导航中医药

 找回密码
 注册
查看: 679|回复: 4
打印 上一主题 下一主题

我的一个肿瘤的病号 ----我还是先讲一下这个故事,然后咱们再做讨论

[复制链接]
跳转到指定楼层
1
匿名  发表于 2005-1-25 20:03:26 回帖奖励 |倒序浏览 |阅读模式
旁观的病友:像他这样的死去而没有能够成家立 业,岂非轻如鸿毛?
医者无语。
  医者:人生在世的意义是否仅仅就是为了所谓的成家立业?
  病友黯然。
接诊这个病号已经35天了,我很想用专业的医疗病历让大家了解到我这个病号的病情。虽然没有记者尖锐的笔锋,但仍想刻录这个让人冷痛的坚持,还有生命流逝的轨迹,那是亲情都不能抹淡的轨迹。何况在高昂医疗费的压榨下,亲情是薄如纸的。
  那天是很忙的一天,一辆三轮摩托载来了一个病号。20来岁的一个小伙子,脸庞有苦痛映出的苍白,滋长着一种憔悴, 两眼无神,全身上下都透着疲惫。扶着他一同前来的人脸色凝重,从眼结膜布满的血丝就知道熬夜不只这几天。详细地了解了病情以后,得知是肿瘤患者,曾经在一家3甲医院做了两次“试行”性的手术——之所以说是“试行”性的手术,在一个部位相隔两年手术掉两种不同的肿瘤,那是不合乎常理的,我的直觉告诉我病理做的绝对有问题。进而得知,在那个医院两次手术做的病理都是“嗜酸性肉芽肿”,但后来把标本送到省里分析却是“尤文氏骨肉瘤”。据我了解,尤文氏骨肉瘤的发病率临床上发病率为0.6~0.8/10万,骨外尤文氏肉瘤发病率更低。要知道病理良恶性的区别决定着一种疾病接下来的治疗方案,也可以一个患某个角度上说是关于一个恶性肿瘤患者生死攸关的事。如若起初手术后确诊后结合放化疗等综合措施,那么就不会出现以下令人痛切肝肠的事实。
  嘱病人到里间治疗室的诊床躺下,在接近他时,一股恶臭扑鼻而来,于是再加个十六层的系上,打开高压换药包和一次性手术包。在其暴露胸部和患处,揭开右肩纱布见一个10X15cm大小的腐烂伤口,边缘肉芽苍白水肿。常规消毒周围皮肤组织,先后用双氧水、新洁尔灭、生理盐水冲洗伤口后用止血钳试探性的深入腐肉中间组织约1cm钳尖有骨感,碰到锁骨了,转眼视患者情况,其眼神让我心里甚是一寒,询问是否疼痛,“没有,你继续,没事的 ”。把钳稍退再向后缓慢深入4--5cm还没有阻力,可想伤口的深度我还是没底,估计吧,也许吧……于是退出止血钳,考虑到是肿瘤破溃的伤口故没有做初步清创。敷上无菌敷料,命其坐起,做肩关节各个活动度检查,因疼痛无法做此检查。而后跟家属说明现在伤口的情况,示知需转上级治疗,要知道一个卫生所出于硬件的关系难能处理这个部位的伤口。锁骨上其病变部位是中医八锁中的金锁,是阳气运行的门户。在锁骨下是肱腋动脉、臂丛神经等重要神经血管经过的地方,在换药时都有可能大出血或者气胸而危及本已脆弱的生命。
  其父亲是建筑工人,岁月在他脸上也不只轻描淡写,简直刀削似的,请我根烟,说过会儿再详细谈谈,便找个椅子坐下等我把其他病号看完。
  第二次手术后才十天患处皮肤又起红肿,有拳头那么大。因两次手术使本已窘迫的家境添加几分贫寒。生活开支也都是他的十个兄弟姐妹勉强维持。因没钱上医院治疗。贫穷的父亲迫于无奈便拿起医书为儿子“研究”中药方子——几年前他也依赖中药治疗他妻子的骨质增生,所以他始终相信中药能治疗他儿子的病情。于是“实验”就这样开始。奇迹就好像说书一样来个转折,肿物确实缩小,差不多2X2大小,呈深褐色,但因没有肿瘤治疗常识,那个小结肿最终还是到他家附近的一个卫生所的用9号诊刺破,说是要抽出脓液,云云。——我还真不敢相信那个医者怎么也这么没有常识!不知是不是没有专业经验还是没有详细询问病史造成这个举措,这个就不得而知了。接下来,贫穷的父亲因为惜儿急切,又把“目光”投向了广告,经一位药品推销者极力介绍,买来一种某某抗肿瘤药物试服,服用一两天后针孔开始流脓水,后来才在药物说明书的注意事项上看到“破溃伤口禁用”字样。于是又借钱在其附近的几家诊所、卫生所抗感染治疗,因为效果不是很理想,且伤口越来越大,腐烂程度也随之加重。于是贫穷的父亲再次迫于无奈拿起所谓所谓传说中的中药秘方的医书“研究”并“试验”,且每天用没有灭菌的敷料给他换药,凭感觉给他换药,凭胆识给他换药,因为他还没有深刻的知道那个部位是很危险,处理起来也很棘手的部位。 但伤口还是一天比一天大,来我这里就诊的前两天开始恶臭,脓水也越来越多,花在照顾患者和护理伤口的时间也越来越多,几乎一整天。
   看到伤口腐烂的程度越发厉害,恶臭越发严重的时候,他父亲怕了。有钱的父亲一般在这个时候或者前一个阶段会想到去医院,但是他仍然没能去医院,因为他知道在医院的花费一天至少两千块。于是慕名后艰难借集点医疗费来我处就诊。
唉!“有钱走遍天下,无钱寸步难行。”
  了解到详情之后,深知这样的病情非自己能处理的,但考虑到病人的实际情况,于是暂时接诊了这个病人,然后按抗感染、能量支持、提高免疫方面结合伤口冲洗换药治疗,也要求告知初步处理几天要到上级医院放疗等待手术时机才是上策。循这个方案处理了4天,原来剧肿的右手好转了许多,恶臭消失,腐肉在每次冲洗的时候逐渐减少,精神状态也随之好转了许多。第五天命他到省里找专家复查,说是他阿姨的什么的什么的什么是医生,那个专家是那个医生的同学,是老医生,也是老专家了。他阿姨的什么的什么的什么的那个医生已经更那个专家联系,建议他到那里“看看”,并留了张字条,找某某某说明来由。一到省里,还真的是“看看”,专家连伤口的纱布都没拆下来,看了看病理报告就开药,嘱抗感染后再说——这个“再说”有这两种可能,一个是觉得这个病友没救了,一个是这里住院的花销不适宜这类病人。应该要附加的一个可能,就是先抗感染择机手术,不过也得看看肿瘤溃口,情况再说啊?!
咳! “穷人路边无人问,富人深山有远亲”。
通过前几天跟病人家属的交流和治疗效果,贫穷的父亲对我非常的信任。“医者父母心”,出于职责,于是我继续给他治疗,并在网上发求助帖和寻求入院前更好的治疗方案。肿瘤一旦破溃后愈合在临床上有相当的难度,更何况是恶性肿瘤,伤口面积又那么大。日子一天一天过去,但病情在第20天的时候开始发生转变。随着腐肉在减少,伤口也越来越深,4米多的凡士林绷带填塞伤口还不见够用,且靠肩峰外侧的开始有小量菜花样肉芽的组织在逐渐的长起,过两天换药进而发现那些肉芽已经高出皮肤,并有蔓延的倾向。这个还不算什么,本来手术的切口末端开始又有生长速度很快的肿物突起,到收稿的今天那肿物已经有15x17cm大小,高出皮肤有5--7cm左右,呈橄榄球形状。那些菜花样的肉芽如果连伤口算的话,病变患处的面积已经达到20x25cm大小。因患处累及斜方肌、冈上肌、锁骨下肌、肩胛上神经、肩胛背神经、腋神经、胸内外侧神经等组织出现持续的疼痛,日夜的疼痛折磨使他的脸越发苍白,躯体的病痛折灭不了他对生的渴望,每次换药时——“没事的,我可以坚持,你继续!”。近几天患者开始出现癌性发热(进展期),每天体温高热39度……
  癌症面前,人类是弱者,但不是永远的弱者。然贫穷的父亲已经是弱者,他无力,他开始相信。儿子还能走多远,这一切还覆盖在漆黑而沉重的帷幕下。
  我始终相信爱心能延续他生的希望,满足他对生的渴望。
  
