新冠病毒感染中西医解读

中西医融合观

美国人口3.3亿。疫情三年确诊病例不足1亿。也就是说2/3的美国人没有患新冠肺炎。所以并不是每个人都必须感染的。理论上每个人都应该感染一遍。但由于抵抗力等等因素并非每个人都感染一遍。我国广泛接种疫苗，等于群体免疫，感染率可能更低一点。

山城巷

在此，辨证论治与辨病论治，各有则重。

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“全在测证的确”
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       全文如下：
       吴按∶六气播于四时，常理也。诊病者，要知夏日亦有寒病，冬日亦为温病，次年春夏尚有上年伏暑，错综变化，不可枚举，全在测证的确。本论凡例内云∶除伤寒宗仲景法外，俾四时杂感，朗若列眉，后世学人，察证之时，若真知确见其为伤寒，无论何时，自当仍宗仲景；若真知六气中为何气，非伤寒者，则于本论中求之。上焦篇辨伤寒温暑疑似之间最详。

       全在测证的确，是指“辨证正确”的意思。九种温病之间有重叠，有不典型、过度型病例，诊病者，要知夏日亦有寒病，冬日亦为温病，次年春夏尚有上年伏暑，错综变化，不可枚举，关键在于辨证正确，方剂才能有效。

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中西医融合观 发表于 2022-9-11 15:46
吴鞠通论“风温”，尚有：桂枝汤、小柴胡汤、银翘散之别！
      吴鞠通说：……（温病九种）错综变 ...

           “全在测证的确”，玄了？！

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     吴鞠通论“风温”，尚有：桂枝汤、小柴胡汤、银翘散之别！
      吴鞠通说：……（温病九种）错综变化，不可枚举，全在测证的确。又说：是以本论不过粗具三焦六淫之大概规模而已。惟望后之贤者，进而求之，引而伸之，斯遇者之大幸耳。
     温病九种：有风温、有温热、有温疫、有温毒、有暑温、有湿温、有秋燥、有冬温、有温疟。今天之新冠病毒感染遍及五洲四洋，历经3年，累计确诊605,987,207累计死亡6,490,625。奈何以“一种温病”一统天下？！新冠病毒感染属于哪一种温病，“全在测证的确”，“惟望后之贤者，进而求之，引而伸之，斯遇者之大幸耳。”

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      《温病条辨》卷四   杂说

           本论起银翘散论
        本论第一方用桂枝汤者，以初春余寒之气未消，虽曰风温（系少阳之气），少阳紧承厥阴，厥阴根乎寒水，初起恶寒之证尚多，故仍以桂枝为首，犹时文之领上文来脉也。本论方法之始，实始于银翘散。
       汪按：温病首桂枝，宗仲景也。再按初春少阳主令，柴胡证亦时，有果诊候确当，亦当用之，本论不载者，以世俗多妄以柴胡通治四时杂感，故不欲相混，恐致伤寒温病界限不清耳。
       吴按∶六气播于四时，常理也。诊病者，要知夏日亦有寒病，冬日亦为温病，次年春夏尚有上年伏暑，错综变化，不可枚举，全在测证的确。本论凡例内云∶除伤寒宗仲景法外，俾四时杂感，朗若列眉，后世学人，察证之时，若真知确见其为伤寒，无论何时，自当仍宗仲景；若真知六气中为何气，非伤寒者，则于本论中求之。上焦篇辨伤寒温暑疑似之间最详。
           本论粗具规模论
          本论以前人信经太过（经谓热病者，伤寒之类也。又以《伤寒论》为方法之祖，故前人遂于伤寒法中求温热，中行且犯此病），混六气于一《伤寒论》中，治法悉用辛温，其明者亦自觉不合，而未能自立模范。瑭哀道之不明，人之不得其死，不自揣度而作是书，非与人争名，亦毫无求胜前贤之私心也。至其序论采录处，粗陈大略，未能细详，如暑证中之大顺散、冷香饮子、浆水散之类，俱未收录。一以前人已有，不必屋上架屋，一以卷帙纷繁，作者既苦日力无多，观者反畏繁而不览，是以本论不过粗具三焦六淫之大概规模而已。惟望后之贤者，进而求之，引而伸之，斯遇者之大幸耳。

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          一年来好几波，感染了还能再感染……新冠病毒可能会变成这样吗？
       发表在《科学》（Science）期刊上的一篇研究显示，和之前的贝塔株、德尔塔株相比，奥密克戎株的再次感染率明显更高。并且，即便之前已经感染过其他新冠毒株，也有可能再次、多次感染奥密克戎。
       这项研究使用了南非的流行病学数据，从两百万名新冠感染者的数据中，找出并分析了十万余名感染多次的案例。其中，许多人感染了三次，在感染了原始株、德尔塔株之后，再次感染奥密克戎。
    《自然》（Nature）发表的一篇新闻也称，迄今为止，英国已经有 65 万人重复感染过新冠，其中绝大多数都是去年 12 月奥密克戎出现以来发生的。         2021 年 11 月之前，英国只有不到 1% 的确诊病例是重复感染。奥密克戎出现后，重复感染的比例大幅增加，和疫情早期相比相差大约 10 倍。奥密克戎的传播规律似乎越来越像普通感冒：没有明确的季节性，变异相当迅速，短期之内可能感染多次。在这种情况下，要想完全避免感染，群体免疫是不现实的，疫苗也需要尽快更新，来应对新的变异株。
       虽然一篇研究很难说明什么，但至少能够对我们的防疫方式提供一些指引。

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   重新评价新冠病毒感染：
      1    空前的一次世界大流行。上世纪流行性感冒主要在欧洲，而后缓慢的传播到全世界；这一次1个月之内，全世界大流行，得力于航空、航海、高铁的先进的交通工具。
      2    不是医学问题，而是大家的事情问题。所有的大家的事情家以此攻击对方，科学家、医学家、科学、医学成为了大家的事情家的工具、棋子，失去了任何光环。
      3    已经激发了俄乌战争，还会继发新的战争！瘟疫、战争、天灾人祸是相伴发生的，这是客观规律，不是主观意识的历史逻辑。
      4     深刻的影响我们的生活标准、生活方式、交际行为等等。戴口罩是文明行为，接吻、握手、拥抱、将废除，谈恋爱等等改变方式。餐饮业要革命，粪便管理要革命……      
        5     催生新的世界医学发生。中西医融合。
      

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   实践反复证明：聚餐是一条主要传播途径，为什么不考虑消化道传染呢？武汉开出的第一个方剂是达原饮，认为是湿温（脾主湿，病在脾，即西医的消化道）！北京的学者认为是寒湿、肺炎！香港最早在大便中检出新冠病毒。河北爆发疫情是聚餐，上海、西安等等，这一轮疫情还是与聚餐相关，欧美不明原因肝炎还是与新冠病毒有关。咽腔拭子检测新冠病毒，每天喝水、吃饭，病毒就不到胃肠道？而且，冠状病毒本来就能够引起胃肠道症状。