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[原创] 腰椎间盘突出症,腰酸,入睡困难,尿频,尿不净,有尿时会腰痛

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发表于 2008-8-17 00:05:34 | 只看该作者 回帖奖励 |倒序浏览 |阅读模式
[watermark] 问诊单:
  1、请详细填写下列条目——     
            
  性别: 男       年龄:  28    出生:1980 年 8 月 10日 时           职业:个体        婚否: 已婚
身高 : 170     体重 : 54KG      肤色 :正常     体形:偏瘦        腰围:2尺4        
        
现在主要症状(做为治病的主要参考,请详细填写): 腰椎间盘突出症,腰酸,入睡困难,尿频,尿不净,有尿时会腰痛,
2、请选择下列身体部位所具症状—— (把症状复制到后面冒号后,有不同症状者请另注明,没有者请填无/正常)
       面色(与平常是否不同?红,黄,白,黑,青,有无光泽?): 正常
       眼象:(红,肿,痛,白睛颜色:色青,色黄,有无血丝?有无瘀斑?有无黑点?有无干涩,昏花,流泪,胀感?眼下颜色,----左,右):有点陷入
        舌象、舌质 颜色:(红,淡红,淡白,深红,紫红,青,紫,是否有瘀斑瘀点?何处?舌尖红,舌边红?) :淡红
        舌体:(瘦,胖,舌边有无齿痕,舌体是否干燥?湿润,适中):瘦
        舌苔:(厚,薄,黄,白,黑,腻,腐,或有无苔?或有无裂痕?或是否光洁如镜?有无剥脱?) 少
        脉象(直接按病历本写上即可,非专业人士也可以按下面稍作选择。):
        *左:(快,慢,有力,无力,粗,细,浮,沉,迟,数,松,紧,是否有停顿?时快时慢?)
        *右: (快,慢,有力,无力,粗,细,浮,沉,迟,数,松,紧,是否有停顿?时快时慢?)
        头(痛,晕,胀,麻,木,昏,沉重,在头顶,两太阳穴,后枕部,前额部,全头):晕,胀 ,昏,两太阳穴
        颈(僵,痛,酸,重,胀,部位?何时加重?睡醒?活动干活?):正常
        目(干涩,昏花,眩晕,流泪,左,右):正常
        耳(鸣,聋,痒,痛,左,右):轻微聋
        鼻(不通,流涕,左孔,右孔,全孔,鼻涕稀稠,颜色,有无鼻息肉,鼻中隔偏曲,鼻炎,(副)鼻窦炎): 正常
        口(口干、渴否?口苦?口腻?口甜?无味?有无泛酸?有无异味?溃疡?肿痛?睡时是否流口水?):?无味
        口唇(红润,淡红,深红,淡白,苍白,青黑,干裂,口疮): 正常      
        呕吐(有,无,食入即吐,早上吃晚上吐,晚上吃早上吐,呕吐为未消化食物?,酸水,干呕而不吐): 干呕而不吐
        咽(干,痛,痒,吞咽困难,感觉有异物): 正常

        胸(满,闷,胀,痛,热,凉):正常

        乳(胀,痛,增生,肿块,左,右):正常

        胁(胀,痛,热,凉,左,右):正常

        心(烦,悸,慌,紧,痛,凉,热,跳快):正常

        心下(满,堵,胀,烧,痛):正常

        胃(胀,痛,满,酸,凉,热,疼痛性质,何时加重?饭前,饭后?):,痛 ,饭前,饭后
        腹(肿,胀,痛,满,硬,凉,热,喜按,拒按,喜冷,喜热,有无膨隆,腹部有无静脉曲张,有无肠鸣音):痛
        肩(痛,凝,酸,麻,胀,凉,热,部位?左,右):正常
        臂(痛,凉,热,酸,麻,部位?左,右):正常
        手(凉,热,干燥,出汗,麻,抖,部位?左,右):正常
        背(痛,酸,重,麻,胀,凉,热,部位?左,右):正常
        腰(酸,重,痛,麻,凉,热,胀,部位?左,右,上,下,中间?):酸,,痛
        
        腿(痛,酸,重,麻,木,肿,胀,凉,热,僵,软,部位?左,右):正常
        膝(痛,肿,胀,酸,麻,凉,热,软,骨痛,左,右):正常
        足(痛,麻,胀,凉,热,,左,右):正常
        足跟(痛,凉,热,麻,胀,左,右): 正常
        足趾(麻,痛,胀,凉,热,部位?左,右):正常
                3、请选择与下列项目对应的身体状况——
           饮(多,少,喜凉,喜热,喜温,喜酸,喜辣,喜苦,喜咸,喜甜):少,喜凉,喜辣
           食(多,少,喜凉,喜热,喜酸,喜辣,喜苦,喜咸,喜甜,喜米,喜面,喜粥,喜油腻,厌油腻):少,喜凉,喜辣 ,喜面,喜油腻
           睡眠(多,少,平时是否易困倦?是否失眠?多梦?失眠为不易入睡?或睡后易醒?时时惊醒?醒后入睡是否容易或困难?):少,易困倦 ,失眠,失眠为不易入睡,入睡困难,
           大便(次数,干,湿,粘,腻,便秘,失禁,颜色,溏泻,是否成形?解时肛门有无灼热?有无不消化食物?有无虫卵?有无脓血?是否感觉总欲大便,但便出不爽?): 少,干,便出不爽。
           小便(次数,量多,少,不畅,不禁,颜色,频数,有无血尿?有无 浑浊?有无灼热感?小便时有无疼痛?通畅否?气味有无异常?):量多,不畅,不禁 ,频多,
           皮肤情况(有无斑疹,斑疹颜色?皮肤颜色?有无肿胀,肿块?质地,疮疖,局部颜色,痒否?痛否?肤温?) :正常
   
4、请回答身体是否有如下这些症状——
   (发热,出汗,怕冷,怕风,怕热,哮,喘,咳,气短,有痰,打嗝,呕逆,恶心,腹泻,便血,尿血,吐血,鼻血,牙龈出血,心烦,易恐,肢体震颤,肢体僵硬,乏力倦怠,头重脚轻,少气懒言,嗜卧,不喜卧,半身不遂,时冷时热,长期低烧,淋巴节肿大,胸骨刺痛,站立觉累,静脉曲张,骨发空,骨发热,梦遗,早泄,阳痿,不孕):
   -------------------------------------------------------------------------------- 5、七情何者为重——
   (喜悦,愤怒,忧郁,思虑,悲伤,恐惧,惊悸) :思虑,       -------------------------------------------------------------------------------
6、 所做的检查(尽可能详细):血常规,大小便,肝肾功能,x片检查,b超,内窥镜检,ct,核磁等等 ):血常规正常。x片检查正常。
       以前如何治疗,所用的时间:
       所用的药物(中药,西药): 六味地黄丸
       疗效:
       前面中医/西医所做的诊断:
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 楼主| 发表于 2008-8-18 08:58:42 | 只看该作者

[原创] 腰椎间盘突出症,腰酸,入睡困难,尿频,尿不净,有尿时会腰痛

我的这种情况要怎么治?????????
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 楼主| 发表于 2008-8-22 22:10:54 | 只看该作者

[原创] 腰椎间盘突出症,腰酸,入睡困难,尿频,尿不净,有尿时会腰痛

怎么就没人知道吗???
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