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标题: [求助]桂枝 [打印本页]

作者: wonghaishui 时间: 2004-12-26 18:10
标题: [求助]桂枝
桂枝 (《本经》)
《神农本草经》：味辛，温。主治上气咳逆，结气，喉痹，吐吸，利关节，补中益气。

请教各为大医，能否解释一下。上面桂枝应用的原理，能举过方来更妙。桂枝在人体的运行规律等等。即注意事项。谢谢。

作者: wonghaishui 时间: 2004-12-26 23:21
标题: [求助]桂枝
诚心请教各位大医。

作者: 星河 时间: 2004-12-27 08:35
标题: [求助]桂枝

如果说附子以通阴阳而见长的话，那么桂枝是以通营卫而著称的。
桂枝即可发汗，又可止汗。
并且是一味不能替代的引经药。

作者: wonghaishui 时间: 2004-12-27 11:25
标题: [求助]桂枝

桂者天地也
【商品名】
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官桂：又名上官桂、菌桂、箘桂、筒桂、桂尔通、桂通、油桂通、条桂、广条桂，指肉桂中品质优良者。按李时珍的解释，官桂“乃上等供官之桂”。高山肉桂：进口肉桂中的野生品。低山肉桂：进口肉桂中的栽培品。企边桂：又名清化桂、清化玉桂、清化肉桂。是越南北圻清化所产的野生桂。又分为高山企边桂、低山企边桂等规格。板桂：又名桂楠、平板桂。为15年以上老肉桂树的外皮。多压成板状，故名板桂。广肉桂：产于广西、广东的肉桂。安南肉桂：又名安肉桂、安桂。产于越南(旧称安南)的肉桂。黄瑶肉桂：又名黄瑶桂。产于大瑶山区的肉桂。蒙自肉桂：又名蒙自桂。产于北圻与滇边接近的孟山，因在蒙自出售，故名蒙自肉桂。桂心：刮去栓皮，表面较平滑，红棕色者，通称桂心。以上商品均以皮薄、含油多、香气浓、味甜微辛、肉细、嚼之无渣者为佳。
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【中药配伍】
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1、忌生葱、石脂，恶菊花、畏羊蹄草。2、配附子，动静结合，具有温肾助阳的强大作用。主治腰髀痛楚，足痿软，形寒无力，阳萎早泄，宫寒不孕。2、配大黄，一寒一热，即所谓寒热相济，阴阳调和，共收振脾阳通大便之功矣。4、配黄连，一寒一热，一阴一阳，相反相成，有泻南补北，交通心肾之妙用，主治心肾不交，症见心悸怔忡，入夜尤甚，多梦失眠，心烦不安，难以入寐等症。5、配麝香，主治胞宫瘀血阻滞，临产胎死腹中，胞衣滞留难下，或寒凝血滞难产诸证。6、配丁香，用治阴寒内盛，寒凝气滞之腹痛。
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【药性说明】
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本品辛甘大热，纯阳燥烈，善暖中下二焦而散寒止痛，色赤入血又能鼓舞气血生长。故为脾肾阳虚，寒凝诸痛，气血虚寒等证之要药。
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【功效】
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1．温肾壮阳用于肾阳不足的畏寒、肢冷、腰膝冷痛。亦可用于肾不纳气的虚喘、气逆。 2．温中祛寒用于脾胃虚寒的胃脘冷痛，以及腹痛腹泻。常与干姜、附子同用。 3．温经止痛能温通血脉、散寒止痛。用于寒凝气滞引起的痛经、肢体疼痛。
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【用途】
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1，补火助阳：主治肾阳不足，命门火衰，腰膝冷痛，阳痿尿频等症；或脾肾虚寒，脘腹冷痛，食少便溏者。 2，散寒止痛：主治寒凝诸痛。如风寒痹痛，血寒痛经，实寒胸腹大痛等证。 3，温通经脉：可用治疮疡日久，气血虚寒及阴疽等，每伍益气养血温阳药用。此外，还可用治气血衰少及阴盛阳浮，上热下寒之证。
