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标题: 求救！儿童不明原因高烧 [打印本页]

作者: jikleli 时间: 2008-10-6 14:55
标题: 求救！儿童不明原因高烧
详细问诊单：
性别:男  年龄:6 出生: 2002 年身高 :120 体重：25 kg 肤色:偏黄    体形：正常
当地最近一段时间温度、天气情况:干燥          籍贯：辽宁
现住址（具体到市，县）: 沈阳
下面我详细介绍我姐姐家孩子的情况，由于很着急里面可能有写错字的地方望大家见谅，希望大家帮帮我们谢谢大家啦！
2002.6出生，正常生产母乳喂养。
2002.7由于出去扎针被风吹到引发低热拉肚子，半个月后住院治疗诊断为轻度肺炎，由于用希力欣过量（用了五岁孩子的量）导致转氨酶升高。停药后转氨酶慢慢正常，但小孩每次晚上睡着后的第一次尿就会大哭，闹的很严重，好像是很难尿出来，尿完了以后便会停止哭闹，这种情况一直持续到三周岁以后。这段期间体质不是很好特别容易出汗，后背出汗很重。其他都还正常。
2005.9进幼儿园以后经常感冒发烧，支原体肺炎反复，几乎一个月就要感冒一次就要挂水一周，用红霉素和一些地塞米松退烧之类的药。这样持续了又四个月，没办法只能退了幼儿园呆在家里。
2006.5退园后就回了农村老家，这时身体很好，运动多了也不出汗，晚上睡觉也好，身体变得很结实，很健康。2006.7回到城里家里，但一次因为喝了生水以后就拉肚子了，拉了两天，因为他没什么大症状能吃能睡的，验了大便没有细菌，我们中午就给他吃了藿香正气水，结果吃过量了，大人的量是半支到一支结果给他喝了一支，到了下午就开始发烧，而且肚子胀的鼓鼓的，，而且不停的拉稀都控制不住的那种，都拉在床上了，到晚上不停的吐都吐苦水了，小孩一下就没了精神也不吃东西了。我们很害怕就去了医院，到医院还是吐，用了抗生素以后不拉也不吐了，就是不想吃东西，而且从拉肚子到第二天就一直没尿尿，我们给他喝了很多水，也是不尿尿，二十四小时就尿了100ML尿，第三天我们就又区医院做检查，小孩肚子很胀但并不想尿尿，我们去看了中医，老中医一按小孩的膀胱小孩急着说有尿带到卫生间尿了好大的一泡尿，我们发现他尿尿不像以前那么有力气，尿好像是流出来的不是撒出来的，而且尿流很细。我们化验了肾功能和尿都没事就回家了。以后也都是这样尿很没力气。病好了四五天以后脸色很灰暗，头发没了光泽，很灰。上嘴唇边也发红黑色。我们带他下楼玩，没生病以前他很喜欢在楼下跑，可是这次他玩五分钟就要上楼，还蹲在地上走不动的样子，我们带他上楼他说没力气，就躺在沙发上，而且额头全是汗，后背也出了很多汗。
2006.8    我们以为病了要恢复一段时间，过了一个月他还是这样，没什么力气，，小孩说胸口像有石头压的，而且很堵医生建议我们查心脏，一查还真是又问题，心肌酶谱不正常，             CKMB27.4 正常是0-24，
            HBBH230正常值72-182
LD278.6正常值125-243
做24小时动态心电图为窦性心律不齐最快为169次/分，慢时为46次/分。医生说是心肌受损，以后就一直用果糖而磷酸钠。小孩吃了以后也没多大好转，医生建议一直服用，中间也停过几次药，但药一停检查的结果就会增加一点，所以从2006.12就没停过用药。慢慢发现他的上嘴唇都变黑红色了，下嘴唇边也开始发黑红，他夜里睡觉经常很害怕，特别是白天玩的累一点的时候更明显。总乏力爱出虚汗。晚上入睡慢，爱做梦，偶尔心慌。

