简谈遗尿，尿失禁.尿崩.尿频，糖尿等病的治疗方法

秋风醉

[建议]简谈遗尿症，尿失禁及尿崩等病的治疗方法
遗尿症分析遗尿症是指三周岁以下的小儿（或成人），睡眠中小便经常自遗醒后方觉的一种病症，俗称尿床．三周岁以下的幼儿，由于智力发育不全，排尿的正常习惯尚未养成，或者贪玩少睡，精神过度疲劳均能引起暂时遗尿，这不属于病态，若三周岁以上小儿，尚不能自控排尿，每睡即遗，形成惯例，则应视为病态。本病若经久不愈，可影响精神，学习，工作，生活，应及早防治。　　
　
　现从两方面谈谈遗尿症的防治：
一．病因：遗尿症一般可分为三种情况：
第一种是由于某些病变所引起，如脊柱变形，骶椎裂，包皮过长，龟头炎，女阴炎，膀胱结石，外阴附近皮肤炎，肠道寄生虫病，糖尿病，尿崩症，尿路感染精神创伤等。
第二种情况，由于父母对孩子宠爱过甚，恐怕夜间起床受凉，让其尿在尿布上，这样逐渐养成了遗尿习惯。精力或体力过分疲劳，饮食无节制可看电影，看电视休息太晚造成过度兴奋而使大脑皮层细胞再转入高度抑制，醒觉的警戒点就不存在而引起遗尿。
第三种情况与遗传有关，遗尿症患者的父母遗尿史的占有相当比例。
二．遗尿症的预防及治疗：
1.注意观察遗尿症的原因，对因进行治疗。
2．养成良好的生活习惯，早睡早起，看电影电视均不能太晚。
3.所有夜间遗尿遗尿患者，一般都睡得很熟，要想把他们唤醒很不容易，必须训练他们在夜间一定时间醒觉，醒后便立即排尿，尽量使患者夜间睡眠时睡得不很熟，睡前服一定量的苏醒药，定好闹钟帮他定时醒来排尿，逐渐养成按时排尿的习惯。4.脐部外敷中药。
5.点穴，针灸或按摩。
6.激光照射，电子遗尿仪。
7.中草药及土单验方。
8.综合治疗最为理想。
遗尿症患者要对治疗充满信心，养成良好的生活习惯，通过适当的治疗是能治愈的。
尿失禁分析
一,尿失禁是一种不随意的膀胱排尿,或不能控制的尿滴沥.
    尿失禁是另人烦恼的,尤其是在严冬,冰凉冷湿的内衣和难闻的气味,使他们害怕与人交往,限制了患者的社会活动范围,增加了患者的痛苦,因而导致怪癖,忧郁,孤独,而这些情绪又进一少步加重了患者的症状,还可能会添加许多症状.
    人之所以能正常,主动,适时地控制排尿,其生理机能最关键的一环是膀胱逼尿肌和尿道括约肌的相互拮抗,协调,通过正常的中枢神经系统来完成这一对矛盾的统一.任何原因如果破坏了他们之间的关系,使膀胱逼尿肌的压力经常高过尿道,就都会引起尿失禁.
    尿失禁分为以下四型:  
    一 压力型尿失禁:常见于经产,特别是产程困难的妇女发.产程困难使原本坚强的盆底组织对尿道和膀胱的支持力削弱,随着年龄的增长要,盆底组织越来越松弛,发展结果必然使膀胱与尿道向下垂的阴道壁膨出.
    还有膀胱的神经系统病变也会引起尿失禁.这类患者在稍微大声说话,大笑咳嗽,打喷嚏时,甚至在突然改变体位时,都可能有尿液自动流出,但卧位时即可消失.
    二 急迫性尿失禁:发病急剧严重,多见于急性膀胱炎症,妇女多见.此外,妇女在焦虑状态下,即使并无它因,在清晨也可能会有急迫性尿失禁.
    三 充溢性尿失禁:发病主因是膀胱颈部的梗阻性病变,最主要的是老年性前列腺肥大及尿道结石,尿道的恶性病变等,在此如江河下游淤滞而引起的上游泛滥一样,本病引起的慢性膀胱尿潴留,过分充溢又不能排净,最终遂呈不自主的点滴状溢出状态.
    四 混合型尿失禁:上述类型,不管是膀胱颈部的梗阻,抑或为神经性膀胱病变,均为失去了泌尿系统的"畅生"这一特点,违反了流水不腐的原则,最终必然导致感染.周而复始,互为因果,其症状加重将不言而喻.
