每晚3点左右咳嗽一例治验

中华草医

每晚3点左右咳嗽一例治验
河北   民间中医     李源
毛××，男，四岁半，陕西咸阳，2007年2月13日就诊  
患儿10余天来咽痒、咳嗽（痉挛性）每于零晨三点左右开始，到早上五、六点缓解，10天前因家人感冒后，受传染出现咳嗽至今。曾在当地一医院诊为食咳，经治乏效。乃治于余处，刻诊：咳嗽如上述，患儿平时宜汗出，活动后尤甚。食欲一般，二便正常，睡眠不实，舌苔白。
余思虑再三：夜间3点左右属丑时。此时辰当为太阳病加剧之时，故当从此考虑施治，于是处方如下：
桂枝5克、白芍6克、甘草6克、生姜3片、大枣3枚、厚朴5克、杏仁5克、蝉蜕5克、白前6克。三剂，水煎二次分早晚温服，每日一剂。     服第一剂药后家长告知：孩子服药后，有明显好转。晚上凌晨两点到三点之间咳嗽较历害，三点多钟后就基本没再咳嗽（以前要咳到6点左右），睡着了。今天白天也基本没有咳嗽。嘱：继续服用上方。
服第二剂药后家长又告曰：“孩子昨天晚上睡觉一整夜没有咳嗽，这是最近十天以来睡的最好的一晚。”
嘱再服一剂可停药，后病愈。随访至今没有复发。
病方论：此类型（随时辰病情加重）患者临床常见，用常规论治往往效果不明显。余在临症过程中从《伤寒论》六经病“欲解时”（如：第九条，太阳病欲解时在巳至未上；第193条，阳明病欲解时从申至戌上；第272条，少阳病欲解时从寅至辰上；第27条，太阴病欲解时从亥至丑上；第291条，少阴病欲解时从子至寅上；第328条，厥阴病欲解时从丑至卯上。）的条文及后世医家的有关论述中悟出既然疾病有“欲解时”那么一定还有疾病的“欲剧时”。故此根据六经病的“欲解时”及十二支（时辰）相冲关系推导出六经病的“欲剧时”。临症时据此处方用药，取得了良好疗效，不敢自秘。记于此以与诸同道共勉。
上例患者即是咳嗽每于夜间3时左右加重，此时辰根据上述理论即为太阳病欲剧时，患者的伴随症状又表现为：平时宜汗出，舌苔白等太阳病见症，故处方选用桂枝加厚朴杏子汤，加蝉蜕、白前以缓解咽痒等症，诸药相伍，而使方证对应。患者仅服药三剂即病愈，显著的临床疗效也证明了仲景“疾病欲解时”理论的实用性，确值得吾辈深入学习、领悟。
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夏红光

此案可阅.但必有恶风之症