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【主治】
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治命门火衰，肢冷脉微，亡阳虚脱，腹痛泄泻，寒疝奔豚，腰膝冷痛，经闭症瘕，阴疽，流注，及虚阳浮越，上热下寒。
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【用法用量】
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内服：煎汤，0.5～1.5钱；或入丸、散。外用：研末调敷或浸酒涂擦。研末冲服，每次1～2g，或入丸散。入汤剂应后下。官桂作用较弱，用量加倍。
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【临床应用】
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1．治疗腰痛：用肉桂粉治疗肾阳虚型腰痛102例，包括风湿性脊柱炎、类风湿性脊柱炎、腰肌劳损及不明原因的腰痛。用量每次5g，1日2次，平均疗程3周。（《中西医结合杂志》1984；（2）：115） 2．治疗银屑病、荨麻疹：肉桂苯哌嗪（肉桂哌丙胺类衍生物）治疗银屑病、荨麻疹，每次25～50mg（1～2片），每日3次。（《河南医学院学报》1981；（2），385） 3．治疗附子中毒：用肉桂5～10g，泡水口服，服药后5～15分钟即出现呕吐，使毒物吐出，15～30分钟后症状逐渐缓解。若不解者再取3～5g肉桂，如法再服。（《新中医》1987；（5）：53） 1．虚寒性胃痛、腹痛、疝痛等症：可单味研粉冲服，亦可与其他温中散寒药配伍应用。 2．脾肾阳虚所致的食少便塘、完谷不化：可与干姜、附子等配伍，如桂苓丸。 3．肾阳不足、畏寒肢冷、遗尿、尿频或小便不利等症：附子、肉桂各9g，山茱萸、山药、熟地、泽泻各9g，茯苓、丹皮各6g，水煎服。 4．妇女虚寒痛经，肉桂、干姜各5g，熟地12g，当归9g，炙甘草3g，水煎服。
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【注意事项】
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阴虚火旺，里有实热，血热妄行者忌服，孕妇慎服。①《别录》：“得人参、甘草、麦门冬、大黄、黄芩，调中益气；得柴胡、紫石英、干地黄，疗吐逆。”②《药对》：“忌石脂。” ③《本草经疏》：“血崩血淋尿血，阴虚吐血咯血，鼻衄齿衄，汗血，小便因热不利，大便因热燥结，肺热咳嗽，产后去血过多，及产后血虚发热，小产后血虚寒热，阴虚五心烦热，似中风口眼歪斜，失音不语，语言蹇涩，手足偏枯，中暑昏晕，中热腹痛，妇人阴虚少腹痛，一切温病热病头痛口渴，阳症发斑发狂，小儿痧症腹痛作泻，痘疮血热干枯黑陷，妇人血热经行先期，妇人阴虚内热经闭，妇人阴虚寒热往来，口若舌干，妇人血热经行作痛，男妇阴虚，内热外寒，中暑泻利暴注如火热，一切滞下纯血，由于心经伏热，肠风下血，脏毒便血，阳厥似阴，梦遗精滑，虚阳数举，脱阴目盲等三十余证，法并忌之。”④《本草通玄》：“忌见火。”⑤《得配本草》：“痰嗽咽痛、血虚内燥、孕妇、产后血热，四者禁用。”⑥《本草求真》：“精亏血少，肝盛火起者切忌。” 1．用量过大肉桂主要成分桂皮醛小剂量可使动物运动抑制，眼睑下垂。大剂量则可引起强烈痉挛，运动失调，呼吸急迫，翻正反射消失，甚至死亡。桂皮油6～18克可致狗死亡，死后见胃肠道粘膜发炎、腐蚀。桂皮油对局部有很强的刺激作用。肉桂末服用亦不可过量。过量后轻则恶心呕吐、头晕，重则血压下降、痉挛。有人顿服肉桂末36克后，出现头晕、眼花、眼胀、咳嗽、尿少、干渴、脉数等毒性反应。因此，肉桂入药或作菜肴调料，均应注意用量。 2．过敏反应偶见有服用肉桂末出现皮疹，发痒、喉痛的报道。 3．用药不当肉桂属大热之品，临床上只宜用于有寒象的胃脘痛、腰腿酸痛、痛经等情况，不能用于因热引起的上述病症。再则，肉桂辛热燥烈，能损胎气，孕妇宜慎用。
