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标题: 【原创】医经钩考：《素问·上古天真论》错简二则 [打印本页]
作者: 河间金栋 时间: 2018-8-24 17:52
标题: 【原创】医经钩考：《素问·上古天真论》错简二则
《素问·上古天真论》错简二则
金栋 河北省河间市人民医院主任中医师
错简，指古书文字、句子甚至段落错乱颠倒，即古籍中文字错落、讹误现象，是校勘术语。古书多将文字写于竹简，以绳依序编联，绳断简脱，乃有错简。《内经》错简时有所见，下面将《素问·上古天真论》中的二则错简摘录如下，愿与同道共享。
1、《素问·上古天真论》云：“七八，肝气衰，筋不能动，天癸竭，精少，肾脏衰，形体皆极。八八，则齿发去。”
金栋按：“天癸竭，精少，肾脏衰，形体皆极”十二字，疑属“八八”文内，而错见于“七八”文中。据“四八”文下王冰注：“丈夫天癸，八八而终。”则“天癸竭”显属“八八”文，此其一。前言女子“七七天癸竭”，则男子当对应为“八八天癸竭”，此其二。七八既已“形体皆极”，而八八唯“齿发去”，似重轻倒置，扦格难通，此其三。故日人·丹波元坚《素问绍识》云：“推上下文，此四句似宜移于‘八八’下，恐是错处。然前注无感言及者，不能无疑。”
但亦有不同意此说者，如日人·涩江抽齐（全善）《素问识小》云：“此说非是，详见下。……此以下至‘行步不正而无子耳’，并言天癸竭尽之状，或说‘七八’下至‘天癸竭’四句宜移于此，非是。”（转引自日人·伊泽裳轩《素问释义》）
而日人·森立之《素问考注》亦云：“按：《绍识》说似是而非是，详具下文。……前文‘七八’谓肝肾二藏衰而天癸竭尽精少也。此则谓‘八八’五藏皆衰而天癸尽也。前云天癸竭尽精少，后云天癸尽无子，宜细玩。盖‘竭’者虽训‘尽’，谓未全尽，但不足也。尽者，全尽而不有之谓也。精少、无子其意可寻矣。”
山东中医学院、河北医学院校释《黄帝内经素问校释》说道：“天癸竭，精少，肾脏衰，形体皆极：此十二字，原在‘七八，肝气衰，筋不能动’句下，《素问绍识》曰：‘推上下文，天癸竭云云四句，似宜移于八八下，恐是错处。’详文义，若‘七八’已‘形体皆极’，则‘八八’之年仅‘齿发去’，甚为无理。‘四八’文下王冰注云‘丈夫天癸，八八而终。’此论甚当。今据丹波元坚之说并参以王注，将该十二字移此，使丈夫‘七八’、‘八八’文例，与女子‘六七’、‘七七’相类。”
《素问·上古天真论》这一段是否为“错简”虽有争议，但目前高校教参第二版程士德主编《内经》已采纳属“错简”一说，经文已回归原处。而王洪图《王洪图内经讲稿》亦持“错简”说。
由上所述，这句话应该是这样的顺序【七八，肝气衰，筋不能动。八八，天癸竭，精少，肾脏衰，形体皆极，则齿发去】才为确。
2、《素问·上古天真论》云：“今五脏皆衰，筋骨懈堕，天癸尽矣。故发鬓白，身体重，行步不正，而无子耳。帝曰：有其年已老，而有子者何也？岐伯曰：此其天寿过度，气脉常通，而肾气有余也。此虽有子，男不过尽八八，女不过尽七七，而天地之精气皆竭矣。”
金栋按：这句话的意思是黄帝问：人为什么年老而无子呢？人为什么年老又有子呢？
⑴先说人为什么年老又有子呢？岐伯明确回答道：“此其天寿过度，气脉常通，而肾气有余也。”语义明了。但这句话却与后文“此虽有子，男不过尽八八，女不过尽七七，而天地之精气皆竭矣。”显然有矛盾。为什么这么说呢？请看历代注家所释：
“天寿过度”是多大年龄？显然是指“男不过尽八八，女不过尽七七”，即“男子超过八八，女子超过七七”之后的年龄，故王冰次注云：“言似非天癸之数也。”却又云：“虽老而生子，子寿也不能过天癸之数。”马莳《素问注证发微》：“夫曰年老有子，则其八八以后，亦能有子也。然此等之人虽或有子，大略天地间之为男者不过八八之数，为女者不过七七之数，而天地所禀之精气皆竭矣。”吴昆《素问吴注》也说道：“然此等天寿过度之人，虽能有子，若以常理论之，男尽八八，女尽七七，天癸皆竭，不能子也。”张志聪《素问集注》：“天寿过度，先天所禀之精气盛也。气脉常通，后天之地道尚通也。是以肾气有余而有子，此虽有子，然天地之精气，尽竭于七八之数者也。”高士宗《素问直接》：“年老有子，此其天寿过度，七七、八八，不能限也。其人必气脉常通，而肾气有余，故老而有子也。此虽有子，非其常数；若以常数论之，男子天癸不过尽于八八，女子天癸不过尽于七七，而上天之气，下地之精皆竭矣。”上述之注前后皆矛盾。
