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我这段时间中医治疗经过,有没有好的方子可以治好我的症状。

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发表于 2007-6-16 20:10:34 | 只看该作者 回帖奖励 |倒序浏览 |阅读模式
年初自感腰酸,有胀痛,下坠感,有时有头昏、眼花,就医,B超示右肾有1CM以内的实质光团,考虑错构瘤。后做CT示1。双肾多发性小囊肿2。左肾上腺肿块(1。6CM)。于2月26日手术切除整个左肾上腺,后病理切片为肾上腺皮质腺瘤。
术后,自感神疲,无力,腰部不适,又考虑到右肾里的东西。遂于3月21日就诊中医。
3.21方子 枳壳12 麦芽15 炒谷芽15 鸡血藤15 羌活12 续断12 郁金12 莪术10 三棱10 杜仲15 独活12 白术20 赤芍12 柴胡12 甘草6 丹参30 川芎12 白芍12 当归15
3.27方子 金钱草30 海金砂15 白茅根30 丹皮12 杜仲15 三棱12 莪术10 当归12 桃仁12 红花10 炒枳壳12 川牛膝12 柴胡12 赤芍12 炒白芍12 仙灵脾15 猪苓15 茯苓15 鸡血藤15
4.6方子  郁金12 昆布12 泽泻12 丹皮10 鸡血藤15 续断12 赤芍12  白芍12 狗脊12 淮山药15 萸肉12 夏枯草10 白术15 生地15 白茯苓12 仙灵脾15
到这位医生处看过三次,共服药21贴。身体状况没有太大变化,月经的血块变少,颜色变淡。
4月16日到杭州浙一做B超示右肾有一1。2*0。7左右的偏强实质光团。一医生开了一药方,说可以试试。
方子:猪苓12 茯苓12 桃仁12 仙灵脾15 天花粉18 山药15 皂角刺12 浙贝15 鸡血藤12 七叶一枝花15 佛手12 白花蛇舌草30 香茶菜30 当归12 丝瓜络12 赤芍12 天葵子15
共14剂。
服完14剂,自感身体症状改变不明显。又自行配了7剂服用。在服了3。4剂时,出现腹泻现象。(每晚2。3次)服完7剂 ,不敢再服,也未去改方。
5月12日B超复查,除了右肾外,左肾也出现了偏强光团,考虑双肾1CM以内,错构瘤。
5月14日到杭州找何任教授看病。病案如下:
  左肾上腺可疑肿块手术切除(病理为皮质腺瘤),B超示双肾实质偏强光团。脘腹皮肤有小结节,月经正常,时有乳胀,苔白微黄脉弦,颈部似有结节,脉涩,宜益理消微(这个字加个病字头)为治。
党参20 黄芪30 女贞子15 猪苓30 杞子30 茯苓30 猫人参40 白花蛇舌草30 干地黄20 山萸肉10 炒丹皮10 山药30 红枣30 泽泻10 共14剂。
回来后,开始服药,此时出现咽喉发炎,每晚临睡,躺下一阵剧烈的干咳,晨起喉头有较多黄痰。5。19日去医院诊治,服药后,咳嗽有所好转,但自感精神更加疲乏,开始出现低烧。于5。24住院治疗,8天的输液,为参麦、痰热清、刺五加,前三天加抗菌素。(退热效果不佳,白天体温在37。2——37。5之间),后停药观察,做检查。检查基本正常,尿常规(此前几次差不多)尿比重1。005-1。010,潜血+—++。6月10左右,体温下降到37。2左右。
出院后,没有到杭州复诊,到我们当地看了中医,开一方子,服药7贴。
白花蛇舌草30 桑寄生20 六一散15 青黛10 地骨皮12 续断12 石斛15 白薇12 秦艽12 米仁30 厚朴10 川朴花10 白豆叩6 三叶青10 青蒿10 知母10
现已服药6贴,体温在37。1左右。
现在症状:神疲乏力,头有点昏乎乎,唇干,咽喉有一点干,晨起有腰酸,下肢无力,白天腰背部有胀痛感,小便次数较多,量不多,不太黄。大便正常。多梦,易醒。颈部和脘腹有一些皮下结节,全身皮肤有一些点片状新旧色素(斑)痣。近段时间皮肤上时发荨麻症。白天,晚上都时有手心发热感觉。空腹有暧气,吃了有饱胀感,嗳气。吃得不多。左侧颈部时有疼痛1个多月。平时性格易多想、空想,易发怒,太劳心。
请各位,看看我吃过的方子有没有对路的,就我现在的症状有什么好方子。手术后已经3个多月了,人还是不新鲜,甚郁闷。