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【来源】
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为樟科常绿乔木植物肉桂Cinnamomum cassia Presl的干燥树皮。
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【产地分布】
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分布福建、广东、广西、云南等地。药材主产于广西、广东、云南等地。
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【化学成分】
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皮含挥发油(称桂皮油)1～2%，主要成分为桂皮醛(Cinnamaldehyde)75～90%，并含少量乙酸桂皮酯、乙酸苯丙酯等。本品不含丁香油酚，尚含粘液、鞣质等。含挥发油 1%-2%，油中主成分桂皮醛(cinnamyl aldehyde)75%-95%，少量桂皮乙酸酯(cinnamyl acetate)、丁香酚、桂皮酸、苯丙酸乙酯；另含二萜类化合物桂二萜醇(cinnzeylanine)、无水桂二萜醇(anhydrocinnzeylanol)、乙酰桂二萜醇(cinnzeylanine)、肉桂萜醇(cinncassiol A,B,C1,C2,C3,D1,D2,D3,D4)及其葡萄糖甙。另有报道，广西玉林产桂皮，挥发油含量为5.86%，尚含香豆精、反式桂皮酸(trans-cinnamic acid)、β-谷甾醇、胆碱、原儿茶酸、香草酸(vanillic acid)、微量丁香酸(syringic acid )和D-葡萄糖。并含钙、镁、铁、硅、钠、铝、钡、锰、钛、锌、锶、铬、镍、铜、锆、银等元素。
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【制剂】
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1．桂皮醛能抑制中枢而表现有一定的镇静、镇痛及解热作用。 2．桂皮油为芳香性健胃驱风剂。对肠胃有缓和的刺激作用。可促进唾液及胃液分泌，增强消化功能，并能解除内脏平滑肌痉挛，缓解肠道痉挛性疼痛。桂皮醛还能抑制小鼠刺激性胃溃疡的形成。 3．肉桂煎剂能增加豚鼠离体心脏的冠脉流量，对垂体后叶素所致兔急性心肌缺血也有一定改善作用。实验还表明，肉桂可能有预防动脉或静脉血栓的作用。对冠脉及脑血管有短暂的扩张作用。对外周血管有直接扩张作用。 4．有一定升高白细胞及抗放射作用。 5．煎剂对真菌有抑制作用。桂皮油有较强杀菌力。对革兰氏性菌的抑菌力大于阴性菌。肉桂尚有一定抑制黄曲霉菌生长的作用。
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【药理知识】
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肉桂、桂心、桂皮、紫油桂、肉桂末、肉桂粉、板桂、官桂、上肉桂、上官桂、炒官桂、牡桂、肉桂心、安桂、大安桂
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【采收】
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一般于8～10月间，选择桂树，按一定阔度剥取树皮，加工成不同的规格，主要有下列几种： ①官桂：剥取栽培5～6年的幼树干皮和粗枝皮，晒1～2天后，卷成圆筒状，阴干。 ②企边桂：剥取十余年生的干皮，两端削齐，夹在木制的凸凹板内，晒干。 ③板桂：剥取老年桂树的干皮，在离地30厘米处作环状割口，将皮剥离，夹在桂夹内晒至九成干时取出，纵横堆叠，加压，约1个月后即完全干燥。至于“桂心”，即肉桂加工过程中检下的边条，除去栓皮者。各种肉桂商品均宜贮藏于干燥阴凉处，或入锡盒内，密闭保存。
