病因在方证辨证中的地位 娄绍昆

mawenhui3366

我们的认识基本达成一致。
方证对应（包括药证）是中医存在的基础，皮之不存，毛将焉否？特别是经方，经过历代医家反复验证，从经验上升为规律，达到非此方不治此证，非此证不用此方。这是祖先留给我们的宝贵遗产，应该珍惜并加以提高。

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只有方才能揭示证的本质，反映证的长短曲折，证明证的奇偶单复，方证互证，是中医的理、法、方、药的基础和核心。是中医的科学性和规律性的的体现。离开了方证中医就成为纯文化的艺术，海阔天空无限发挥，精于此道者有神汉、师婆、法师、道士、气功师……飞满天

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理论（辩证论治）与临床（方证对应）同等重要。

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伤寒论》中有理论，更是临床。之所以被传承下来，不是因为理论，而是由于疗效。实际上《伤寒论》的理论已经被歪曲了，《伤寒论》中无经络（六经），更无脏腑（五行）。《伤寒论》的现行理论（唐宋以降），不但没有推动《伤寒论》的普及，反而严重地阻碍了经方的临床应用。使《伤寒论》成为一部宗而不用，敬而远之的“神仙书”。“类方派”或“方证派”从实用出发，对经方的继承和发展起到了非常重要的作用。
《伤寒论》中有理，但理是什么？决不是“六经”！应该从《伤寒论》的原文中去找寻，而不是在后世医家注文中作“粉丝”。

loushaokun

mawenhui3366说:《伤寒论》中有理，但理是什么？决不是“六经”！应该从《伤寒论》的原文中去找寻，而不是在后世医家注文中作“粉丝”。
我不同意这个观点，更不欣赏mawenhui3366的独断的口吻。
人体的生命现象太复杂了,它是一个自控自调自稳定的活体.  而科学的基础呢？它是以物理学为先导，数理化为基础的，人为受控的实验。目前它只能了解生命现象的部分道理，这一部分是精确的，但对复杂的生命来说，它仅仅是局部的东西，以局部的真理来解读整体所有现象是不正确的。
中医学本身也一样,它象一个大海，不仅蕴藏着多种多样的疗法，更为重要的是容纳着多种多样的医学观点，它们共处共存并行不悖。所以，我们学习中医的人，也要有博大的心胸去接受它。就拿方证辨证和理法辨证来说吧，“有是证，用是方”这话当然是对的,但也不是绝对的.临床上常常遇到方证对应却治疗无效的病例,医者百思不得其解.后来给完全相反的方药给医治好了的事实。裘沛然在壶天散墨中就几次讲到这一问题，我们一说‘中医药学博大精深’这真不是一句随便说说的话，而是医者在痛定思痛后的感慨.。

mawenhui3366

基因序列都搞清了，国际空间站都搞旅游了，还说什么“博大精深”，科学是简单的。老祖宗都没神化自己，而说：易者，简易！人体奥妙，而不是中医奥妙。

loushaokun

"基因序列都搞清了，国际空间站都搞旅游了"但小小的感冒也无法治疗，这是为什么？你想过没有？70年代，美国登月计划和抗癌计划同时进行，登月计划完满完成，而抗癌计划收获是零，这是为什么？你想过没有？

mawenhui3366

下面引用由mawenhui3366在 2006/09/30 08:03pm 发表的内容：
基因序列都搞清了，国际空间站都搞旅游了，还说什么“博大精深”，科学是简单的。老祖宗都没神化自己，而说：易者，简易！人体奥妙，而不是中医奥妙。

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-=-=-=-=- 以下内容由 mawenhui3366 在 2006年10月01日 08:14am 时添加 -=-=-=-=-
zhy

-=-=-=-=- 以下内容由 mawenhui3366 在 2006年10月01日 08:17am 时添加 -=-=-=-=-
中医是解决了感冒,还是癌症呢?

loushaokun

   mawenhui3366 说：“基因序列都搞清了，国际空间站都搞旅游了，还说什么博大精深，科学是简单的。老祖宗都没神化自己，而说：易者，简易！人体奥妙，而不是中医奥妙。中医是解决了感冒,还是癌症呢?”我想借用陆广莘的话来回答wenhui3366 的问题 。
西医学的研究对象是疾病，．目标对象也是疾病，诊察对象、判断对象、作用对象和目标对象四者是同一的。并随着观测技术的进步，从器官层次到细胞层次到分子层次，逐步推进关于微观层次的认识。
    中医学的研究对象是“天人之际的健病之变”，是人在与环境的相互作用中关于健康和疾病互相转化的过程。中医学把天人之际相互作用的界面定位在人的整体边界，从而保证了人在令体水平上的整体性，从而也体现了人作为地球上有机生命体的最高形式，是主体性开放的复杂巨系统主体性的主导地位。人的整体边界区分了内与外、自我和非我、人和环境，并区分了内外在进化序列上的不同层次。人的整体边界是天人之际相互作用的界面，内外物质能量屠息出入交流的调节屏障，界面的屏障功能和全息效应是中医学养生治病的作用对象。中医学的“证”或“形证”，就是天人之际中健病之变在整体边界上的出人信息和全息效应。“证”的出入信息和全息效应是非线性系统的动力学，具有分形和混沌的特征，现知它们不可能用均数和方差来显示其复杂性。“证”是中医学认识和实践的出发点，辨证养生和辨证论治是中医学特色。“证”是四诊的诊察对象，是针灸、推拿、气功、导引、膏贴、熏洗、内服中药等养生治病手段的作用对象。因此，“证”的医学具有界面医学、信息医学、全息医学的特征。

mawenhui3366

陆老的课我听过，文集也通读了，我十二分的尊重陆老的治学精神，和对中医的深厚感情！但现在的问题是：如此庞大的中医人群，热衷的不是客观人体及其病痛，而是所谓“浩如烟海、博大精深”的古人文献，可怕的是，有一种情结“今不如故”。这既不符合客观事实，也不利于中医的发展。