[转帖]竟有此事？————奇症一则

杏林箫客

      

  ?     　  
* 贴子主题： 疑难病例请教(转帖)               

cicijello   
  
  
  头衔：业余爱好者
  等级：大二
  文章：344
  积分：546
  注册：2004-1-4
        楼主

疑难病例请教(转帖)
疑难病例请教
本人遇到了一个特殊病人，患“蛇咬”病一年三个月，现向大家求教办法。
严某，女，71岁。 一年三个月前始患“蛇咬”病（本人不知其学名何谓，故称之为蛇咬。症状如下： 病人的自我感觉病始起时见腰腹有蛇状物在皮下行走，有头有尾，不时咬人，被咬处如同被真蛇咬伤一般，咬伤处皮下有鲜红出血斑块，斑块一周后方可消除，经多方治疗仍不见效，现全身四肢皆有蛇咬，有大有小，自早至晚皆会咬人，不分时间。
患者高血压症，身体肥胖，全身肌肉结实，神志清楚，嗓音洪亮，睡眠、二便、饮食皆较正常，唯饮水特别多，怕热不怕冷，静息时测其脉搏每分钟101次，脉坚实有力。
本人初时给其较大剂量的犀角地黄汤，无任何反应，后用犀角地黄汤合五味消毒饮亦不见动静。今本人用以下自拟方：黄连15克、黄芩15克、黄柏15克、栀子15克 、龙胆草20克、竹叶15克、连翘15克、银花30克、蒲公英30克、野菊花30克、生地50克、当归20克、丹生15克、赤芍15克、玄参30克、红花5克，二剂后只有脉搏减为每分钟75次，其它皆无改变，脉一样坚实有力，口仍干。

此病看起来甚是古怪.我还没有见过.请大家知道的或者不知道的都可以发表意见.


  医者描述:
此种病我在小时候就已见过几次，所见者都是年轻人，二十多岁，不到三十岁。他们得此病都有一个共同的特征，那就是身体壮实，如果用现在的看法来说，还有点脾气太盛。得病时都在夏天，因劳累出汗太多又入凉水，体内生蛇多数为一条，从腰部开始而向上行。那时的医者都是民间的土医生，他们皆用三凌针对准蛇头而剌，让其出血泄其内热，一般一次而愈。
此患者家庭富裕，患病1年3个月，经多方求医，其中也有老中医给其针过，方法亦如前人一样，但都无功而劳，患者状态毫无改变。前些天我开药后患者脉搏有所减缓，由每分钟101次降为70多次，见症状无变化我亦停止治疗，过三、四天再支看（5月10日），只见二条大蛇分别隐伏在左右两小腿，蛇头在膝，蛇尾在足，如皮包裹着一般，不象前时蛇占腰而居。据患者说，现在蛇还象以前一样不时咬人，但上身及手部被咬的时候稍少，足部较多，她一发现蛇咬即时用白花油擦拭其处，这样蛇就会缩退。
还有一事，此患者经中医用三棱针针剌时见有黄色粘稠液体泫出，所剌部位为身体各处，共剌过四次，每次皆是。

[此贴子已经被作者于2004-5-15 20:53:20编辑过]

2004-5-15 20:35:20      

杏林箫客   
  
  
  等级：四年级
  文章：52
  积分：127
  注册：2003-5-12
        第5楼


竟有此事？奇哉！果真如此，在对证处理的基础上，加雄黄、蜈蚣试试！

2004-5-15 20:47:15      

cicijello   
  
  
  头衔：业余爱好者
  等级：大二
  文章：344
  积分：546
  注册：2004-1-4
        第6楼


一个朋友的回复:
这种病不好医，我也见到过，但没有接手诊治，只是观察其他医家治疗，效皆不显著。病家也是一位老年妇女，以中风治疗挽回生命后出现，纯属病人自觉症状，据病人述说，有无数条蛇缠绕其身，越缠越紧，十分痛苦，面色青晦暗，尤以眼圈一带为甚，一民间中医用活血化淤，行气化痰为治月余，也不见大效，正规中西医专家多人曾予以诊疗，几无寸效，尤其市医院西医神经精神病专家之药，服后副作用更大，病却原封不动。窃以为如徐灵胎所说，为“鬼祟病”，“前世冤孽病”，需神道治法治疗，非药物所能治疗

2004-5-15 20:51:52      

cicijello   
  
  
  头衔：业余爱好者
  等级：大二
  文章：344
  积分：546
  注册：2004-1-4
        第7楼


此病让我想起一年多以前看徐长卿此药的得名.说古有徐长卿善用一药清鬼魅去邪^^^
萧客先生,我已经把你的回复复制到医者的帖子里了.