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【加工炮制】
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1、拣净杂质，刮去粗皮，用时打碎；2、或刮去粗皮，用温开水浸润片刻，切片，晾干。3、捣碎，磨粉，成品称“肉桂粉”。肉桂：将原药刮去外粗皮，用温水浸润片刻，等软，切0．1-0．15cm顶头薄片，晾干。肉桂末：取肉桂片或碎片，刮去外粗皮．置铁船内研成细末，过筛备用。
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【储藏】
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放缸甏、瓷瓶或箱内密封保存。置阴凉干燥处，防走油及香气散失。切片后不宜曝晒，否则易走油变色。
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【来源考证】
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出自《唐本草》，(《中药大辞典》)、《神农本草经》(《中华药海》)①陶弘景：“按《本经》惟有箘、牡二桂，而桂(一作‘而无此桂’)用体大同小异。今俗用便有三种，以半卷多脂者单名桂，入药最多，……《经》云：桂叶如柏叶、泽黑、皮黄、心赤。”②《唐本草》：“箘者，竹名，古方用筒桂者是，故云三重者良。其筒桂亦有二、三重卷者，叶中三道文，肌理紧薄如竹，大枝小枝皮俱是箘桂，然大枝皮不能重卷，味极淡薄，不入药用。今惟出韶州。” “或云牡桂即今木桂及单名桂者也。此桂花、子与箘桂同，惟叶倍长，大小枝皮俱名牡桂。然大枝皮肉理粗虚如木兰，肉少味薄，不及小枝皮也。小枝皮肉多半卷，中必皱起，味辛，美。一名肉桂、一名桂枝、一名桂心。出融州。柳州、交州。”“箘桂叶似柿叶，中有纵文三道，表里无毛而光泽。牡桂叶长尺许。陶云小桂，或言其叶小者。陶引《经》云，叶似柏叶，殊不相类，不知此言从何所出。今按桂有二种，惟皮稍不同，若箘桂老皮坚板无肉，全不堪用；其小枝皮薄卷及二、三重者，或名箘桂，或名筒桂，其牡桂嫩枝皮，名为肉桂，亦名桂枝；其老者名木桂，亦名大桂，得人参等良。本是箘桂，剩出单桂条，陶为深误也。”③《本草拾遗》:“箘桂、牡桂、桂心，已上三色，并同是一物。按桂林、桂岭，因桂为名，今之所生，不离此郡。从岭以南际海，尽有桂树，惟柳、象州最多。味即辛烈，皮又厚坚，厚者必嫩，薄者必老。以老薄者为一色，以厚嫩者为一色，嫩即辛香，兼又筒卷；老必味淡，自然板薄。板薄者，即牡桂也，以老大而名焉；筒卷者，即箘桂也，以嫩而易卷。古方有筒桂，字似箘字，后人误而书之，习而成俗，至于书传，亦复因循。桂心即是削除皮上甲错,取其近里，辛而有味。”④《本草图经》：“今岭南所出，则有筒桂、肉桂、桂心、官桂、板桂之名，而医家用之，罕有分别者。旧说箘桂正圆如竹，有二、三重者，则今所谓筒桂也。筒、箘字近，或传写之误耳。或云即肉桂也。牡桂皮薄、色黄、少脂肉，气如木兰，味亦相类，削去皮名桂心，今所谓官桂，疑是此也。桂是半卷多脂者，今所谓板桂，疑是此也。今观宾、宜、韶、钦诸州所图上者，种类亦各不同，然皆题曰桂，无复别名。”⑤《纲目》：“桂即牡桂之厚而辛烈者，牡桂即桂之薄而味淡者，《别录》不当重出，今并为一。”“桂有数种，以今参访：牡桂叶长如枇杷叶，坚硬有毛及锯齿，其花白色，其皮多脂。箘桂叶如柿叶而尖狭光净，有三纵文而无锯齿，其花有黄有白，其皮薄而卷。今商人所货，皆此二桂。但以卷者为箘桂，半卷及板者为牡桂，即自明白。苏恭所说，正合医家见今用者，陈藏器、陈承断菌。牡为一物者，非矣。陶弘景复似单字桂为叶似柏者，亦非也。柏叶之桂，乃服食家所云，非此治病之桂也。苏恭所说稍明。亦不当以钦州者为单字之桂也。”“桂，即肉桂也。厚而辛烈，去粗皮用。其去内外皮者，即为桂心。”“牡桂，即木桂也，薄而味淡，去粗皮用。其最薄者为桂枝。枝之嫩小者为柳桂。”⑥《本经》有牡桂、箘桂，《名医别录》又另立“桂”条。《本草纲目》认为桂即牡桂，并将两者合为一条。又云：“桂即肉桂也”，可见牡桂、肉桂为同一物。至于箘桂，陶弘景称其“正圆如竹”，《图经》称：“树皮青黄，薄卷若筒，亦名筒桂”。据此，箘桂当即今之官桂。

