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标题: [原创]孙曼之老师丹溪医案评析系列(83) [打印本页]

作者: 赵红军    时间: 2007-12-29 10:29
标题: [原创]孙曼之老师丹溪医案评析系列(83)
[watermark] [color=#00008B]  “一人年二十余”案
一人年二十余,九月间发热头痛,妄言见鬼,医与小柴胡汤十余帖而热愈甚,其形肥,脉弦大而数,左大甚,遂作虚治之:以人参、白术为君,茯苓、芍药为臣,黄芪为佐,加附子一片为使,与二帖证不减。或言:脉数大狂热,又大渴,附子恐误。予曰:“虚甚误投寒凉之剂,人肥而左大于右,事急矣,非附子一片行参、术,乌能有急效乎?”再与一帖,乃去附子而作大剂。与五十帖,得大汗而愈。自又补养两月,气体犹未安。{气疑其之误,待查?}(丹溪先生治法心要/卷四)
按:上案为热病误服辛热终于难除其热毒而死。本案为虚寒病误服寒凉终得救治而生,二案相反,可见辛热为患更甚于寒凉。形肥而脉左大于右为真虚证,乃因左主上升之气,左脉大者,或为邪盛,或为正虚。本案判断为正虚者,以其形肥也。此案与大剂参、术五十剂后“得大汗而愈”,乃正气得复,内外气机得以周旋之验也。     
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