探索治疗肺癌骨转移

四方寻绎

下面引用由wuboqin在 2009/07/09 07:32pm 发表的内容：
中医，没有死的东西，只有活的学问。

先生说得对！
但昨天出了问题，昨天下午家里煮了条海鱼汤，吃了点热汤和鱼头肉，就腹泻。
昨晚泻了3~4次，今早停了，没腹泻。咳嗽次数不多，偶尔会重咳，但血不多！
昨天感觉手臂不怎么痛，昨晚腹泻后就觉得痛，影响睡眠。深海鱼汤一般较凉，
过于鲜的东西的对肠胃不好的人也容易出现腹泻。今天再观察看看！


-=-=-=-=- 以下内容由 四方寻绎 在 2009年07月11日 11:11am 时添加 -=-=-=-=-
还有感觉身体特别发软无力，这应该跟腹泻损中气有关。

-=-=-=-=- 以下内容由 四方寻绎 在 2009年07月11日 11:13am 时添加 -=-=-=-=-
这几天都忙着练气的问题。总觉得这段时间较稳定，应该没问题，今天上午本要到公园去请教气功问题的，结果电话了半天去不成了！

四方寻绎

今天又出现了腹泻，是水泻状，刚才又打电话问了一下，精神状态良好，说话有力，行动自如。喉痒即咳一天也有5次左右，有咳血，不多，跟前几天情况差不多。饮食、睡眠改善不大。总的来讲，除了腹泻，其他情况变化不大！

四方寻绎

下面引用由wangmengyin在 2009/07/11 08:15pm 发表的内容：
石首鱼（闽地俗称黄瓜鱼）色黄，中医文献认为可以健脾胃，适量食用，对扶助脾胃功能有一定之作用，可以考虑作为饮食疗法之一；具体可查阅（中药大辞典），（随食居饮食谱）一书也有论述，可以参考！

石首鱼就是我们常说的黄鱼，好的！先生一直跟踪关心指点思路，甚谢不已！

四方寻绎

7月15日回家。
回来后，详细观察状况，病人精神状况是不错的，就是喉痒咳嗽，只能维持到一定的水平，特别吃东西的时候最容易咳嗽，咳起来也挺厉害的.咳血还是不断，应该说，基本上没什么痰，属干咳，咳出口水基本是血，鲜红，量不是很大，18日停了一天咳嗽药，基本每天痒咳5次左右。这段时间两服药一起用，就有腹泻，停下咳嗽药腹泻就没有。这是由于甘草生用有凉而泻火，泻下之用。回来本来是教她练习气功，不肯练，唉！我打算先教她一套简单的可以躺在床上练得自然呼吸吐纳的针对哮喘和肺的方法，其它等以后再说，比较大的问题就是咳嗽和睡眠，饮食勉强一小碗饭，显然营养是难以跟上的。
    现在天气炎热，每日下午太阳西晒，到晚上屋内也烘热，但病人身体寒虚怕空调打喷嚏，没装。所以，现在环境可说是阳温之气十足。肺金喜润恶燥，喜清肃而不耐寒热，用药偏燥热，会引咳嗽，因此，用药结合环境气候来用，效果可能会更好。7月22日，在原方中去白芷、前胡，酌量减枳壳、桔梗、黄芩，补入麦冬、北沙参、白芨。白芨原先是研粉来泡水喝以止肺血，因为吞咽东西的时候会咳，研粉的白芨瞒着我一直很少吃，所以将白芨补入方中一起煎。调整用药效果不错，咳嗽开始减轻，特别是加入白芨后，咳血也减少，前两天是每天咳次数大约5次左右，咳起来也蛮厉害的，是干咳，现在咳嗽减轻，咳血量也不多，睡眠也不错，可喜！我觉得现在天气燥热，原本就慢性支气管炎、慢性咽炎，若果药方偏燥，更加天气炎热，阴虚肺燥，清肃失司，表征应为干咳无痰，昼轻夜重。24日停用咳嗽药一天，我也想观察一下变化，晚间咳嗽有所增加，感觉略有咽干，并听到有痰响声，如果情况有继续，我想酌加芦根、白茅根。但第二天咳嗽就减轻下来，其后情况不断好转，所以没加。当天还请了一个以前当过赤脚医生的人来把一下脉，想知道脉象，他认为病人现在是虚寒之脉，也建议采用温阳补法。27日去省城，准备做一次检查，还有B超，结果各种原因和拖拉，还没做，我29日回广州。直到目前为止，特别这两天，咳嗽大为减轻，甚至基本没怎么咳了，咳血也很少。精神方面总体还是不错的，但右手臂的疼痛却有些加重，经常有钻钻的疼感，以致这两天难睡眠，又转差。饮食还是没大改善，偶尔不错。如何治疗骨转移的问题是往后的重点，目前是主用甘辛温补法，特别对W先生和江苏吴先生等大师的指教再表深谢。再继续观察！