作者: wonghaishui 时间: 2004-12-27 11:32
标题: [求助]桂枝
上面是药典上的，但还是理解不了神农本草上的经文。

作者: wonghaishui 时间: 2004-12-27 17:16
标题: [求助]桂枝
请教各位。

作者: wonghaishui 时间: 2004-12-27 18:07
标题: [求助]桂枝
怎么各位大医，不愿意给小生讲讲？
各位版主？各位大医？

作者: 五积散 时间: 2004-12-27 18:20
标题: [求助]桂枝
谁用谁知道。

作者: wonghaishui 时间: 2004-12-27 18:23
标题: [求助]桂枝
大家都没用过？

作者: 文殊 时间: 2004-12-27 18:24
标题: [求助]桂枝
不可中计，不要参加讨论。他在套东西。如果他真的明白，他不会贴出来的，戒。他是装阔骗吃。

作者: wonghaishui 时间: 2004-12-27 18:48
标题: [求助]桂枝
当然偶是不知道，才请教大家的。如果大家都知道不说，那，来论坛干什么！？

作者: 文殊 时间: 2004-12-27 18:52
标题: [求助]桂枝

下面引用由wonghaishui在 2004/12/27 06:48pm 发表的内容：
当然偶是不知道，才请教大家的。如果大家都知道不说，那，来论坛干什么！？

我请客，你出钱，好吗？

作者: wonghaishui 时间: 2004-12-27 19:20
标题: [求助]桂枝
取长补短。论坛是干什么的？

作者: 一鹤 时间: 2004-12-27 19:29
标题: [求助]桂枝
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=本贴转载自网络，仅供参考=
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名方選評－腎氣丸
腎氣丸（醫聖張仲景）
〔組成〕
乾地黃八兩，生淮山四兩，山茱萸四兩，丹皮三兩，茯苓三兩，澤瀉三兩，柱枝一兩，炮附子一兩。蜜丸，若用湯劑，按比例取其十分之一而用，效更速。
〔原文主治〕
「腳氣上入小腹不仁」。「虛勞腰痛，少腹拘急，小便不利者」。「短氣有微飲」。「男子消渴，小便反多。以飲一斗，小便亦一斗」。「婦人飲食如故，而反病倚息煩熱不得臥、不得溺，此名轉胞，以胞系了戾故也（輸尿管屈曲捻轉之意）。但利小便則愈，腎氣丸主之」。
〔主證綜釋〕
１．患者大抵有強度的疲勞倦怠感。
２．脈多沈小，間有洪大無力或弦者，不一而足。（尺部尤甚）
３．腹診多為臍下軟弱無力，應指而陷，亦有下腹部腹直肌拘攣堅硬，緊促痛苦者。或麻木不仁感者亦有。
４．舌呈乾涸狀，乳頭消失而發紅，自覺口渴。
５．小便不利、多尿。性機能多衰退而陽痿或勃起乏力。
６．皮膚或四肢煩熱。
〔病理概說〕
古代中醫學理，謂腎分水火二部，左為水，應左尺脈，右屬火，現右尺脈。
左腎乃天一真水，人身之精存焉，猶如貯水之池，可備不時之需，然若無火以沸之，將無水蒸氣產生，何以發動力而運周身？死水一池，徒增水冷污濁而已！故右腎命門為先天真火，適以沸腎水而生蒸氣、產動力也。此蒸氣者何？曰古人所言腎間動氣，生命之本是也。故水火為因，動氣為果，腹診動氣有異，即此腎中水火不調矣！
腎氣乃人身一切活動的泉源，倘此動力一足，則坐臥行止，生氣勃勃，子嗣之求，不虞有失，設或一旦失其蒸發之職，則全身元氣銳減，腎中真水無以蒸發生氣，轉而下輸膀胱成為無用之尿，小便頻數由斯作矣！尿多水分乏，必引水自救期以補之，而消渴多飲之病生矣！腰為腎之府，腎氣虛則腰失轉側之能，痠疼以作；腎司生殖，虛則性機能不振，陳萎可必。種種見症，皆緣腎氣不足，然則腎氣何得而補？或云補腎水，然死水無火不生氣，氣何由補？有曰補命火，然爐火獨熾，鍋中無水，必至自焚而後已，焉望氣生？然則，補腎氣之道，舍水火交補之外，寧復有法乎？
〔方解詳述〕
六味地黃為補腎養肝之方，實係補腎水之專劑，然水無火則氣不生，故必佐以炮附補命火，然經云：「少火生氣，壯火食氣。蓋命門之火緩緩沸水，則蒸氣源源而生，若過旺而沸，恐氣驟生而源易竭也，因是炮附之量，僅得全方廿七分之一，不敢過多，正懼其補壯火必食氣（腎氣）也。至如桂枝一物，其功何在？千載以來，直無確解，或以為補命火，或以為行血瘀，或以為降衝逆，余則敢斗膽斥之曰：皆非之。