    综上所述,有人可能以为尿失禁病因即清,只要简单对症下药就可.其实不然,要知老年性尿失禁从病理生理机制上看既有中枢与末梢神经系统的支配,又局部肌肉器官的失控,有随意的因素,又有不随意的因素,.所涉及的专科绝非泌尿外科一家,它即可为内科疾病所致,也可能是妇科疾病的原因,且又也许是神经病变的问题,病因交叉,系统重叠,就是一个经验相当丰富的医生,也要经过一番推敲,思考,利用一些特殊的仪器和检查方法才能做出初步诊断,进而决定治疗方式的轻重缓急.有些病例只要做一些针对性锻炼就可以解决,有的则要采用中西药物治疗,有的还需要采取某一种特殊的手术以纠正其是因素.因此,得了尿失禁必须早去投医问药,才不致贻误.
    尿失禁患者,应首先查明原因对因治疗,大部分患者需要保守治疗.因人的膀胱和尿道括约肌受着三组神经的支配,却膀胱从腰椎及骶椎发出的双重神经支配,及中枢神经支配.一般腰椎或骶病变,而支配膀胱的神经功能则减弱.应用使膀胱括约肌收缩使膀胱逼尿肌松弛及营养神经的药物治疗尿失禁效果才是相当满意的.
二.尿失禁分类及日常辅助疗法
治尿失禁的简单辅助通法.
服用扩胱缩泉片.
1 加强锻炼增加营养:使身体强壮起来.
2 定是地把尿排净,小便开始后两手用力按压腹部使尿排净.或者蹦跳或用手捶尾部使尿排净.
3 提肛运动恢复功能:立正站好,用力收缩肛门及臀部肌肉,一收缩一放松,每日做三次,每次做一百下.最好三顿饭前做.因为肛门括约肌主膀胱括约肌均受中枢神经,腰神经及盆神经支配,肛门括约功能增强了,而膀胱括约肌的功能也会增强.
4. 注意卫生防止感染:每天用花椒水洗会阴部,第一卫生,第二促进血液循环
尿崩症分析一二.
由于下丘脑--神经垂体受损害而致抗得尿激素缺乏所引起的尿崩症,称垂体性尿崩症.由于肾小管对抗得尿激素失去瓜而引起的尿崩症,称肾性尿崩症.
尿崩症又可分为原发性及继发性.原发性:往往无明显病因可查,部分病例为遗传性的男女皆可得病.继发性:多由于外伤可颅内肿瘤或手术或高烧所致.遗传性肾性尿崩症多为隐性伴性遗传,主要累及家系的男性成员,而由妇性成员传给下一代,女性也可有轻度的尿液浓缩机能障碍.
主要症状:烦渴多饮,如限制饮水,病员不能忍受.由于多饮而多尿,若不及时饮水,则失水,皮肤干燥,汗及唾液甚少,口干,便秘,食欲降低,体重下降,无力.
尿崩症发病比较突然,又很难找到诱因,基层医院又很难确诊,家长及患者都非常惊慌,帮去北京,上海,省城等医院诊治.通过检查即可确诊,一般治疗都用从进口的弥凝或用长效尿崩停注射液,均可为替代疗法,停药后,又恢复原状,故专家认为需终生治疗,患者则失去治愈的信心.
尿崩症用药
关于尿崩症的治疗应辨证施治,中西医结合.由于多饮而多尿,而机体缺钾,身体无力,心跳缓慢,故应补钾,可口服氯化钾.但氯酸钾又为利尿药,在多饮多尿症状控制后则停服.长效尿崩停注射液效果虽好需要长期使用.弥凝为进口药,价格昂贵.尿崩停鼻喷雾剂,效果好,使用方便.卡西马平副作用大应慎用,安妥明等其它西药也有效.应用中药,辩证施治,健脑补肾,调节机体内分泌机能 ,最为理想,尤其中药提纯剂,服用方便,效果明显,坚持治疗.可以治愈.



-=-=-=-=- 以下内容由 秋风醉 在 2006年10月06日 10:18am 时添加 -=-=-=-=-
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