四方寻绎

深谢先生继续关注指教！

四方寻绎

这几天咳嗽减轻几乎不咳了，偶会咳血。
但今天手臂疼痛加剧，牵到背部，精神因疼痛加剧，感身软无力，饮食呕吐，情况继续转差。想用阳和汤加减，继续温补肾阳。因事在身，晚间将再述！现在法当止痛和温阳补法。但止痛方药多有活血化瘀味药，斟酌中！

四方寻绎

下面引用由wangmengyin在 2009/08/11 02:38pm 发表的内容：
光温阳恐怕还不行，得通阳（如使用适量的细辛，但得加用仙鹤草强壮与止血，相互为用），白芨虽可止血，毕竟性凉。-=-=-=-=- 以下内容由 wangmengyin 在 2009年08月11日 02:40pm 时添加 -=-=-=-=-
手臂疼痛与肺癌 ...

对先生不断跟踪关注不断指教，感激不尽，深谢！
病人昨天手臂疼痛加剧，牵及肩背，胃纳更差，饮食呕吐，还有腹泻，水泻，约4次。
昨日上午还觉得身体发热，下午测体温38.5度。感冒发炎迹象不明显，发热应是与阴盛阳虚，癌瘤活动有关，肺癌发热也是一种常出现的现象，我估计与阳气再次受损有关。今天早上情况有好转，说话有力，行动正常，今天到医院做些指标检查，要住院几天。
先生的指教我将认真思考。最近在做一些思考与总结。

四方寻绎

上星期因有点发热，似感冒，感觉气虚体累，吃东西还出现呕吐，家里就急送到医院，想做些检查。一到医院，医生们就说胸部有罗音，肺部有感染，又要吊针消炎，交涉不同意，结果就打了一瓶能量，还开了消炎药，我不知道是什么。做了个血常规和B超，主要结果是：血红蛋白85，偏低，红细胞2.99偏低，白细胞11.10偏高，血小板507，较高。B超显示还有胸水，高度45，上次出院时大约是35，两个多月上升了10。不过还好，没有压迫感，精神状况不错，说话有力，行动自如，还可以自己煮药，洗些简单衣服，我已吩咐，不要干，担心劳累再伤正气。饮食每餐勉强一小碗饭，睡眠每天手臂肩摆放得当不是太疼时能睡一阵子，发作就难入睡，大便烂，有屁风，显然与脾肾阳虚有关。现在咳嗽大大减轻，很少重咳，有时还整天无咳，但偶尔还会咳血。手臂肩病情有加重，常有如蚁行般的钻痛，肩背凝重感，行动比以前更约束。从中医看，阳气受损的主因莫过于寒邪,受伤则易形成阴症、积症。所以肿瘤之形成与气血瘀滞、痰凝、蓄毒、饮食、体虚等有关,可见寒邪因素的重性。因此，癌瘤的主要病理为寒邪之症，法当重在温阳散寒。骨转移是癌瘤转移的最后一道防线，本因是正气亏虚，瘀血阻络，戕伐正气,必损肝肾,则肝不能主筋而藏血,肾不能主骨而生髓,筋骨失养,骨枯髓虚,脉络不畅,瘀阻筋骨,为癌瘤旁窜,痰毒蕴结,腐蚀骨骼,而聚结成瘤。现正气亏损更甚,累及肾阴,肾精亏虚,骨失所养,痰、毒、血瘀结于骨骼,腐骨蚀髓,变生剧痛。另一方面，由于脾肾阳虚，脾土未安，脾之气不能升发，津液不能得输，肺失精助，伤损宣发肃降，易造成气道不畅，胸感紧实，咳嗽。因此，思想继续用温阳补气通络祛风止痛，即补正气，又可通络以散骨中之寒。心想这应该涉及到骨中经脉，想查阅有关股络方面的知识，可惜论述很少。于是查到有关治疗阴疽的阳和汤，企图加味一试，以盼通络止痛，一旦好转，即刻停用，因担心通络味药大都有活血的成分，不能多用。再转而从脾土开始，逐渐整体调整身体的阴阳五行。拟方熟地30g、 肉桂3g、 麻黄2g、 鹿角胶9g、白芥子6g、姜炭2g 、生甘草3g、党参15g、黄芪15g、寻骨风15g、桑枝15g、葛根30g、威灵仙9g、鹿衔草15g、桑寄生15g，（备补：细辛3g，仙鹤草40g）。原方用于一系列虚寒表现所致的阴疽。法以温阳补血，散寒通滞。重用熟地，滋补阴血，填精益髓；鹿角胶，血肉有情，补肾助阳，强壮筋骨，两者合用，养血助阳，共为君药。姜炭、肉桂温热之品为臣，可温通化寒凝湿滞。佐以麻黄，辛温达卫，宣通经络，引阳气，开寒结；白芥子祛寒痰湿滞，可达皮里膜外，两味合用，既能使血气宣通，又可令熟地、鹿胶补而不滞。甘草生用为使，解毒而调诸药。以党参、黄芪补气之品增加药效，用寻骨风、桑枝、威灵仙祛风湿热，通络止痛，葛根甘平，轻浮，归脾、胃经，入阳明之路，生用可升阳生津，升发脾胃清阳之气。鹿衔草、桑寄生合用既能袪风，又能入肝肾而强筋骨，还可填精补髓。综观配伍特点是补血药与温阳药合用，辛散与滋腻之品相伍，宣化寒凝而通经络，补养精血而扶阳气，祛风止痛，强筋壮骨。没想到大前天使用第一剂，就感觉手臂疼痛加剧，有喉哽感，还咳出黑血块，因痛夜不能寐，暂停用再分析。另外，两服药一起用，就会出现腹泻，看来脾虚胃气弱，要助阳升，也应该养阴。

