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标题: 问诊单:代父求医 - 脑血栓,左边身体偏瘫 [打印本页]

作者: microzlp    时间: 2008-3-14 13:10
标题: 问诊单:代父求医 - 脑血栓,左边身体偏瘫
问诊单
1、请详细填写下列条目
性别 :  男
年龄 :  68
职业 :  司机(已退休)
婚否:   已婚
身高 :  162 cm
体重 :  55 kg
肤色:   黄
体形:   适中
现居住地:江苏
目前有无不良嗜好(抽烟,喝酒,手淫):好烟酒 (青壮年时经常醉酒)
   
现在主要症状(最需要解决什么问题,此处要重点填写,详细描述):
生病前身体一直很棒,好烟酒。有糖尿病,至今有近六年的历史。2004年8月的一天,老爸从外面回来,坐在床上,说腿迈不动,带他去医院看病,就被诊断为脑血管意外,也就是脑血栓,后来出院后,左边腿很不灵活,左手运动还可以,当时他还可以自己下楼走动,我们都以为老爸的病就快好了。然而,在2005年的5月4日,晚上大便时,他跌倒了,全身抽搐,我们赶紧把老爸送到医院,一住就是3个星期。出院后,还是左边腿不灵便,而且情况越来越差,已经不能自己下楼,只能在家里活动活动,那时左手还可以,还能自己用左手多次举起装满东西的篮子。大约过了半年左右,他的左手的状况也越来越差。现在他的左边身子基本偏瘫,生活完全不能自理,左腿微微能动,有时,下床后,勉强能在家里点着左腿来回走个10个来回,左手已不能动,有时左手手指会抽动,但那完全是不受控制的、下意识的抽动。
他现在记性很好,只是有时反应比较慢。

简要医史:曾经得过何种疾病?如何治愈?最近一月吃过中药处方的具体内容?最近半月吃过何种西药?
年青时身体很好,有时血压高,有六年糖尿病史,长期在吃拜糖平、阿斯匹林、复方丹参,我们每年春秋给他挂两次“脉络灵”。
2、请选择下列身体部位所具症状——
(说明:请选择括号内您所具有的症状,然后删除掉没有选择的内容,不再保留括号,以方便大家浏览,例如:小便:多,畅)
面色(红,黄,白,黑,青):灰黄(感觉正常)
面部皮肤性质:(油性,中性,干性)中性
面部(有无雀斑,黄褐斑?多?少?具体分布在何处?无)嘴向左歪
口(苦,干,酸,咸,无味,目前无症状):有时有点口臭
胸(满,闷,胀,痛,无症状):无症状
腹(肿,胀,痛,满,无症状):无症状
心(烦,悸,慌,痛,胆小):无症状
胃(胀,痛,满,酸,凉,热,无症状):2005年5月4日,中风复自发时,胃出过血
头(痛,晕,麻,木,昏,沉重,无症状):无症状
腰(酸,重,痛,凉,热,胀,左,右,中间,无症状):无症状
腿(痛,酸,重,麻,木,肿,胀,凉,热,软,左,右,内,外,无症状):无症状
局部病变(皮肤病、疮疡、外伤患者需填此,包括局部颜色、肤温、有无肿胀、肿块、质地等):皮肤有时痒
寒热情况:(畏寒,畏热,热多寒少,寒多热少,寒热往来交替,无症状)无症状
总体精神状态:(很好,一般,不好,四肢无力,精神疲倦........患者可以根据自身的情况酌情补充)一般
3、请选择与下列项目对应的身体状况——
饮(多,平时不爱喝水,喜凉,喜热,): 饮水一般
食(多,少,喜米,喜面,喜粥,喜油腻,厌油腻,喜清淡):按糖尿病要求控制饮食
口味(酸,甜,苦,辣,咸,淡):偏咸
食欲:(好,一般,差):好
睡眠(多,少,失眠,多睡,多梦,易醒): 多睡,每天10个小时左右
大便(便秘:几日一次?溏泻:一日几次?大便能否成型?干湿不定):每天凌晨2点左右1-2次,大便勉强能成形国(现在躺在床上大便了,因为经常来不及到厕所)
小便(多,少,畅,不畅,颜色,):正常,淡黄

女性:
生育否,几胎?有人流史否?有几次?具体时间?是否带避孕环?
月经(周期,多,少,暗,红,淡,浓稠,清稀,有血块):
经期表现(很痛,不痛,隐痛,正常):
白带(有,无,多,少,白,黄,腥,臭)

