导航中医药

标题: 《伤寒论.申景旺评》261、262条 [打印本页]

作者: 中医小陈 时间: 2022-2-22 16:20
标题: 《伤寒论.申景旺评》261、262条
伤寒，身黄发热，栀子柏皮汤主之。方四十三。[261]
肥栀子十五个，擘甘草一两，炙黄柏二两
右三味，以水四升，煮取一升半，去滓。分温再服。
评按：这条“伤寒，身黄发热，栀子柏皮汤主之”；是因为邪热郁于人体表，不得外越而发黄了，可用“栀子柏皮汤”治疗；但是，处方中也没有外透邪热的成分，如果加柴胡、减少栀子的用量，可能更好些！
伤寒，瘀热在里，身必黄，麻黄连轺赤小豆汤主之。方四十四。[262]
麻黄二两，去节连轺二两，连翘根是杏仁四十个，去皮尖赤小豆一升大枣十二枚，擘生梓白皮切，一升生姜二两，切甘草二两，炙
右八味，以潦水一斗，先煮麻黄再沸，去上沫，内诸药，煮取三升，去滓。分温三分，半日服尽。评按：这条仅凭“伤寒，瘀热在里”；就断为“身必黄，麻黄连轺赤小豆汤主之”；是不恰当的！以方推证，应该小便不利。这里的伤寒也是指发热而言，瘀热在里这个里，其实是在少阳，即血分；因为小便不利，导致湿热郁于人体表而发黄了。
方中麻黄、连轺、生姜解表透热，杏仁、赤小豆、生梓白皮利水祛湿，甘草大枣补津液。这里连轺是连翘根，现在多用连翘代替；生梓白皮现在多已不用，可以桑白皮或茯苓代替。

欢迎光临导航中医药 (http://www.gtcm.info/)