[转帖] 谁冷落了正骨

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中医正骨疗法举步维艰
曾亮亮
　　源远流长的中医正骨疗法以“不开刀、不吃药、康复快、花钱少”的特色，治疗骨折、关节脱臼等骨伤疾病，深受广大患者的欢迎。然而，目前不少医院，甚至中医院已基本放弃了这一疗法，中医正骨疗法正遭遇尴尬，举步维艰。有关专家呼吁，从继承中华传统医术、减轻老百姓就医负担的角度出发，必须重塑骨伤治疗原则——首选中医正骨疗法、其次才考虑手术治疗。
　　骨科大都西化
　　正骨是中医治疗骨折、关节脱位等运动系统疾病的一种治疗方法。医生通过拔伸、复位、对正、按摩等手法，最后用小夹板外固定，治疗病人的骨伤疾病。
　　记者调查发现，除了以治疗骨伤著称的北京积水潭医院设有专门的中医正骨科外，北京的不少三级、二级综合医院骨科门诊内，很难找到中医正骨的踪影。而且，就连北京中医药大学东直门医院的骨科也几乎西化了。该医院公关拓展部李主任告诉记者，只有年纪大的或退休医生熟悉中医正骨术，其他医生都采用手术等西医疗法治疗骨伤疾病。
　　北京某三甲医院的骨科门诊外，总是人头攒动。不过，对于任何类型的骨伤疾病，记者观察到，门诊医生都离不开问诊、拍片检查、手术治疗、石膏固定这四步曲，根本不提及中医正骨疗法。在中国中医研究院广安门医院的骨科门诊诊室里，记者终于见到了久违的中医正骨疗法。一位中年医生正在为一位患者做按摩手法治疗，他指导着患者如何伸缩自己的手臂。该医院骨科主任谢利民说，由于医院隶属于国家中医药管理局，骨科门诊还沿袭着正骨手法的传统。但是，他了解到，全国不少地级、县级中医院的骨科基本上都西化了，除了让患者吃点中药外，其他治疗方法全嫁接西医技术。重庆某中医医院的一位主任医师告诉记者，她所在的医院骨科早已不用正骨疗法，而现在刚从中医学院毕业的学生，根本就不会正骨疗法，“正骨疗法快失传了”。
　　谁冷落了正骨
　　国粹正骨疗法被冷落，成了不争的事实。
　　是人们崇洋喜好西医手术而抛弃了它？不是。
　　上午10点左右，记者来到北京丰盛医院，见到了一幕火爆的景象。从挂号室到拍片室、诊疗室，全被人群堵得水泄不通。北京丰盛医院院长陈福林用“菜市场”来形容这一盛况。几位患者向记者表示，自己就冲着这家医院用中医治疗骨伤而来，他们都喜欢“不动刀子接骨头”，价钱还比看西医便宜。该医院骨科每天470人次的门诊量，表明了老百姓都喜欢找中医去正骨，可为何不少医院还冷落中医正骨术呢？
　　谢利民认为，首先是医生怕麻烦。采用正骨术治疗患者，医生花在每一位患者身上的时间大约为一小时左右。通常情况下，一个门诊医生每天以正骨手法治疗患者，最多能处理10人左右，否则自己体力也就不能胜任了。而西医骨科一个门诊医生一天看30个病人，一点都不费劲。
　　其次，一位主任医师告诉记者，正骨术定价太低挫伤了医生的积极性。记者从《北京市统一医疗服务收费标准》中摘抄了几条正骨的收费标准：腰椎间盘脱出25元/人次，急性腰扭伤手法治疗25元/人次，关节脱位整复60元/人次，骨折整复80元/人次。最贵的收费价格为80元，最便宜的仅10元。他认为，政府为正骨术定价太低了，没有体现医生的技术含金量，而且低廉的价格大大挫伤了医生的积极性，导致了现在没有医院和科室愿意采用中医正骨术的局面。
　　除了正骨术定价低外，陈福林指出，临床医生喜好西医手术的关键还在于受经济利益的驱使。他给记者算了一笔账，一般的骨折做手术，只要在体内放置钢板等材料，手术费以及医药费大约在1万～4万元不等。如果医生使用进口材料，估计费用还要高。相反，用中医正骨治疗，由于人的骨骼生长有一定的期限，上肢骨折大约6周康复，下肢骨折大约8～12周康复。一般做6次检查治疗，患者就可康复了，检查费加药费一般不超过800元。患者不住院，医生不使用仪器全靠手法技术，根本没有利润空间。因此，不少中医医生都抛弃了正骨术，而积极向患者推荐治疗费用高的西医手术治疗法。
　　