作者: 漂洋之星李航    时间: 2008-3-14 15:31
标题: 问诊单:代父求医 - 脑血栓,左边身体偏瘫
您能将您父亲的舌象拍照吗?
作者: 漂洋之星李航    时间: 2008-3-14 15:32
标题: 问诊单:代父求医 - 脑血栓,左边身体偏瘫
同时请问您自己的情况改善了吗?
作者: microzlp    时间: 2008-3-14 23:18
标题: 问诊单:代父求医 - 脑血栓,左边身体偏瘫
漂洋之星李航,您好!我这段时间工作太忙,在外面帮人做项目,这里的药店太小,只有中成药。等过几天我回家抓药,吃了后再给您反馈。
再次感谢!
作者: 炎黄子孙    时间: 2008-3-15 06:56
标题: 问诊单:代父求医 - 脑血栓,左边身体偏瘫
有可能治好,但是比较慢,需要一个过程.
既要服中药,又要推拿经络.
作者: microzlp    时间: 2008-3-16 16:29
标题: 问诊单:代父求医 - 脑血栓,左边身体偏瘫
听“炎黄”这么一说,我们全家心中为之一振!请问“炎黄”,服什么样的中药比较好呢?有没有成熟的方子可用?
作者: 炎黄子孙    时间: 2008-3-16 16:56
标题: 问诊单:代父求医 - 脑血栓,左边身体偏瘫
下面引用由microzlp2008/03/16 04:29pm 发表的内容:
听“炎黄”这么一说,我们全家心中为之一振!请问“炎黄”,服什么样的中药比较好呢?有没有成熟的方子可用?


你们是那全省的!
作者: 炎黄子孙    时间: 2008-3-16 17:04
标题: 问诊单:代父求医 - 脑血栓,左边身体偏瘫
[这个贴子最后由炎黄子孙在 2008/03/16 05:05pm 第 1 次编辑]

有糖尿病,至今有近六年的历史
中风复自发时,胃出过血
就被诊断为脑血管意外,也就是脑血栓,
左手的状况也越来越差。现在他的左边身子基本偏瘫,生活完全不能自理,左腿微微能动,



这算是比较严重的,好在年龄还不算大,把握应该是在50%左右,也就是说,能够恢复一半这样,需要3----6个月,然后再长期慢慢恢复,
我的药可以不给钱,或者以后你们看着给多少,都行,
但是,推拿师则要给钱的,人家是体力加技术付出的,要按小时算。
啊,对不起忘了一件事,不知有关的,给不给“治”!
作者: fly200879    时间: 2008-3-17 12:08
标题: 问诊单:代父求医 - 脑血栓,左边身体偏瘫
您好:
     您父亲的病症可能与他的长期烟酒和生活习惯,以及以前从事的工作有关系。
     您可以尝试中医治疗,我推荐您访问中国民间中医药网。还可以直接咨询中国民间中医药开发研究协会  010-64026007www.zgmjzyy.com
作者: fly200879    时间: 2008-3-17 12:10
标题: 问诊单:代父求医 - 脑血栓,左边身体偏瘫
您好:
     您父亲的病症可能与他的长期烟酒和生活习惯,以及以前从事的工作有关系。
     您可以尝试中医治疗,我推荐您访问中国民间中医药网。还可以直接咨询中国民间中医药开发研究协会  010-64026007
作者: microzlp    时间: 2008-3-21 22:46
标题: 问诊单:代父求医 - 脑血栓,左边身体偏瘫
我们在江苏省,不知“炎黄”先生有什么好办法吗?
作者: 914648405    时间: 2008-5-6 17:31
标题: 问诊单:代父求医 - 脑血栓,左边身体偏瘫
我来出方:当归15川芎30黄芪30知母30大蜈蚣5条,枸杞30牛膝30 石决明30菊花15白芍15白附子6姜虫10钩藤15路路通15田七30西洋参15,5剂一个疗程,每剂服2天,三个月当能自行走路
作者: 炎黄子孙    时间: 2008-5-6 23:08
标题: 问诊单:代父求医 - 脑血栓,左边身体偏瘫
下面引用由microzlp2008/03/21 10:46pm 发表的内容:
我们在江苏省,不知“炎黄”先生有什么好办法吗?


对不起!刚刚看到此帖。
中医治病,三分治七分养。心血管病主要是气虚、心虚、体虚所致,所以要理气,要疏气,还要养心血管,然后才能治疗偏瘫。治疗糖尿病,也只能是三分降糖,七分养肝、固肾,护心,先要让身体恢复起来,先恢复某种程度的健康,然后才慢慢地把糖尿病治好,
虽然比较慢一点,但是比较稳,没什么副作用的影响。




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