解读子午流注

河间金栋

子午流注是运气学说的变种。

“在运气说当中，一切都是固定的套路，医家不用思考，不用检查病人，只要有了岁干支和节气（更精通的人再加日干支和时支），其余的一切如气候、病因、主病、脉象、脏腑标本虚实寒热、治疗法则就是现成的。它上自太古，下至无穷，天下万国，无所不适。可惜，只有一点不足：不问是否符合实际。故完全是一个先验的、机械的封闭体系，走到《内经》基本思想的反面去了。”

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子午流注：古代关于针灸取穴方法的一种学说。它认为人体的气血在经脉中循行时，随着时间的变化而有盛衰开阖的不同；因而主张以十二经的五输穴为基础，配合日、时的天干、地支变易，来决定某天某时治病应取的穴位。这种学说从总体来看，认识到人体经脉气血的变化受到自然界日、时变异的一定影响，有它合理的因素。但有些内容尚待今后在科学研究和临床实践中加以整理提高。（《中医大辞典》）

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子午流注的名称，始见于金代阎明广《子午流注针经》（1153～1163），书中收载了金代何若愚《流注指微针赋》，并加以注解，全面具体阐述子午流注法。临床常用的有纳甲法和纳子法两种。此外，还有养子时刻法。则以24分钟为取穴的时间单位，每天轮遍六十六穴，又称为“一日取六十六穴法”。（《中国大百科全书·中医》）

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“子午”二字，具有时辰、阴阳和方位等含义。从时辰看，一天十二时辰，用子午以分昼夜，子夜是夜半，午时是日中；从一年看，子是一年中农历的十一月，为冬至节所在，代表一年的冬季，午是农历五月，是夏至节所在，代表一年的夏季。从阴阳变化来看，子时为阴盛时，阴极生阳，是一阳初生的夜半；午为阳盛之时，阳极生阴，是一阴初生的日中。从方位看，《灵枢·卫气行》中说：“岁有十二月，日有十二辰，子午为经，卯酉为纬。”经指南北（上下），纬指东西（左右）。因此，子午所涉及的概念是比较广泛的。

“流注”两字，“流”指流动，“注”指输注。它的含义较广，而在子午流注针法中将人体的气血循环比喻做水流一样，在经脉中川流不息地循环输注。（新世纪第二版高校教材石学敏主编《针灸学》）