                                                         医者   紫山超群
2
发表于 2005-1-25 22:36:34 | 只看该作者

我的一个肿瘤的病号 ----我还是先讲一下这个故事,然后咱们再做讨论

已成翻花疮,大扶阳,立补气血.
3
发表于 2005-1-26 09:18:04 | 只看该作者

我的一个肿瘤的病号 ----我还是先讲一下这个故事,然后咱们再做讨论

外用红白二丹比较好.
4
发表于 2005-1-27 10:42:53 | 只看该作者

我的一个肿瘤的病号 ----我还是先讲一下这个故事,然后咱们再做讨论

内服阳和汤加黄芪,人参,皂刺,花粉,山甲,白芷。
5
发表于 2005-2-7 14:18:45 | 只看该作者

我的一个肿瘤的病号 ----我还是先讲一下这个故事,然后咱们再做讨论

我的一个中医老师,是个民间郎中,姓张。在30多年前,常挑着一担药箱,摆在街道行医,他的持长是药筒。
药筒的作用,最主要的就是伤口腐烂不能得以痊愈的情况下,给予药筒医治,其效果之好,的确是难以想象的。
为什么要拜民间郎中为师呢?
原因是,某日有一妇人,刚生育不久,因乳房痛动了手术,但其伤口腐烂脓水多,不能收口痊愈。于是,天天乳与脓水一起流出。但在病急乱投医的情况下,不知听谁介绍,就找到了这个张郎中。
你瞧这个郎中怎样说,他说,把伤口的沙布拿掉,找片枇杷叶贴上即可;并给了一些中药丸。
[这是什么话,简直乱来]
于是,怀疑归怀疑,不听行么?
于是,沙布拿来掉了,贴上一片叶子。
于是,用药筒薰了十多天,每天一节,并服中药丸。
于是,一天比一天好了,到了后来竟果然痊愈了,最后还服了一服打泄药,就算是成了。
面对如此奇迹,不得不服,于是,花了一些钱,讲了一些好话,拜了师,并把此药方买下来。
后来因出国谋生,到了前几年回来,却找不到此药方。
不过,也好,真不知是损失了一个祖传秘方,还是为科学删除了一个“伪科学”。


您需要登录后才可以回帖 登录 | 注册

本版积分规则

QQ|Archiver|手机版|导航中医药 ( 官方QQ群:110873141 )

GMT+8, 2026-7-4 07:39 , Processed in 0.106006 second(s), 16 queries .

Powered by Discuz! X3.4

© 2001-2017 Comsenz Inc.

快速回复 返回顶部 返回列表