[转帖][这个贴子最后由一行在 2004/07/25 09:33am 第 5 次编辑]

星河

一个感觉，就是病程耽搁得太久了。
现在的症状已属危象，切切慎之。溪流先生原先曾写了一段关于结代脉的文字，所以我觉得溪流先生应该从脉象诊断方面，多给患者提点建议。
当务之急，我认为应该先修复肾经为要。
诀曰：  心引背痛，肾气逆也。
建议大家在治疗时予以参考。

星河

喻生的看法不错，我也找了个方子，供大家讨论：
     回阳救急汤
[组成] 熟附子9 干姜6 肉桂4 吉人参12 白术15 云苓15 陈皮6 炙甘草8 五味子4 法夏9 麝香0.1克（调服）
[功用] 回阳救急，益气生脉。
[主治] 寒邪直中三阴，真阳衰微证。症见畏寒，四肢厥冷，吐泻腹痛，口不渴，精力衰退，甚至口唇青紫，吐涎沫，舌淡苔白，脉沉微，或者无脉。
[方解] 本方证系阴寒内盛，阳衰欲脱之危候。病人先天、后天之阳气俱衰。先天之阳为人身阳气之根本；后天之阳为阳气之源泉，二气互相为用。先天之气得后天之气始生化而不穷；后天之气得先天之气则生生不息。本证为缺乏阳气以温煦肌体，温养心神，鼓动血行；另外亦缺乏阳气以温运脾土，清除寒饮。本方中附子、干姜、炙甘草回阳救逆；白术、云苓、陈皮、法夏补脾胃，温化痰饮；人参、五味子益气生脉；肉桂温阳祛寒；麝香能使药迅速遍布全身。

星河

下面引用由茉莉香片在 2004/08/05 09:59pm 发表的内容：
…… ……
所有这些症状中，唯尿黄可疑，但寒湿不化也可见尿黄。……

茉莉香片对病因的剖析比较透彻，患者已然一派寒象。
并且在整体判断的同时又不放过蛛丝马迹，认真态度可见一斑。
愚以为“尿黄”的可能病因，还可以再增加几个考虑的因素，比如寒极生热、以及感冒导致的外感邪实，等等。
现在需要核实的情况，是患者的舌象，或者用穴位诊断法进一步确定病因。而[一行]却不回音，怎么会如此呢。

星河

下面引用由慕容绍宗在 2004/08/09 11:05am 发表的内容：
治病需分轻重缓急，各位现在应该首先解决病人的主要矛盾，主要矛盾缓解后再去考虑恢复体质，各位先看看她现在是哪里最难受呀。

前面的所有建议，都是为“最难受”而想方设法的。
难道先生认为还有“主要矛盾”没有被涉及？
应该直言不讳地谈谈你的看法嘛。

星河

凡有余之病，由气之实；不足之病，因气之虚。如风寒、积滞、痰饮、瘀血之属，气不行则邪不除，此气之实也；虚劳、遗漏、亡阳、失血之属，气不固则元不复，此气之虚也。虽曰泻火，实所以降气也；虽曰补阴，实所以生气也。气聚则生，气散则死，此之谓也。
血寒者，其证麻木，疲软，皮肤不泽，手足清冷，心腹怕寒，腹有块痛，得热则止，女子则月事后期而至，脉细而缓，法宜温之。又有吐衄、便血，久而不止，因血不能附气，失于归经者，当温脾肾二经，脾虚不统摄者，用姜、附以温中焦；肾虚不归经者，用桂、附以温命门，皆温之之法也。

星河

下面引用由1980在 2004/08/16 00:19am 发表的内容：
这不是您接管的病人，请您最好不要乱开方剂！

此话不妥。
每个会员的建议都不应该被贬低，中医本身的特点需要大家的集思广益。
何况炙甘草汤在解决某些心脏疾病方面，是有特殊的疗效的。

星河

同意[三七生]的分析。
[一行]所述患者之“经血”，当作崩漏来对待。

星河

下面引用由茉莉香片在 2004/08/27 07:13pm 发表的内容：
此例至此气血两虚，当以气虚发热、血虚发热论治，大剂麻黄附子能求其阳，却也重伤其血，请患者慎用。
另患者有无心烦之象，是否渴饮，小便不白反黄，都是疑点。

[茉莉香片]的意见应该重视。

星河

应当看到，多角度的探讨正是这个论坛的优点。
网络的优点是集思广益，而这个论坛又进一步地将众家见解汇聚一堂。
受益者，自然是患者。