[转帖]“赔5元”机制是开给医患双方的良方

求实

“静脉输液穿刺一次成功，做不到者当场退还患者输液费5元。”这是河北省石家庄市第一医院向患者作出的承诺。据了解，这家医院还承诺护士实行走动式服务，白班不出现叫液现象（液体走空），做不到者当场退还患者当天护理费。此项举措有效地缓解了医患矛盾。（9月20日《新京报》）

在医患关系紧张的今天，石家庄市第一医院静脉输液穿刺不成功就赔还患者5元输液费的做法是值得称道的。5元事小，为患者服好务事大，其中体现出来的敬业态度是值得中国医疗行业借鉴学习的。

虽然5元钱略显“单薄”，但我们还应该看到该医院的“护士走动式服务”，及“出现叫液现象退还患者当天护理费”的措施，也就是说我们应该要看到“赔5元”机制背后所反映出来的机制原理。可能在我们看来罚钱事小，患者事大，但站在医护人员的立场来看，他们是不愿意自己被扣钱，甚至丢饭碗的。医院将患者与医护人员的利益统一起来，服务好与不好直接与医护人员的利益挂钩，，因此医护人员不得不与患者休戚与共，做好本职工作，也有利于增强医护人员的责任心。

但往深处想，问题随之而来。一般来说，诊治患者能否有成效一方面取决于患者的病情轻重，另一方面也取决于医院的医疗环境和医生的专业水平。能够诊治好患者当然皆大欢喜，如若有差尺，还很不好下定论说是患者、医院或医生哪一方的责任。医疗责任难鉴定在一定程度上制约着这种“赔5元”机制的延伸。因此，若要“赔5元”机制在广泛范围内生效，医院方必须建立起完整、客观、细化的医疗责任认定体系，保证“赔5元机制”有章可循。

另外，医院保证“赔5元”机制体系的公平、公正、公开也必不可少。要保证公平、公正、公开一方面要靠医院自身科学、客观地制定规章制度，另一方面也需要当地卫生部门对之进行有效监督，一是监督规章制度的制定与实施，另一方面监督其处理医疗纠纷的措施和方法。再一个就是医院方应该主动接受患者及其家属的监督，接受他们的合理意见与建议，，毕竟这关系到双方的利益。

在中国，因为“救死扶伤”这一职业特点，医护人员往往受到人们的尊敬，医疗行业也被称为高尚的行业；还是因为“救死扶伤”的特殊性，医疗机构与医护人员常常被患者和患者家属所诟病。有褒贬不一的印象与评价，皆因医疗理想与医疗现实矛盾所致。

就目前中国的医疗环境来讲，要想解决二者的矛盾绝非易事。而“赔5元”机制给解决这种那个矛盾提供了可能。可以说，“赔5元”机制是改善医患关系，减少医疗事故发生的一次有十分意义的尝试。这对医患双方来说是双赢的，是医患双方都愿意看到的。（彭旭）