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楼主: 仁海中西医
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中医界应该关注并讨论:北京永安堂与张喜医疗损害责任纠纷一案

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发表于 2015-6-14 17:04:46 | 只看该作者
病人在诊病之前,必有肾功能不全,而超量的半夏可能加重了本病。主诊医师负诊断不明,超量用药负一定的责任,而不应负全部责任。
类似案件不是一起,嗨,中医难干啊。
简单的一个人参,都可能增高肌酐和尿素氮,恐怖不?

点评

病人在诊病之前,必有肾功能不全,而超量的半夏可能加重了本病。主诊医师负诊断不明,超量用药负一定的责任,而不应负全部责任。——说得好!  发表于 2015-6-14 17:07
22
发表于 2015-6-14 17:07:38 | 只看该作者
李可那套在北京,恐怕难回山西老家。
23
发表于 2015-6-14 17:10:53 | 只看该作者
战战兢兢,如履薄冰,每天皆是如此。
什么都有保险,唯独医生没有保险!这也是中国特色。英国的中医都有保险,特色的中国没有。
24
 楼主| 发表于 2015-6-14 17:38:58 | 只看该作者
溪流 发表于 2015-6-14 13:10
战战兢兢,如履薄冰,每天皆是如此。
什么都有保险,唯独医生没有保险!这也是中国特色。英国的中医都有保 ...

如果用药前后做一些必要的相关检查的话,那么,既可以便于进行疗效对比,为进一步用药做出评判与指导,并且在防范医患纠纷方面也是有益的。
25
发表于 2015-6-14 17:44:45 | 只看该作者
如果用药前后做一些必要的相关检查的话。
说得对,我现在遇到尺脉虚而数的病人,常让其先做肾功能检查再说。
26
发表于 2015-6-14 19:01:04 | 只看该作者
李可老先生虽已驾鹤西去,他的大量医著还存在。他毕竟缺乏医疗法律常识。医生治病救人原则是,安全、有效、经济、合理。

点评

老铁先生,如果让您去为此案被告辩护的话,那么,您会从何着手呢?可以认为中医是文化,不是医学科学,从而无需那么多的医疗法规来约束吗?  发表于 2015-6-14 20:36
27
发表于 2015-6-14 19:19:48 | 只看该作者
本帖最后由 王锡民 于 2015-6-14 20:18 编辑
梁常兵 发表于 2015-6-14 16:19
如果李可老先生今天在北京XX堂行医,估摸连脉枕和外套都赔进去了


     确实如此。在他那个县城,处方先要公安局长签字,也算李可聪明。
28
发表于 2015-6-14 20:38:14 | 只看该作者
医疗纠纷官司,不是完全讲道理的。半夏是有毒的,用量超过药典规定,只要出问题,不管原因是什么,都是医生的责任。就像陕北话说的,狗拉下也是你的。医生都要注意保护自己,当医生几十年,治好多少病人,谁也说不清,出上一次事,吃不了兜着走。
29
发表于 2015-6-14 20:40:39 | 只看该作者
本例患者有几种重病在身,加重的原因很多,一下子也不好确定。碰上医生半夏过量,这下正好,人家偷牛你拔橛子。

点评

的确如此。  发表于 2015-6-14 20:42
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发表于 2015-6-14 20:45:09 | 只看该作者
王锡民 发表于 2015-6-14 10:48
1.首诊当天,张喜就对我说:“如吃了你的药治不好病,你可就成我的提款机了。”我当即将这一反常情况 ...

所谓害人之心不可有,防人之心不可无。既然张在首诊时已经摆明槍马,她说已经汇报给领导好像就已经完事,真想问问他们整个诊所对此做了什么防范?我的感觉是他们什么都没有做,所以到要拿出证据时什么都拿不出来。

关于半夏,我最近到附近药房买个方剂,其中就有半夏,方上写的是半夏,实际给的是制半夏,大部分药房似乎根本就没有生半夏,因为生半夏有毒,制半夏毒性大减。整个帖子关于半夏的量的问题,我很怀疑他们有没有搞清楚究竟是生半夏还是制半夏。

点评

的确如此。  发表于 2015-6-16 08:53
中药处方规范出来几十年了,一直没有执行下去。  发表于 2015-6-15 10:26
生半夏要红处方,医生双签名。现在可能要主任医师开。一般小医院就没有,因为要备着的话,很麻烦的。  发表于 2015-6-14 22:03
生半夏一般不入煎剂、散剂、丸剂等,只做外用。因此处方时,约定俗成只写半夏即知是炮制过的,一般不用写制半夏,根据病情不同,比较严谨的医生会写明清半夏、法半夏、姜半夏等。用生半夏时则需注明。  发表于 2015-6-14 21:07
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