夫腎氣宜升，達中焦與胃氣合而上入胸中為宗氣，宗氣再佈於周身為營衛經絡臟俯之氣，而四肢百骸賴以動作焉！故腎氣宜補而升，不宜補而散，散則氣道失常，腎氣、胃氣、宗氣難為一體互用，故氣道必亂，亂則病生矣！故余曰：「柱枝之為用，升騰腎氣是也」，何者？炮附雖補而其性散而不收，若僅以之配八味地黃，則正犯「補而散」之忌，將使全力一變而為壯陽激性之劑矣！故必得半陷降逆兩擅其功之桂枝為使，載附子散漫之性專於上達，則正符於「補而升」之旨，斯腎氣源源無竭矣！余故曰：「柱枝於此，乃以升騰腎氣為用」，然野人獻曝，智者竊笑，理固然矣！
或有疑者問曰：「是桂枝者，汝既言其半陷矣，然其降逆之功，略焉弗及，非欲避重就輕乎？」曰：「桂枝既升腎氣矣，復能平降肝部逆氣，本草屢言桂枝最擅抑肝風而疏肝氣，蓋不虛也；相火寄於肝膽，以靜為常，以伏為貴，若因附子補火辛散之性，或易動其相火上沖，則補腎而傷肝，良醫弗為，故必以桂枝一以升其腎氣，一以疏其肝氣，伏其相火，而利可見，弊能免也。」
〔適應病症〕
１．生殖系疾患：性機能衰退之陽萎、不孕症、小便頻數、腰痠、疲勞倦怠、遺精、早洩、陰莖強直症（強中症）。
２．泌尿系疾患：遊走腎、腎臟膀胱結石、腎臟膀胱結核、慢性腎臟炎、蛋白尿、腎孟炎、萎縮腎、水腫、產後浮腫、膀胱炎、膀胱括約筋麻痺、尿閉、尿失禁、夜尿、尿崩、前立腺肥大、老人性膀胱萎縮、膀胱直腸障礙。
３．血管系疾患：腦出血後遺症、動脈硬化症、高血壓低血壓。
４．神經系疾患：神經衰弱、神冪症、健忘症、朦輮感、迕力感、腰痛、坐骨神冪痛、腰腳麻痺、下肢麻痺、四肢乏力痿弱、眩暈、脊髓炎、脊髓謽、脊髓梅毒。
５．皮膚疾患：濕症、老人性發癢症、陰門發癢症、糖尿病性發癢症、幹癬、苔癬等皮膚乾燥、帶黑而發癢者。
６．新陳代謝疾患：真性糖尿病（多飲小便頻者）、褐氣。
７．眼部疾患：白內障、綠內障、角膜炎、眼底網膜出血、玻璃體渾濁、調節衰弱、老花眼之預防。
８．其他：肺氣腫、喘息、衄血、畸形性脊椎症、疝氣、痔?、脫肛、帶下、便秘、聽力衰減、耳鳴。
以上諸症，凡有合於主證者，均可用之獲效。
〔醫案擇實〕
「一婦人，患糖尿病已數年，經醫院治療，未癒。全身倦怠乏力，右肩至上膊之間，有神經樣抽痛，口渴至甚，小便甚多，有時妨礙夜間的睡眠。舌紅而乳頭甚少，兩腳痠軟而足心煩熱，時眩暈，易暈車。
與服八味丸（即本方）一週後，全身都有元氣，甚覺爽快，續服五十天後，自覺症狀消除。唯經驗尿，尚有糖質未完全消除。」（大塚敬節）
「曾治一消渴症，用本湯，以熟地易乾地，肉桂代桂枝，惟茯苓澤瀉各只用一錢，兩劑而愈。後又治一少婦，得此證，投以前方不效，改遵古法，仍用乾地、柱枝，四劑而愈，此中有宣舌宣今之不同者，因其證之涼熱與其資渳之虛實不同耳。」（張錫純）
按：前者必腎中命火較虧者，故用肉桂助附子以溫腎助火也。
〔雜評〕
１．世醫將此九名為八味地黃，或桂附地黃，是皆天明於「腎氣」之旨者也。東洋醫家以為補命火之劑，且桂附之用僅得原方半量，試為秤衡，僅係原方藥量五十二分之一二，以此微量，猶得謂之補火乎？力中地黃、淮山等大滋真陰六品如斯量多，豈不敵乎些少桂附耶？余故笑曰：「是彼輩者，但見方中之桂附，而無視乎地淮者也。」
２．時人或妄增減其量，而仍名曰腎氣丸者，謬妄之甚也！仲景權藥性之異，衡藥量之宜，而立此方，奈末世之醫，自許才華超聖，或增桂附，或減苓澤，或益熟地，如此變相之腎氣丸，欲求多效，亦云難矣！
３．此方若增附子為二錢，桂枝易為肉桂而用二錢，則為培補命火之劑，特宜於右尺細弱、手足畏冷、舌苔白、小便清白或兼濁者之腎陽虧虛症，是又當知辨證求異於臨床也。
４．本方可為真性糖尿病、性機能衰退症之專劑，故特宜於中老年人身體衰弱及色慾過度者也。
５．本方絕非補火之劑，余且更有一理以明之：日人謂本方服後若生下痢或食慾減退者，即勿服之而宜轉方，然試證諸實際，相火旺者，其人恆多窊食而不易瀉泄，蓋火足自能蔭土也，若本方為補火，則必有助食生肌之功，何以轉或礙於腸胃之消化吸收耶？故仲聖稱之為「腎氣」，而不名曰「八味地黃」、「桂附地黃」、「補腎丸」者，豈早料乎後世之必有誤解方意者，而早為正名防訛耶？然防之於前，犯之於後，仲聖其當痛心哉？！
６．本方為一切補腎方劑之準繩，較諸六味丸之專補腎水，恐或「孤陰無陽，難以生萬物」，四神丸之專補命火，懼其「獨陽無陰，弗能養萬物」者，不知要高明幾許矣？！