现在是反复高烧，八月三号第一次发烧烧了三天最高烧到39度多，身体没什么症状，不明原因发烧。去医院当病毒性感冒治的用了退烧药和抗生素以后三天就好了。九月三号同样没有原因又发烧烧了三天也是三十九度多，和上次没什么区别，小脸烧的红红的，干烧不出一点汗，用了退烧药（美林）出一点汗烧就下来了，药不起作用就又烧上去。三天以后好了。十月三号开始到现在一直高烧不退，和头两次一样症状没有原因发烧。用退烧药能退一会但过了时间立刻又烧上来高烧都能达到四十度多，孩子吃不下东西，总是一吃就干呕水也喝的不多，就是高烧嘴里有点溃疡没其他别的症状，嗓子也不疼，没有感冒的症状，就是干烧。验血白细胞高一点点。现在很担心，不知道怎么办好，去医院就是抗生素，挂了水还是烧，急死人了，希望好心人能帮帮忙，用中药治一下，麻烦出个方子，另外感谢版纳福龄堂的方子，但孩子的脉跳的一样块就没用您出的方子。但还是非常感谢您。
                        详细问诊单：
性别:男  年龄:6 出生: 2002 年身高 :120 体重：25 kg 肤色:偏黄    体形：正常
当地最近一段时间温度、天气情况:干燥          籍贯：辽宁
现住址（具体到市，县）: 沈阳
2、请选择下列身体部位所具症状—— （把症状复制到后面冒号后，有不同症状者请另注明，没有者请填无/正常）
      面色（与平常是否不同？红，黄，白，黑，青，有无光泽？）：黄，灰黑无光泽
   眼象：（红，肿，痛，白睛颜色：色青，色黄，有无血丝？有无瘀斑？有无黑点？有无干涩，昏花，流泪，胀感？眼下颜色，----左，右）干涩，眼角总痒特别爱揉眼角。
      舌象、舌质颜色：（红，淡红，淡白，深红，紫红，青，紫，是否有瘀斑瘀点？何处？舌尖红，舌边红？）淡红
      舌体：（瘦，胖，舌边有无齿痕，舌体是否干燥？湿润，适中）：湿润，适中
舌苔：（厚，薄，黄，白，黑，腻，腐，或有无苔？或有无裂痕？或是否光洁如镜？有无剥脱？）
薄，黄
      脉象（直接按病历本写上即可，非专业人士也可以按下面稍作选择。）：
      *左：（快，慢，有力，无力，粗，细，浮，沉，迟，数，松，紧，是否有停顿？时快时慢？）细紧，时快时慢
      *右：（快，慢，有力，无力，粗，细，浮，沉，迟，数，松，紧，是否有停顿？时快时慢？）细紧，时快时慢
耳（鸣，聋，痒，痛，左，右）：，偶尔痒
      口（口干、渴否？口苦？口腻？口甜？无味？有无泛酸？有无异味？溃疡？肿痛？睡时是否流口水？）：无味
      口唇（红润，淡红，深红，淡白，苍白，青黑，干裂，口疮）：淡红，唇边黑红，上半唇为黑红。

      胸（满，闷，胀，痛，热，凉）：闷
   心（烦，悸，慌，紧，痛，凉，热，跳快）：悸，慌，跳快
腿（痛，酸，重，麻，木，肿，胀，凉，热，僵，软，部位？左，右）：麻
      足（痛，麻，胀，凉，热，，左，右）：麻
   3、请选择与下列项目对应的身体状况——
         饮（多，少，喜凉，喜热，喜温，喜酸，喜辣，喜苦，喜咸，喜甜）：正常，平时喜甜不喜酸，但偶有一次没有什么原因吃了很多酸葡萄，连我们都闲酸放在一边不吃的他倒是一早起床吃了很多，很奇怪。
         食（多，少，喜凉，喜热，喜酸，喜辣，喜苦，喜咸，喜甜，喜米，喜面，喜粥，喜油腻，厌油腻）：一般，喜甜，喜油腻，特爱吃肥肉。喜面
         睡眠（多，少，平时是否易困倦？是否失眠？多梦？失眠为不易入睡？或睡后易醒？时时惊醒？醒后入睡是否容易或困难？）：多梦，不易入睡，睡着后到处乱爬乱滚从小就是。偶尔易醒，
         大便（次数，干，湿，粘，腻，便秘，失禁，颜色，溏泻，是否成形？解时肛门有无灼热？有无不消化食物？有无虫卵？有无脓血？是否感觉总欲大便，但便出不爽？）：还好
         小便（次数，量多，少，不畅，不禁，颜色，频数，有无血尿？有无浑浊？有无灼热感？小便时有无疼痛？通畅否？气味有无异常？）：正常，

