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楼主: liuyongwen
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填好的问诊表-七岁孩子患有横纹肌肉瘤

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发表于 2003-10-20 21:51:35 | 显示全部楼层 回帖奖励 |倒序浏览 |阅读模式
主诉起病经过:于2002年04月28日发现在左腹上部有一肿块,于2002年05月9日到肿廇医院检查,通过彩超和CT检查诊断为恶性肿瘤,并于05月15日实施病灶广泛切除术, 病理结果为:在左上腹壁、4*3*2.5立方厘米\表面光滑,有完整的被膜与腹直肌层模型粘连,横纹肌肉瘤. 后转内科化疗三个疗程,期间用药情况见(附)。复查期间一切正常。2003年09月17日复查原手术部位及周围,彩超发现有一肿物,2003年09月25日手术,病灶位置转移至胸腔与心包成膜性粘连,肿物大小3.5×3×3cm,术后病理仍为横纹肌肉瘤。术后体质弱.
诊断日期:2003 年 09 月 25日
病人资料→ 璐璐: 性别:( 女)      
病人资料→ 身高 1.25   年龄:7   
声明:本问诊表单内容属实,家属愿意将病情提供网上会诊。肯请各位,对中医治疗此病提出宝贵建议.
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 楼主| 发表于 2003-10-22 17:37:50 | 显示全部楼层

填好的问诊表-七岁孩子患有横纹肌肉瘤

今年9月25日第二次手术后于10月10日出院,因开胸手术,术后一直躺在床上,出院后体质差一些,但精神挺好每日三餐吃的很好.在第一次发现时,肿瘤在左腹部突出体表孩子没有什么不适感觉,不痛也不痒.恶性程度高,易复发,不能控制.随后我会将相关病例传上来,非常感谢!
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 楼主| 发表于 2003-10-23 22:09:45 | 显示全部楼层

填好的问诊表-七岁孩子患有横纹肌肉瘤

孩子病例及相关资料在www.asway.com.cn/help/index.htm中有详细介绍.因为一直以西医为主,问诊表中的内容要等到中医仔细给孩子看过我在发上去.在化疗间歇期服用了广安门中医院药方① 太子参5g 炒白术5g 参5g 女贞子3g 夏枯草8g 浙贝母3g 生龙、牡砺各10g 生麦芽15g 鸡内金10g 廿草3g 百花蛇草10g 山药10g 半枝莲10g 茯苓5g
②软坚消瘤片 1片/次 3次/天),希望对孩子的病情有帮助.谢谢这里热心人的帮助!!!
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 楼主| 发表于 2003-10-24 21:10:51 | 显示全部楼层

填好的问诊表-七岁孩子患有横纹肌肉瘤

详细的会诊病历记录表:
姓名:璐璐 性别:(女)   
身高 1.2m  体重 22Kg  面色: 较白   年龄:7岁
体温正常、消瘦 ;第一次手术(2002.5.15)后经常说腹痛,但每次复查B超都没有什么问题,有时还说左胳膊痛,但第二次手术(2003.9.25)后至今没说哪里疼痛。
躺着的时侯有阵痛的感觉; 窦性心率  心率不齐;身痒  
主治中医填写脉象→ 左手部位:虚
主治中医填写脉象→右手部位: 虚
质舌:淡红、 少津
舌苔:黄色、 薄干  
头部:头发少,化疗后有脱发   
五官:鼻敏   
精神:精神不集中、 易怒     
睡眠:不眠、 多梦、 睡眠不足
其它:时有说梦话,既使睡着但思维仍很清晰。
血压:正常      血压 / 心率: 心率不齐
消化:食欲不振、腹胀     
大小便:大便秘结  大便硬 小便短赤
其它: 排便较困难
其他嗜好:喜冷饮 喜面食
不爱吃蔬菜,水果尚可。
西医检查内容:→ 手术后尚体弱,须休养三周后,做化疗继续治疗。
声明:本问诊表单内容属实,本人愿意将病情提供网上会诊。非常感谢你们的帮助!
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 楼主| 发表于 2003-10-26 19:30:05 | 显示全部楼层

填好的问诊表-七岁孩子患有横纹肌肉瘤

谢谢大家对孩子的诊断,心率不齐是根据心电图;但孩子的脉是中医大夫给诊的,脉弱
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