2004-5-15 20:57:25      

杏林箫客   
  
  
  等级：四年级
  文章：52
  积分：127
  注册：2003-5-12
        第8楼


《奇症专辑》——傅再希医案
      1971年余随江西医科大学迁往吉安青原山。彼地有一石匠之妻，年近四旬，患怪症已多年。自述18岁时，一夕梦一美少年，自言比她大两千多岁，因有夙缘，向她求婚。她此时似梦非梦，不敢推辞，遂行婚礼。宾朋满座，皆不相识，锣鼓喧天，觥筹交错，满房家俱，红漆灿灿，而他人皆无所见。自后每夕必来，相与缱绻，带来佳果珍肴，更不必言。翌晨去后，则一切如常。其父母忧之，为其择婿，欲藉此以断其往来。殊知自嫁之夕起，其夫即不得近其身，若欲强行其事，则撕打怒骂，令人不得安生，白天尚可料理家务，至夜则入魅境，其夫虽在同床，亦听其狎媒声，不能出一言制止，甚为苦恼，因此精神备受挫伤，竟成阳痿。凡此已近20年，从未生育。闻知江西医科大学迁来吉安，乃来求医。初在门诊妇科治疗，后被收入精神科住院。住院期间，亦是如此，服药打针，不见效果。彼时余住在精神科楼上，该科护士龚某告知此事，问有无办法?余日：“文献中曾有记载，可试治之”遂邀余往视。观其容色，面黄肌瘦；候其寸口，三五不调。余乃私告护士，入夜以前，以治他病为名，取珠兰根塞入患者阴道，不告知病者以实情，可望治愈。
      适逢本院花圃种有珠兰，护士遂按余所嘱，取新鲜珠兰根洗净，略为捣碎，用纱布托住而不包紧，以妇科检查为名，塞置患者阴道中。次日患者曰，是夜梦中男子来时，用鼻子前后嗅了几遍，怒斥她日：“你听了坏人的话，想用药毒死我，我与你缘分已尽。”遂忿然径出，自后即未再来。近20年难以驱除的怪病，一旦遂绝。其夫阳痿病，服药亦见好转，夫妻感情渐复，远近莫不称奇。
      此症即世俗所谓“狐魅”，民间都认为是狐鬼作怪，不求医药。其实是一种病症上的幻觉，可以用药治疗。《本草纲目拾遗·珠兰》条下云：张篁壬云：  中条山有老道士，教人治狐魅·有一女子为雄狐所祟，教以用珠兰根捣烂，置床头，俟狐来交时，涂其茎物上，狐大嗥窜去，次日野外得一死狐。道士云：此根狐肉沾之即死，性能毒狐，尤捷效也”此段文字，初看好象荒诞可笑，未必可信，不知其中实有科学的内容可取。今天我们用辩证唯物主义思想来
指导分析，所谓“狐魅”，是一种迷信的说法。但是，如此等幻听、幻视，妄想的现象，临床中却是客观存在的，治疗方药也确有实效。
          雄黄———《神农本草经》：杀百虫毒；《日华子本草》：治一切蛇虫犬兽咬伤。
          蜈蚣———《神农本草经》：主啖诸蛇虫鱼毒。
          精气附体，常借痰浊，似可加白芥子之属。


  

志一

    cicijello可否将患病部位的照片发上来？

杏林箫客

http://www.healthbbs.net/dispbbs.asp?boardID=44&ID=119890

确实,,,有没有什么照片可看的?

秦越人

下面引用由杏林箫客在 2004/05/16 00:04am 发表的内容：
患者高血压症，身体肥胖，全身肌肉结实，神志清楚，嗓音洪亮，睡眠、二便、饮食皆较正常，唯饮水特别多，怕热不怕冷，静息时测其脉搏每分钟101次，脉坚实有力。

若舌老红，气盛积热，热耗津烁營，血行脉中而泣，热气迫血行，一凝一迫，气机乱矣；试用血府逐瘀汤加味，往往能渐渐缓解。

lvyanzhong

1，蜈蚣是蛇的克星。
2，《思考中医》（刘力红）有一用大黄治热疔病的祥解，参大黄之用，（内附详解）或可有效。
3，众生随缘，积善行德。

书剑

很多年前，我父亲治疗一例患者同此证相仿，我记得是一40岁左右妇女，平时和正常人一样，发病时或前胸或后背，或胁肋等部位起红斑。或成片状，或成条状，面积大小不定，一般不高出皮肤，有时仅微肿，发时刺痛较剧。不治疗也可自愈，但3，5--10 余天又作，遍用中西药物及针灸均未能根治。
我只记得我父亲是按疮证开汤剂内服治疗的，见效很快，大概几付药就好了。

另外，根据患者痛、红、针刺出水，可否按蛇盘疮辨证内服加外用施治

医友

书剑，你知道你父亲的用药吗

书剑

十几年了，那得好好找找看

牡丹

荆防败毒散合导赤散加减，未知如何？