题: 慢性泻泄求方

下面引用由鹰不泊在 2004/09/30 07:53pm 发表的内容：
病属下焦，愚人认为从肾论治。既然利湿不效。可以考虑温肾，肾主封藏，或许有效。主方右归丸，利小便实大便，前方中加入车前子一类。值得一试。

同意楼上的说法

作者: 炎黄 时间: 2004-10-2 09:10
标题: 慢性泻泄求方
聽雨軒，打算讨论到何时阿！是否根本没有该病人？

作者: 聽雨軒 时间: 2004-10-3 19:50
标题: 慢性泻泄求方
确有此病人
前几日用了[鹰不泊]的建议
好象稍有收效

作者: Dannis 时间: 2004-10-11 21:41
标题: 慢性泻泄求方
可以用五苓散，其中桂枝用肉桂

作者: 游梦医林 时间: 2004-10-12 20:58
标题: 慢性泻泄求方
胃苓汤加肉桂可用

作者: 聽雨軒 时间: 2004-10-13 20:17
标题: 慢性泻泄求方
因虚火上升前几日服用了黄莲苦丁泡茶喝
另服桂圆泄泻好象好了许多不知是何原故
请各位赐教

作者: wonghaishui 时间: 2004-10-18 17:42
标题: 慢性泻泄求方
黄连去三焦湿热。其余可不用。

作者: 胖大海 时间: 2004-10-19 22:56
标题: 慢性泻泄求方
清·喻嘉言：＂风邪伤人，必入空窍．而空窍，惟肠胃为最．风既居于肠胃，其导引之机，如顺风扬帆，不俟脾之运化，食入即出，以故餐已即泄也．．．．．．不知者以为脾虚完谷不化．．．．．．反以补脾刚燥之药，助风之劲，有泄无已，每致束手无策．
此胃风泄也．处方荆芥８　防风８　桂枝１０　白芍１０　党参１５　炒白术1５　炒苍术1５　陈皮10　茯苓10　干姜１０　　煨葛根６　川芎６　升麻５　肉豆蔻１２

作者: wonghaishui 时间: 2004-10-19 23:37
标题: 慢性泻泄求方
风药，提升，温脾，渗湿，涩之，平肝
就去湿热没用了。呵呵。

作者: 胖大海 时间: 2004-10-20 00:33
标题: 慢性泻泄求方
[这个贴子最后由胖大海在 2004/10/20 00:35am 第 1 次编辑]

此乃胃风汤也

作者: 聽雨軒 时间: 2004-10-20 20:01
标题: 慢性泻泄求方

下面引用由wonghaishui在 2004/10/19 11:37pm 发表的内容：
风药，提升，温脾，渗湿，涩之，平肝
就去湿热没用了。呵呵。

这就叫做
宁可错杀一千，不可放过一个

作者: 兰色水晶 时间: 2004-10-20 23:53
标题: 慢性泻泄求方
[这个贴子最后由兰色水晶在 2004/10/21 00:08am 第 1 次编辑]

倒也，胖先生用的是中日友好医院焦树德老师治飧泻喜用的胃风汤耶.
方中荆，桂驱风外出，防风引驱风药入肠胃治肠风，升，葛，姜以温脾升阳，肉蔻固肠，方中白芍功用是和营，非平肝也。此方立意乃去风邪，调营卫，和肝脾，固肠胃，而风泄自愈也。

作者: wonghaishui 时间: 2004-10-21 17:53
标题: 慢性泻泄求方
在下认为，此白芍是敛肝，建脾。久泄没有几个没有肝木旺克脾土的，其左脉玄，白芍一为敛肝，二来敛肝即建脾。和营是什么意思？请教。

作者: 中医治肾炎 时间: 2004-10-21 18:54
标题: 慢性泻泄求方
生白芍偏于养阴和营，酒白芍偏于缓急止痛，土炒白芍偏于安脾止泻．
本方用的是生白芍，且配有桂，姜，应是桂枝汤去甘草．大枣加荆．防．芎合补中益气之意，以煨葛易柴胡，加苍术燥湿，肉蔻涩之．方之立意大概如此．正是针对风寒和气虚二大病因而为．管窥之见，请指正．

欢迎光临导航中医药 (http://www.gtcm.info/)