4、请回答身体是否有如下这些症状——
（发热，出汗，怕冷，怕风，怕热，哮，喘，咳，气短，有痰，打嗝，呕逆，恶心，腹泻，便血，尿血，吐血，鼻血，牙龈出血，心烦，易恐，肢体震颤，肢体僵硬，乏力倦怠，头重脚轻，少气懒言，嗜卧，不喜卧，半身不遂，时冷时热，长期低烧，淋巴节肿大，胸骨刺痛，站立觉累，静脉曲张，骨发空，骨发热，梦遗，早泄，阳痿，不孕）：出汗，心烦，气短，嗜卧，时冷时热，
- 5、七情何者为重——
（喜悦，愤怒，忧郁，思虑，悲伤，恐惧，惊悸）：愤怒，恐惧，惊悸

作者: 灵异怪医 时间: 2008-10-6 15:21
标题: 求救！儿童不明原因高烧
炙甘草汤加减

作者: jikleli 时间: 2008-10-6 15:36
标题: 求救！儿童不明原因高烧
谢谢灵异怪医，但孩子现在高烧不退能服用炙甘草汤吗？还有就是您说的加减什么意思，我不懂中医所以不能理解您说的加减，能否具体一些感谢！

-=-=-=-=- 以下内容由 jikleli 在 2008年10月06日 05:27pm 时添加 -=-=-=-=-
另外孩子发烧时高时低，用抗生素效果不明显，口腔溃疡很严重，吃不下东西，水也不爱喝，还有就是近一年来身上很容易淤青，也没磕碰到就会出现淤血，刚查了一下白血病的症状心里很害怕，求各位帮帮我们吧！救救孩子！

作者: 雪几 时间: 2008-10-6 17:59
标题: 求救！儿童不明原因高烧
我认为这个患者不应该再用西医的治疗方法了，已经是严重的菌群失调造成机体内环境的紊乱。治疗应该摈弃原来的治疗原则，应该用中医的辨证论治来实施。现在不要考虑西医的那些病名，而是要想办法重建脏腑的功能，要从赔补患者自身正气方面入手，西药只能是越用越重。
家长如果对我的建议感兴趣，可以和qq386137934联系。

作者: 灵异怪医 时间: 2008-10-6 18:21
标题: 求救！儿童不明原因高烧
血常规？

作者: 凡心唐僧 时间: 2008-10-6 20:46
标题: 求救！儿童不明原因高烧
支持四楼的观点,希望楼主能慎用抗生素,这好象不是感染性发热

作者: 胡不群 时间: 2008-10-7 00:35
标题: 求救！儿童不明原因高烧
芦根30g葛根24g党参10g桔梗9g炙甘草5g粳米10g二剂,药后体温会一度升高,莫惧,正气来复之象也,正胜邪却汗出热退则热不复作,无副作用,可以放心一试.如果热退,再更方调理.