四方寻绎

阳和汤加味方组应该问题不大，8月22、23两日又用了两剂再观效果，同时补入细辛3g，仙鹤草40g，疼痛虽没减轻，但也没加剧。晚上迷迷糊糊还能睡得着，精神状态还是不错的。其他无特别变化，我想继续在吃几服看看。但两服药一起用，病人脾胃虚弱，又因熟地重用，引起腹泻，就不肯吃了。之前，因手痛，就自己吃了点一个医生开的扶他林，镇痛，治类风湿关节炎的药，好了一天，也没管用。结果现在仅吃白参那服还会出现腹泻，每日3~5次，我想应该跟胃气不足，脾失健运有关。现在秋下之季，阳气收敛,虚寒的体质就开始经受不住了，每天早晚身感寒凉，老慢支就会发作，打喷嚏不断，还觉得有喉埂，会咳嗽，粘痰，带血，冬春之际可能会更糟。现在比上个星期情况转差，身感虚弱无力，胃口也差，饮食会呕吐，饭量更少了。我想现在要补些增强体质的温热之品，以抵秋冬之寒。准备用党参，黄芪，山药，炖鸽子或鸡或粥以补气健脾，增强免疫，也希望改善胃口。原先想起用的气功计划因有抵抗心理，以致未能实施，苦口婆心，总算勉强同意了，现在行动自如，应当抓紧，不能再拖了，但要到上海去参加气功班，虽路途遥远，但这样比我自己教效果应该会更好。就是担心路上出现腹泻的问题，明天打算用参苓白术散，方中用人参、白术、茯苓、甘草补气健脾，山药、扁豆、莲肉补脾渗湿；砂仁醒脾，桔梗升清，宣肺利气，用以载药上行，共成健脾益气，和胃渗湿之功，同时对老慢支也有益，但愿有效用。

四方寻绎

下面引用由wangmengyin在 2009/08/25 08:47pm 发表的内容：
关于“手臂疼痛”问题，四方先生是否可以考虑使用凌耀星所著《中医治疗疑难病130例纪实》一书p146-的外用方外敷来解决（四方先生手头有此书的电子书打印本，可以查阅，在此就不另复制出来-有关外用药的内容笔者　...

先生热心高义，万分感激不尽，深谢不已！
现手臂疼痛时好时坏，还能忍受，凌耀星的外敷用方值得借鉴，我会认真考虑的，看情况决定。

-=-=-=-=- 以下内容由 四方寻绎 在 2009年09月02日 10:15pm 时添加 -=-=-=-=-
才发现先生怎么被禁止发言，不解，莫名其妙！