（莊慈祥居士貢方．台灣）

作者: 秦越人 时间: 2004-12-27 19:43
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作者: 山泉 时间: 2004-12-31 21:35
标题: [求助]桂枝
中药中的主要成分是能调解身体虚实、寒热，也就是阴阳要平衡，阴阳平衡了病就治愈，中药中的治病的主要成分与阴阳是同一类物质。

作者: howdy 时间: 2005-1-11 20:24
标题: [求助]桂枝
各家论述:
１．《用药心法》：桂枝气味俱轻，故能上行发散于表。
２．王好古：或问《本草》言桂能止烦出汗，而张仲景治伤寒有当发汗，凡数处，皆用桂枝汤；又云，无汗不得服桂枝，汗家不得重发汗，若用桂枝是重发其汗，汗多者用桂枝甘草汤，此又用桂枝闭汗也。一药二用，与《本草》之义相通否乎?曰，《本草》言桂辛甘大热，能宣导百药，通血脉，止烦出汗，是调其血而汗自出也。仲景云，太阳中风，阴弱者汗自出，卫实营虚故发热汗出。又云，太阳病发热汗出者，此为营弱卫强。阴虚阳必凑之，故皆用桂枝发其汗。此乃调其营气，则卫气自和，风邪无所容，遂自汗而解，非桂枝能开腠理，发出其汗也。汗多用桂枝者，以之调和营卫，则邪从汗出而汗自止，非桂枝能闭汗孔也。昧者不知出汗、闭汗之意，遇伤寒无汗者亦用桂枝，误之甚矣。桂枝汤下发汗字，当认作出字，汗自然发出，非若麻黄能开腠理发出其汗也。其治虚汗，亦当逆察其意可也。
３．《本草衍义补遗》：仲景治表用桂枝，非表有虚以桂补之；卫有风邪，故病自汗，以桂枝发其邪，卫和则表密汗自止，非桂枝能收汗而治之。
４．《纲目》：麻黄遍彻皮毛，故专于发汗而寒邪散，肺主皮毛，辛走肺也。桂枝透达营卫，故能解肌而风邪去，脾主营，肺主卫，甘走脾，辛走肺也。
５．《本草汇言》：桂枝，散风寒，逐表邪，发邪汗，止咳嗽，去肢节间风痛之药也。气味虽不离乎辛热，但体属枝条，仅可发散皮毛肌腠之间，游行臂膝肢节之处。６．《本草述》：桂枝与薄桂，虽皆属细枝条，但薄桂尤其皮之薄者，故和营之力似不及枝也。又肉桂治奔豚而桂枝亦用之者，以奔豚属肾气，肾气出之膀胱，桂枝入足太阳故也。世医不悟桂枝实表之精义，似以此味能补卫而密腠理。若然，何以不用参、芪耶?盖四时之风，因于四时之气，冬月寒风伤卫，卫为寒风所并，则不为营气之并而与之和，故汗出也。唯桂枝辛甘能散肌表寒风，又通血脉，故合于白芍，由卫之固以达营，使其相和而肌解汗止也。
７．《本经逢原》：麻黄外发而祛寒，遍彻皮毛，故专于发汗；桂枝上行而散表，透达营卫，故能解肌。世俗以伤寒无汗不得用桂枝者，非也。桂枝辛甘发散为阳，寒伤营血，亦不可少之药。麻黄汤、葛根汤未尝缺此．但不可用桂枝汤，以中有芍药酸寒，收敛表腠为禁耳。
８．《长沙药解》：桂枝，入肝家而行血分，定经络而达荣郁。善解风邪，最调木气。升清阳之脱陷，降浊阴之冲逆，舒筋脉之急挛，利关节之壅阻。入肝胆而散遏抑，极止痛楚，通经络而开痹涩，甚去湿寒。能止奔豚，更安惊悸。
９．《本经疏证》：凡药须究其体用，桂枝能利关节，温经通脉，此其体也。《素问·阴阳应象大论》曰，味厚则泄，气厚则发热，辛以散结，甘可补虚。故能调和腠理，下气散逆，止痛除烦，此其用也。盖其用之之道有六：曰和营，曰通阳，曰利水，曰下气，曰行痰，曰补中。其功之最大，施之最广，无如桂枝汤，则和营其首功也。
１０．张寿颐：桂枝轻用三、五分至七、八分，重用一钱至钱半，若营血素虚，而卫阳亦微，外有凛寒，则用一、二分与白芍合炒，其舌滑无苔者，且必桂、芍同炒，而拣去桂枝不用，仅取其气，不食其味，此虽吴下近时新法，而不可谓其无深意者也。桂枝即口肉桂之枝，柔嫩细条，芬芳馥郁，轻扬升散，味辛气温。祛营卫之风寒，主太阳中风而头痛。立中州之阳气，疗脾胃虚馁而腹疼。宣通经络，上达肩臂。温辛胜水，则抑降肾气，下定奔豚，开肾家之痹着，若是阳微溲短，斯为通溺良材。惟在燥咳气升，妄用即教血溢，抑或阴亏液耗，误投必致病加。其效在皮，而仲景书反去其皮，可悟传抄之谬，无皮为木，而晚近来或用其木，毋乃嗜好之偏。
11．曹家达：寒湿凝于肌肉，阳气不达于外，仲师因立桂枝汤方，以扶脾阳而达营分之郁。盖孙络满布腠理，寒郁于肌，孙络为之不通，非得阳气以通之，营分中余液必不能蒸化而成汗，桂枝之开发脾阳其本能也。但失此不治，湿邪内窜关节，则病历节；或窜入孙络而为痛，按之不知其处，俗名寒湿流筋。其郁塞牵涉肝脏，二证皆宜桂枝。《本草经疏》：实表祛邪。主利肝肺气，头痛，风痹，骨节挛痛。〈本草再新〉：治手足发冷作麻、筋抽疼痛，并外感寒凉等症。

