【原创】中风病“中风”病因学说探讨

南京陈斌

河间金栋 发表于 2016-9-15 07:34
2.2中风病与中风有关中风病是由于“正气不足，外受风邪”而得名，此“风邪”非指风邪一种，当是外感六淫之 ...

实际上“中风病的形成，有原始病因和诱发因素。原始病因有情志不调，久病体虚，饮食不节，素体阳诱发因素主要为烦劳、恼怒、醉饱无常、气候变化等。”[1]此系今之高校本科教材《中医内科学》对中风病病因学说最科学、客观、合理的解释。其中气候的异常变化，是中风病诱发因素之一，对于某些中风病患者来说则可能成为病因之一，故云中风病与“中风”有关。

一一在现代医学体系里，风，气候的变化，只能属于诱因，发病条件，不能算作是病因。在西医理论体系中，脑出血最常见病因是高血压，脑梗死最常见病因是脑动脉粥样硬化。

南京陈斌

中风病辨证中出现某些与风相关的证候，其实已经与外在的风(气候)无关，是机体内某些特定的病理过程或状态的概括与反映(如某些神经系统神经兴奋性与传导过程异常)。这些特定的病理过程或状态，其在症状表现上，具有某些象"风"一样变化的特征，如病变发展快，症状复杂多变(风性主动，善行数变)。

南京陈斌

中西医融合观 发表于 2016-9-15 08:48
“内风脑病”如何解释：
【邪在于络，肌肤不仁；邪在于经，即重不胜；邪入于腑，即不识人；邪入于 ...

——邪在于……，可以理解为病变(病理过程或状态)在于……

【病理过程或状态在于络，肌肤不仁；在于经，即重不胜；入于(发展至)腑，即不识人；入于脏，舌即难言，口吐涎。】
由表入里，由浅入深，由轻到重，病理过程或状态入络，由络入经，入腑，入脏。清清楚楚，明明白白，毫不含糊。

南京陈斌

杨金峰 发表于 2016-9-15 11:59
络在哪里，他是指什么  经在哪里？他是什么。邪入于府，真的就即不识字吗？邪入于藏，就真的舌即难言吗？ ...

邪入于府，真的就即不识字吗？邪入于藏，就真的舌即难言吗？？？

一一不识人，舌即难言，是对临床症状的客观描述。邪入于府，入于藏，是中医理论的主观阐述与解释。症状表现是客观的存在，不容更改与歪曲。理论则是主观的，可以随着认识水平的提高而不断修正发展。

南京陈斌

中西医融合观 发表于 2016-9-15 22:20
古汉语转变为现在中医语言与现代汉语，再转变为现在的西医语言，这个转变不出现任何偏差与错误，这就是中西 ...

      古汉语转变为现在中医语言与现代汉语，再转变为现在的西医语言，这个转变不出现任何偏差与错误，这就是中西医的共同参考系。

一一中西医的共同参考系，核心在症状。

南京陈斌

中西医融合观 发表于 2016-9-17 01:41
中风为本虚标实之证，在“本”为阴阳偏胜，气机逆乱；在“标”为风火相煽，痰浊壅塞，瘀血内阻。
  ...

脑血管疾病的病理机制非常复杂，主要是在血管壁病变的基础上，加上血液成分及／或血流动力学改变，造成缺血性或出血性疾病：
1．血管壁病变动脉粥样硬化（约70％的脑血管病患者有之）、动脉炎（风湿、结核、钩端螺旋体、梅毒等）、先天性异常（动脉瘤、血管畸形等）、外伤、中毒、肿瘤等。
2．血液成分改变               
（1）血液粘稠度增高。如高血脂症、高血糖症、高蛋白血症、脱水、红细胞增多症、白血病、血小板增多症、骨髓瘤等。
（2）凝血机制异常。如血小板减少性紫癜、血友病、应用抗凝剂、弥漫住血管内凝血等。此外，妊娠、产后、手术后及服用避孕药等可造成易凝状态。
3、血流动力学改变如高血压病（约占非栓塞性脑血管病的55～75％）、低血压、心脏功能障碍（心力衰竭、冠心病、心房纤颤、传导阻滞）等。
4、其他  血管外因素的影响，主要是大血管邻近的病变（如颈椎病、肿瘤等）压迫，影响供血不全，颅外形成的各种栓子等。

一一善！

血液流变学改变可放在哪个位置？可否独立成列？