-=-=-=-=- 以下内容由 sinying3202007年06月17日 09:45am 时添加 -=-=-=-=-


问诊单:
    1、请详细填写下列条目——                  
  姓:黄慧       性别: 女    年龄:33    出生: 1975年8月2日3时 (农历)  职业:教师     婚否:是
   身高 :156cm    体重 :54kg    肤色 :黄   体形:中等      腰围:2。15尺     当地最近一段时间温度、22-30摄氏度天气情况:阴雨
               
  籍贯:浙江省建德市
  有无不良嗜好(抽烟,喝酒,手淫,熬夜等等):无
  现住址(具体到市,县): 浙江省建德市
  现在主要症状(做为治病的主要参考,请详细填写):晨起腰膝酸软,下肢无力,白天头有点昏,白天晚上都会有手心发热,体温37。1左右。空腹嗳气,食少量有饱胀感受,嗳气,唇干明显,饮水后能缓解一点,咽喉干燥,小便量不多,色不黄,没有夜尿,精神疲乏,睡眠易多梦,易醒,晨起咳嗽,咽喉有白痰有时有黄痰
  主症特点(那些条件可使症情加重或减轻?相关伴随症状.) :活动时间长,易感疲惫,做立时间长,腰背部不适加剧,酸胀痛
  2、请选择下列身体部位所具症状—— (把症状复制到后面冒号后,有不同症状者请另注明,没有者请填无/正常)
          面色(与平常是否不同?红,,白,黑,青,有无光泽?):黄略黄,不太有光泽
                 
          眼象:(红,肿,痛,白睛颜色:色青,色黄,有无血丝?有无瘀斑?有无黑点?有无干涩,昏花,流泪,胀感?眼下颜色,----左,右)白晴下部略黄,有血丝,左有黄斑。双眼有干涩,胀感
          舌象、舌质 颜色:(红,,淡白,深红,紫红,青,紫,是否有瘀斑瘀点?何处?舌尖红,舌边红?)淡红,舌尖和舌边红
          舌体:(瘦,胖,舌边有无齿痕,舌体是否干燥?湿润,):适中
          舌苔:(厚,,黄,,黑,腻,腐,或有无苔?或有无裂痕?或是否光洁如镜?有无剥脱?)薄白,舌尖少苔,舌面有一些斑点状无苔或少苔
          脉象(直接按病历本写上即可,非专业人士也可以按下面稍作选择。):脉弦、脉涩
          *左:(快,慢,有力,无力,粗,细,浮,沉,迟,数,松,紧,是否有停顿?时快时慢?)
          *右: (快,慢,有力,无力,粗,细,浮,沉,迟,数,松,紧,是否有停顿?时快时慢?)
          头(痛,晕,胀,麻,木,,沉重,在,两太阳穴,后枕部,前额部,全头):头顶昏
          颈(,,酸,重,,部位?何时加重?睡醒?活动干活?):目(干涩,昏花,眩晕,流泪,左,右):左颈僵胀痛,比较持续
          耳(鸣,聋,痒,痛,左,右):没有
          鼻(不通,流涕,左孔,右孔,全孔,鼻涕稀稠,颜色,有无鼻息肉,鼻中隔偏曲,鼻炎,(副)鼻窦炎):没有
          口(、渴否?口苦?口腻?口甜?无味?有无泛酸?有无异味?溃疡?肿痛?睡时是否流口水?):口干,有渴感,有时有口苦
          口唇(红润,,深红,淡白,苍白,青黑,干裂,口疮):淡红
         
          呕吐(有,无,食入即吐,早上吃晚上吐,晚上吃早上吐,呕吐为未消化食物?,酸水,干呕而不吐):无
          咽(,痛,,吞咽困难,感觉有异物):干痒
          胸(,,,痛,热,凉):满闷胀
         (,,增生,肿块,左,右):有时有乳胀痛
         (,,热,凉,左,右):有时有胁胀痛
          心(,悸,,紧,痛,凉,热,):烦慌跳快
          心下(满,,,烧,痛):堵胀
          胃(,痛,,酸,凉,热,疼痛性质,何时?饭前,?):胀满饭后加重
          腹(肿,胀,痛,满,硬,凉,热,喜按,拒按,喜冷,喜热,有无膨隆,腹部有无静脉曲张,有无肠鸣音):无
          肩(痛,,酸,,胀,凉,热,部位?左,右):凝麻
          臂(痛,凉,热,酸,麻,部位?左,右):无
          手(凉,,干燥,出汗,麻,抖,部位?):左,右热,有时有点汗
          背(,酸,重,麻,,凉,热,部位?左,右):有时有中央或右侧胀痛
            
