洪钧医案——虚人感冒须用补

南京陈斌

下面引用由泰然居士在 2007/12/15 00:34pm 发表的内容：
我非常赞同这个观点！在临床上，同一个病几个大夫的开方用药不一样，但基本思路可能是一样的，但疗效仍有区别，这就是“走得快慢”的问题。是步行，还是坐火车、飞机，效果自然不同了。

个人历来赞同“战略决定成败”，而不是“细节决定成败”。如果战略方向上都错了，细节做得再好、再完美，又有什么意义呢？一个方子多一味药，或少一味药，一味药剂量大一些，或少一些，也不能说不重要，但若将其强调到非常非常重要的地步，似亦非必要。

南京陈斌

关于感冒，临床亦常见到有病人自服感冒药，久不愈，到医院要求输液治疗，有时也就非常快的好了。细分析，输液中通常有葡萄糖、大剂量的维生素C，也能起到中医“扶正”治法之作用。而此时若一味的以解热镇痛的药物，显然是不妥的，不能解决问题的。

南京陈斌

下面引用由代肖言在 2007/12/16 07:42pm 发表的内容：
西医的输液、输血、补充维生素等也是“扶正”，西医的扶正有中医不及处（本帖从略）。但输液、输血等常常不能代替中医的“扶正”——一般是重用参芪归地等。

这里面可探讨处甚多。
西医的扶正，类似于[color=#0000FF]补充替代，血不足输血，体液不足补液，某种营养物质不足，则补充相应的物质；
中医之扶正则不然，如气虚的病人，其能吃能喝，就是体虚乏力，输葡萄糖亦不见效，而用四君子汤，补中益气汤则效，其机理可能是[color=#0000FF]激发改变了机体能量代谢的某个或多个环节，而起到了“扶正”的作用。“滋阴”、“温阳”等扶正药，机理亦应大致如此（激发）。