作者: jikleli 时间: 2008-10-7 11:18
标题: 求救！儿童不明原因高烧
谢谢大家的关注，孩子血常规是正常的，就是白细胞稍微高一点点。
另外孩子每次发烧都是肚脐周围很疼很难受，特别是吃玩抗生素或是喝水之后。
我们沈阳那里没有什么好的中医，就我知道的是这样，也许有好的中医我还不知道。孩子得了心肌损害时在辽宁中医治疗过的，当时没什么效果，所有的孩子都喝的一样中药，而且也是用西药果糖二磷酸钠。孩子现在还是烧，用7楼的方子可以吧，要是烧的很高应该没有危险吧

作者: 胡不群 时间: 2008-10-7 20:30
标题: 求救！儿童不明原因高烧

下面引用由董建军在 2008/10/07 09:11am 发表的内容：
芦根30g葛根24g党参10g桔梗9g炙甘草5g粳米10g二剂,药后体温会一度升高,莫惧,正气来复之象也,正胜邪却汗出热退则热不复作,无副作用,可以放心一试.如果热退,再更方调理.
一剂知就是一剂脉就要变成正常脉，病人变不 ...

此药甘凉平和不助热,是以知体温会一度升高,不属于危象.

作者: 胡不群 时间: 2008-10-7 20:51
标题: 求救！儿童不明原因高烧

下面引用由jikleli在 2008/10/07 11:18am 发表的内容：
谢谢大家的关注，孩子血常规是正常的，就是白细胞稍微高一点点。
另外孩子每次发烧都是肚脐周围很疼很难受，特别是吃玩抗生素或是喝水之后。
我们沈阳那里没有什么好的中医，就我知道的是这样，也许有好的中医我 ...

药物本身不会助热,且药物甘凉平和,即使不能退热,亦不至损伤身体,当然,最好请当地的医生看看孩子,看看方子,再决定一试?其实我不主张网诊,只是看到孩子太可怜了,才处了我堂叔胡天雄老教授的经验方,请参考中国中医药出版社<中国百年百名中医临床家丛书@胡天雄>一书.或者将葛根改为15g则更平和了.
无效则请名医再诊,毕竟是网诊,没看人啊!

作者: jikleli 时间: 2008-10-7 21:22
标题: 求救！儿童不明原因高烧
谢谢胡老师了，我也是实在没办法了，当地的医生只知道挂水，不是抗生素就是抗病毒，另请教孩子舌苔白腻，而且非常重的那种白白的很厚一层，还有就是精神状态很好，就是肚脐下面不舒服，特别让他吃东西了以后。

作者: 灵异怪医 时间: 2008-10-8 10:30
标题: 求救！儿童不明原因高烧
炙甘草汤加减

-=-=-=-=- 以下内容由 灵异怪医 在 2008年10月08日 10:33am 时添加 -=-=-=-=-
陷胸、泻心诸方，大抵皆治外感之实证，乃有其证虽属外感，而其人内亏实甚者，则《伤寒论》中炙甘草汤所主之证是也。

-=-=-=-=- 以下内容由 灵异怪医 在 2008年10月08日 10:35am 时添加 -=-=-=-=-
甘草生姜桂枝人参生地黄阿胶麦门冬麻子仁大枣

-=-=-=-=- 以下内容由 灵异怪医 在 2008年10月08日 10:39am 时添加 -=-=-=-=-
炙甘草

作者: 胡不群 时间: 2008-10-8 21:58
标题: 求救！儿童不明原因高烧

下面引用由jikleli在 2008/10/07 09:22pm 发表的内容：
谢谢胡老师了，我也是实在没办法了，当地的医生只知道挂水，不是抗生素就是抗病毒，另请教孩子舌苔白腻，而且非常重的那种白白的很厚一层，还有就是精神状态很好，就是肚脐下面不舒服，特别让他吃东西了以后。

原方加柴胡18g草果2g吃一剂看看.