          腰(,重,,,凉,热,,部位?左,右,上,下,?):中间及右侧处较多见酸胀麻痛
          外阴(肿,胀,痛,热,凉,如烧,坠胀,挛缩):无
          腿(痛,,重,麻,木,肿,,凉,热,僵,,部位?左,右):小腿酸胀软
          膝(痛,肿,胀,,麻,凉,热,软,骨痛,左,右):酸
          足(痛,麻,胀,凉,热,,左,右):无
          足跟(痛,凉,热,麻,胀,左,右):无
          足趾(麻,痛,胀,凉,热,部位?左,右):无
                 
  3、请选择与下列项目对应的身体状况——
             饮(少,,喜温,喜热,,喜酸,,喜苦,喜咸,喜辣):多、喜凉、喜甜
             食(多,,喜凉,喜热,喜酸,,喜苦,喜咸,喜甜,喜米,喜面,,,厌油腻):少、喜粥、原来的饮食习惯喜辣喜油腻
             睡眠(,少,?是否失眠??失眠为不易入睡?或?时时惊醒?醒后入睡是否容易或困难?):多、平时易困倦、多梦、睡后易醒
             大便(次数,干,湿,粘,腻,便秘,失禁,颜色,溏泻,是否成形?解时肛门有无灼热?有无不消化食物?有无虫卵?有无脓血?是否感觉总欲大便,但便出不爽?):一天一次,湿,色黄褐,成形
             小便(次数,量多,少,不畅,不禁,颜色,频数,有无血尿?有无 浑浊?有无灼热感?小便时有无疼痛?通畅否?气味有无异常?):白天8-10次左右,量少,色淡黄,无夜尿,其它无
             皮肤情况(有无斑疹,斑疹颜色?皮肤颜色?有无肿胀,肿块?质地,疮疖,局部颜色,痒否?痛否?肤温?)经常发荨麻症,颈部和脘腹部有许多皮下结节,有10-20个,无感觉
      ★女性还加以下几条:
            月经(周期?多,少,提前,延期,深红,黯暗,鲜红,淡红,浓稠,清稀,有无血块,闭经):30-35天,量较多,暗红,有血块,经期规律
            白带(有,无,多,少,白,黄,腥,臭):有,量较多,白
            胎产情况(有无经历胎产?孕几产几?有无流产史?)没有生育史

  4、请回答身体是否有如下这些症状——
     (怕冷,怕风,怕热,哮,喘,咳,有痰,打嗝,恶心,腹泻,便血,尿血,吐血,鼻血,牙龈出血,肢体震颤,肢体僵硬,,不喜卧,半身不遂,时冷时热,长期低烧,淋巴节肿大,胸骨刺痛,静脉曲张,骨发空,骨发热,梦遗,早泄,阳痿,不孕):
发热,出汗,气短,呕逆,心烦,易恐,乏力倦怠,头重脚轻,少气懒言,喜卧,站立觉累
     ------------------------------------------------------ --------------------------
  5、七情何者为重——思虑,悲伤,忧郁

     (喜悦,愤怒,恐惧,惊悸)
         -------------------------------------------------------------------------------
  6、 所做的检查(尽可能详细):血常规,大小便,肝肾功能,x片检查,b超,内窥镜检,CT,核磁等等
         以前如何治疗,所用的时间:左侧肾上腺切除术后,(病理为肾上腺皮质腺瘤)
         所用的药物(中药,西药):汤药、痰热清、参麦、刺五加,黄氏生脉饮、枸菊地黄丸,维E
         疗效:没有很大改观
         前面中医/西医所做的诊断:双肾错构瘤?左侧肾上腺切除术后,
有过一段时间低热(5。20——————-6。10),现体温37。1左右
   化验尿常规:尿比重1。005—1。010,潜血+--++,尿PH5—6,余正常              

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