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标题: 慢性荨麻疹就是“免疫力低”吗?这个说法还不够准确 [打印本页]

作者: 千秋雪    时间: 2019-10-21 04:30
标题: 慢性荨麻疹就是“免疫力低”吗?这个说法还不够准确
本帖最后由 千秋雪 于 2019-10-20 20:34 编辑

慢性荨麻疹就是“免疫力低”吗?这个说法还不够准确
https://www.360kuai.com/pc/9572d ... p;sign=360_e39369d1、、

这里有慢性荨麻疹病友最想问的问题,也有皮肤科医生最想告诉患者的知识。
那些在急匆匆的门诊上没法展开的“长聊”,都浓缩在这栏“话说荨麻疹”里了。
很多得了慢性荨麻疹的老病友,在看病或是和别人聊起病情时,常常会用到一个说法:“免疫力降低了”。
王阿姨就是这样的情况,一次看病时她问医生荨麻疹的病因是什么,见医生一脸难以回答的表情,她便补了一句:“是不是因为我的免疫力不好了呀?”
医生回答说:“差不多吧”。
然而当她把这个说法告诉上大学的儿子,儿子咨询了一位学医的同学,却得到了否定的回答,说慢性荨麻疹并不等于免疫力低下。
这下可把王阿姨搞糊涂了,为什么两位医生的说法不一样呢?


这还得从大众对于“免疫力”的认识说起。
在免疫医学刚起步时,一般认为“免疫物质”便是保护人体不受感染的“盾牌”,因此当时的医生会用“免疫力降低了”解释某些疾病发病的原因,这个说法在民间也流传甚广。
然而,随着医学的进步,科学家们发现免疫系统干的也不全是“好事”。在“正邪分明”的情况下,它们确实是保卫人体、清除“坏人”的“健康卫士”;然而在“指挥混乱”的情况下,这些“卫士”在体内不分敌我地乱杀一通,就会发生各种免疫相关疾病。
而慢性荨麻疹是一种与“过敏”相关的免疫紊乱疾病,“过敏”本来是机体的一种过度保护反应。




例如当你吃下些从没吃过的东西,身体会对这些“陌生人”非常警惕,不管有害无害,先叫上一群“卫士”把“人”包围起来再说,于是便发生了“过敏”。
如果整个免疫系统非常“敏感”,稍有风吹草动就要大动干戈,甚至到了把自己人当成敌人来打的情况,便成了免疫紊乱的状态。从某种角度说,这其实不是“免疫力降低”,而是“免疫力过强了”。
那么为什么好多患者会有“免疫力降低”的看法呢?
其实,在多数人的表达中,“免疫力降低”的意思是“体质变差”,尤其是女性患者,常常会觉得自己近年来容易疲倦、容易受凉感冒、怕冷或手足冰冷也比之前明显。
有些细心的患者还会注意到,这些症状和荨麻疹的发作是有联系的,越劳累越易发作,因此便会得出“免疫力降低”的结论。


也就是说,当患者们提到“免疫力降低”,其实和医生说的“整体体质变差”是同一个意思,于是也就默许了这个说法。
准确些说,这种情况应该用中医的名词来描述,也就是“正气亏虚”。



在慢性荨麻疹的患者中,确实有相当一部分比例是以“虚”证为主的,而劳累或是感冒都会加剧正气的消耗,容易导致发作。
因此,“体虚”的荨麻疹患者更应该注重合理作息,适当运动,补充和恢复自己的“正气”。
而在看医生尤其是看中医时,就不要用“免疫力降低”这个笼统的词,而应该重点描述自己近期出现了什么症状,好帮助医生“对症下药”。
https://www.360kuai.com/pc/9572d0ea1e95f6dc6?cota=3&kuai_so=1&sign=360_e39369d1





作者: 王不留行    时间: 2019-10-21 15:08
本帖最后由 王不留行 于 2019-10-21 07:48 编辑

免疫力目前并不是一个严格科学的名词,它没有定义,没有测量和判定标准,不存在于现代医学的概念术语体系中。在此基础上探讨免疫力的高低没有意义。

就如过敏,说他免疫力过强也不一定符合事实,而是免疫系统调节的紊乱,尤其是TH细胞,免疫辅助细胞,本来应该趋向于Th1型的,过敏体质者过敏原特异性辅助T细胞偏向于Th2型而产生IgE,大量的IgE诱导了自身损伤。

免疫是一个非常复杂的系统,什么是免疫力,很含糊,各人理解不同,应该有一个明确的定义,还应该有总体上的测量和评价标准。这个标准就如综合国力、应该是个多指标的体系,如中医用虚实寒热表里等多维角度来解读,就很好,可以得出更全面的认识。当然还可能应该有更好的方法,不过现在还没有发展出来。

旧社会的中国,军阀混战,从整个社会来说,军力是过亢的,不过中国当时的防卫力(借用“免疫力”这个词)或者说军事实力很弱,所以遭受日本入侵,列强欺凌,现代中国社会稳定,没有战争,不过军力却是历史上最强。不能说哪个地方战争多就代表它的军力强。


免疫的最好状态应该是“”,过亢了就不是它正常的状态了。《内经》对此有很深入的阐述,很难有另一个词能比秘概括得更到位。


《内经》对防卫系统的阐述在卫气学说里面,具体可参见


http://www.gtcm.info/forum.php?m ... 4473&extra=page%3D1

http://www.paper.edu.cn/releasepaper/content/201910-24








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