作者: howdy 时间: 2005-1-11 20:27
标题: [求助]桂枝
医方选集:
①治太阳中风，阳浮而阴弱，阳浮者，热自发，阴弱者，汗自出，啬啬恶寒，淅淅恶风，翕翕发热，鼻鸣干呕者：桂枝三两(去皮)，芍药三两，甘草二两(炙)，生姜三两(切)，大枣十二枚(擘)。上五味，细切三味，以水七升，微火煮取三升，去滓，适寒温，服一升；服已须臾，啜热稀粥一升余，以助药力，温覆令一时许，遍身絷絷微似有汗者益佳。(《伤寒论》桂枝汤)
②治伤寒八九日，风湿相搏，身体疼烦，不能自转侧，不呕不渴，脉浮虚而涩者：桂枝四两(去皮)，附子三枚(炮，去皮，破)，生姜三两(切)，大枣十二枚(擘)，甘草二两(炙)。上五味，以水六升，煮取二升，去滓，分温三服。(《伤寒论》桂枝附子汤)
③治诸肢节疼痛，身体顿，脚肿如脱，头眩短气，温温欲吐：桂枝四两，芍药三两，甘草二两，麻黄二两，生姜五两，白术五两，知母四两，防风四两，附子一枚(炮)。上九味，以水七升，煮取二升，温服七合，日三服。(《金匮要略》桂枝芍药知母汤)
④治心中痞，诸逆，心悬痛：桂枝、生姜各三两，枳实五故。上三味，以水六升，煮取三升，分温三服。(《金匮要略》桂枝生姜枳实汤)
⑤治伤寒发汗后，其人脐下悸者，欲作奔豚：茯苓半斤，桂枝四两(去皮)，甘草二两(炙)，大枣十五枚(擘)。上四味，以甘澜水一斗，先煮茯苓，减二升，纳诸药，煮取三升，去滓，温服一升，日三服。(《伤寒论》茯苓桂枝甘草大枣汤)
⑥治血痹阴阳俱微，寸口关上微，尺中小紧，外证身体不仁，如风痹状：黄芪三两，芍药三两，桂枝三两，生姜六两，大枣十二枚。上五味，以水六升，煮取二升，温服七合，日三服。(黄芪桂枝五物汤)
⑦治失精家少腹弦急，阴头寒，目眩，发落，脉极虚、芤迟，为清谷亡血失精，脉得诸芤动微紧：桂枝、芍药、生姜各三两，甘草二两，大枣十二枚，龙骨、牡蛎各三两。上七味，以水七升，煮取三升，分温三服。(桂枝龙骨牡蛎汤)
⑧治虚劳里急悸衄，腹中痛，梦失精，四肢酸疼，手足烦热，咽干口燥：桂枝三两(去皮)，甘草二两(炙)，大枣十二枚，芍药六两，生姜三两，胶饴一升。上六味，以水七升，煮取三升，去滓，内胶饴，更上微火消解，温服一升，日三服。(小建中汤)
⑨治妇人宿有Y病，经断未及三月而得漏下不止，胎动在脐上者，为Y痼害，妊娠六月动者，前三月经水利时，胎也。下血者，后断三月，[也。所以血不止者，其Y不去故也，当下其Y：桂枝、茯苓、牡丹(去心)、桃仁(去皮、尖，熬)、芍药各等分。上五味，末之，炼蜜和丸如兔屎大。每日食前服一丸，不知，加至三丸。(桂枝茯苓丸，⑥--⑨方均出《金匮要略》)

作者: 聽雨軒 时间: 2005-1-11 21:32
标题: [求助]桂枝
吆喝！地球人都知道啊
咋我就不明白呢

作者: 漏船载酒 时间: 2005-1-12 12:13
标题: [求助]桂枝
肉桂和桂枝似乎是两码事吧？肉桂又叫桂皮，而桂枝在伤寒论中是要去皮用的，各位大医，请教了。

作者: 聽雨軒 时间: 2005-1-13 21:06
标题: [求助]桂枝
说的是官桂

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