作者: fans 时间: 2008-10-10 06:33
标题: 求救！儿童不明原因高烧
小孩的病情已经非常严重:窦性心律不齐
用炙甘草汤比果糖二磷酸钠要好得多。
津亏血虚，下药总得先考虑此点。
本人的看法，此病在太阳膀胱腑，入少阴？入肾脏？而且津亏血虚。

作者: 薄涛 时间: 2008-10-10 08:32
标题: 求救！儿童不明原因高烧
首先弄楚孩子有没有外感
病是怎么来的
有外感尤其是舌苔白腻的情况下最好不要太补
以防出问题

作者: 薄涛 时间: 2008-10-10 08:36
标题: 求救！儿童不明原因高烧
个人认为，还要以清宣为主
加以化湿行气
辅以甘润

作者: jikleli 时间: 2008-10-14 19:45
标题: 求救！儿童不明原因高烧
非常感谢大家的帮助，现在孩子好多了，已经不发烧了，谢谢大家了这么多天的帮忙。另外想请教一下，我们想让孩子尽快的恢复健康可不可以用西洋参泡水给他喝，另外还想请教炙甘草汤现在不发烧了也是可以用的吧？

作者: 东海先生 时间: 2008-10-15 22:02
标题: 求救！儿童不明原因高烧
如果不发烧可先试服炙甘草汤,发烧用胡不群方加柴胡草果服

作者: 胡不群 时间: 2008-10-15 22:25
标题: 求救！儿童不明原因高烧
孩子怎么样了啊,这些天了?

作者: 红杉树 时间: 2008-10-16 10:05
标题: 求救！儿童不明原因高烧
有没有检查过寄生虫?初步怀疑寄生虫病.到当地医院彻底检查一下.

-=-=-=-=- 以下内容由 红杉树 在 2008年10月16日 10:28am 时添加 -=-=-=-=-
可能是蛔虫,条虫.蛲虫之外的其他寄生虫.

-=-=-=-=- 以下内容由 红杉树 在 2008年10月16日 11:40am 时添加 -=-=-=-=-
最好找个对寄生虫有专门研究的地方检查

作者: 糊涂 时间: 2008-10-16 18:31
标题: 求救！儿童不明原因高烧
意见真多！想必病人家属是哪个方子都想用，却又哪个方子都不敢用！个人不支持网诊。个人以为，小孩子经过这么长的病程，元气已经损伤得很厉害了（不想动，容易疲劳......），应该从固本培元着手，而固本又当以调和胃气为首要，我偏向于胡老师的方子。对不起，我是后学新人，刚刚开始，言语之中有错误之处，还请前辈们多多指教。

作者: 武忠诚 时间: 2008-10-16 19:28
标题: 求救！儿童不明原因高烧
先补肾.在说,你不说:小孩尿尿有问题吗?肾是先天之本.CTRL+LNTER

作者: 红杉树 时间: 2008-10-16 23:20
标题: 求救！儿童不明原因高烧
速度检查,治疗后议

-=-=-=-=- 以下内容由 红杉树 在 2008年10月17日 01:36pm 时添加 -=-=-=-=-
以免耽误孩子治疗

作者: 胡不群 时间: 2008-10-17 17:14
标题: 求救！儿童不明原因高烧

下面引用由东海先生在 2008/10/15 10:02pm 发表的内容：
如果不发烧可先试服炙甘草汤,发烧用胡不群方加柴胡草果服

谢谢先生对我处方的支持!

作者: 胡不群 时间: 2008-10-17 18:05
标题: 求救！儿童不明原因高烧

下面引用由糊涂在 2008/10/16 06:31pm 发表的内容：
意见真多！想必病人家属是哪个方子都想用，却又哪个方子都不敢用！个人不支持网诊。个人以为，小孩子经过这么长的病程，元气已经损伤得很厉害了（不想动，容易疲劳......），应该从固本培元着手，而固本又当以调 ...

谢谢您的认同!

作者: 红杉树 时间: 2008-10-18 10:15
标题: 求救！儿童不明原因高烧
[这个贴子最后由红杉树在 2008/10/18 10:23am 第 1 次编辑]

检查没有?检查结果应该是钩虫病后期,治疗先杀虫,后服八珍糕补养气血.

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