“天寿过度”，由以上可以看出是指“男八八、女七七”之后的年龄，如王冰、马莳、高士宗所注，虽年寿已高，但因“气脉常通，而肾气有余”，故能有子。王洪图《王洪图内经讲稿》说道：“这个‘年已老’，就是女子超过七七四十九岁，男子超过八八六十四岁，还有生育能力。”所以若以后文“此虽有子，男不过尽八八，女不过尽七七，而天地之精气皆竭矣。”解释前者“此其天寿过度，气脉常通，而肾气有余也。”显然不妥。而“肾气有余”显然又与“天地之精气皆竭”相左，当有错简。
⑵人为什么年老而无子呢？年老无子是因为“天癸尽矣”，而“天癸尽”是由于“五脏皆衰，筋骨懈堕”、“天地之精气皆竭矣”的缘故，故“天癸尽”可出现“发鬓白，身体重，行步不正，而无子耳”。“天癸尽”的年龄是“男不过尽八八，女不过尽七七”，这以后是“无子”的，而之前是“有子”的，故经文云“此虽有子，男不过尽八八，女不过尽七七，而天地之精气皆竭矣。”因此这句话“此虽有子，男不过尽八八，女不过尽七七，而天地之精气皆竭矣。”若接在“今五脏皆衰，筋骨懈堕，天癸尽矣。故发鬓白，身体重，行不不正，而无子耳”之后，理通文顺。
综上所述，这段话应该是这样的：“今五脏皆衰，筋骨懈堕，天癸尽矣。故发鬓白，身体重，行步不正，而无子耳。此虽有子，男不过尽八八，女不过尽七七，而天地之精气皆竭矣。帝曰：有其年已老，而有子者何也？岐伯曰：此其天寿过度，气脉常通，而肾气有余也。”才为确。
作者: 中西医融合观 时间: 2018-8-25 05:53
拜托先生，把《素问•上古天真论》的全文转载过来，看看先生拿到的是不是“真的”！！
我在网上转载的原文与先生转载的不一样！
这篇文章讨论的主题是什么？？？是不是讨论有子无子的？脾气衰、心气衰、肝气衰、肺气衰皆可以无子！！
先生的考证，来源于古代不同的注家，你取了你头脑中需要的注家。为什么不拿临床实践去验证一下呢！2000年前古代的实际情况是什么样子？？如果存心找《内经》的错误，《内经》字字都错。换一个参照系就行了。
人人都可以改动《内经》的错误，《内经》处处都错。千人千面，马克思主义也可以千人千面，蒋介石也可以千人千面……，诸如此类。
我的的意见，经典，一字不可改动。理解不了，理解错误，那是你自己的事。
作者: 河间金栋 时间: 2018-8-25 06:03
难道先生没有一本通行本《黄帝内经》吗？必须去网上搜？
作者: 中西医融合观 时间: 2018-8-25 06:31
网上和先生的讨论同一个层次。原版就不同了。
作者: 中西医融合观 时间: 2018-8-25 07:20
《素问·上古天真论》云：“今五脏皆衰，筋骨懈堕，天癸尽矣。故发鬓白，身体重，行步不正，而无子耳。帝曰：有其年已老，而有子者何也？岐伯曰：此其天寿过度，气脉常通，而肾气有余也。此虽有子，男不过尽八八，女不过尽七七，而天地之精气皆竭矣。
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这段话，来自何处？
作者: 河间金栋 时间: 2018-8-25 09:49
这是原经文。
作者: 中西医融合观 时间: 2018-8-25 11:39
帝曰：人年老而无子者，材力尽邪？将天数然也？
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这是黄帝问的话！以下是歧伯的答话，是一大段
岐伯曰：女子七岁肾气盛，齿更发长。
二七而天癸至，任脉通，太冲脉盛，月事以时下，故有子。
三七肾气平均，故真牙生而长极。
四七筋骨坚，发长极，身体盛壮。
五七阳明脉衰，面始焦，发始堕。
六七之阳脉衰于上，面皆焦，发始白。
七七任脉虚，太冲脉衰少，天癸竭，地道不通，故形坏而无子也。
丈夫八岁肾气实，发长齿更。
二八肾气盛，天癸至，精气溢泻，阴阳和，故能有子。
三八肾气平均，筋骨劲强，故真牙生而长极。
四八筋骨隆盛，肌肉满壮。
五八肾气衰，发堕齿槁。
六八阳气衰竭于上，面焦，发鬓颁白。
七八肝气衰，筋不能动。
八八天癸竭，精少，肾脏衰，形体皆极，则齿发去。
肾气主水，受五脏六腑之精而藏之，故五脏盛，乃能泻。
今五脏皆衰，筋骨解堕，天癸尽矣，故发鬓白，身体重，行步不正，而无子耳。
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这一大段话回答了正常人无子的道理，是常理。常数，一般情况下。这是非常完整的答案。如果没有再问，歧伯不可能再说：【此虽有子，男子不过尽八八，女子不过尽七七，而天地之精气皆竭矣。】这样的假设！只有黄帝再提出在特殊情况下生子的问题，歧伯才能回答，这是一个变数的问题。
先生这么一改，文理不通！歧伯答非所问，自作聪明！！歧伯先有答案，黄帝后提问题！！
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