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    山东省一家著名中医院的管理人员说：当前全省医药收费中，西医高达4000多项，而中医收费项目一共只有90多项。
        90/4000=？
　　

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   这种差异的背后，
   包含着对中医的轻视！！！！

歧黄

偶来谈谈,偶所学正是中医骨伤专业...
现在教材上面的密密麻麻的都是些西医学骨科的内容,在各种器械的辅助下正骨~~而中医学的骨伤内容,已经只剩下复位固定后的中药用内用外用药,以及后期的功能锻炼.....感觉有点悲哀....
究其原因,恐怕就是手法操作上难度大,掌握起来不容易....
要知道,过去的中医骨伤医生,不少是著名的武术家,我所学的郑氏骨伤----已故著名武术家郑怀贤老先生就是其中武医结合的典范~~
这些老前辈,第一劲力十足.第二,在运劲上的技巧谙熟,因此运用起中医正骨术自然得心应手~~
反观中医骨伤教材,虽然描述了施术的操作步骤,可惜只能看得到感觉不到,又没强调练劲运劲的重要性,学习的人自然感觉十分困难..比较起西医骨科的辅助器械,不需要经过苦练就可掌握...自然更容易被接受...可惜西医的收费太-_____-!

挽救中医骨伤正骨术...看来还得从基本功上抓起....虽然我们的老师也强调劲力的重要性,可惜我们还是没能坚持不懈地练劲力,每次看到老师因为从前做指卧撑而致弯曲的大拇指...我们都很惭愧......

下面引用由歧黄在 2005/05/28 07:07pm 发表的内容：
偶来谈谈,偶所学正是中医骨伤专业...
现在教材上面的密密麻麻的都是些西医学骨科的内容,在各种器械的辅助下正骨~~而中医学的骨伤内容,已经只剩下复位固定后的中药用内用外用药,以及后期的功能锻炼.....感觉有点　...

正骨，就像是中医武术，不仅要学习基本的 医学经典，还有不断练习手法，这可是一个苦差使。
你们的老师就没有学好，何况是你们呢？
西医的骨科，医生没有功夫去练习，只好用钢钉了，你说是么？
这可是真功夫，所以千古秘传，不是没有道理的。
简单的锻炼方式，锻炼一千遍，就像 易筋经  一指禅  绝对是真功夫
竞驰奢华，其能久乎？
建议 歧黄同志，炼好身体，再去找明师苦练基本功吧，一定对头。

歧黄

关于老师嘛,偶的老师还是不错,得郑怀贤老先生的十之七八是有的,就是因为从前基本功扎实,手劲十足,复位之类的相当轻松~~
在教我们认穴位,和推拿按摩手法的时候,人人怕他~~因为他认穴准确,指劲强...按在我们身上...立刻让我们体验到了什么叫指针感...
每周四早上是他在校附属医院的专家门诊~~偶去看过~~门庭若市,没他的研究生来帮打下手根本忙不过来~~每次看到他推拿按摩患者,手指下去,立刻是"哎哟哎哟"的声音来证明取穴到位了~~此时我和同班同学都是彼此会心微笑,因为全都领教过了^_^
我们虽把各种手法学得似模似样,可惜"内力不足~~~~''招式'即使对了,威力也不明显啊~~惭愧惭愧...是该好好锻炼身体的-____-!

哈哈哈  易筋经可以炼
不过最好问问你们老师 他练的什么功夫

逸湘

要懂中医医理
手上还要有功夫
是真难
易筋经外传有很多版本
大都健身可以
练气差的远
力透筋骨无用
要气透筋骨

歧黄

呵呵,现在流传的不少功法都趋向于体操了------徒有招式,
想自学,按图索骥总是不得要领....

下面引用由逸湘在 2005/05/30 11:00am 发表的内容：
要懂中医医理
手上还要有功夫
是真难
易筋经外传有很多版本
...

同意！！
歧黄同学，请您注意，炼气功，主要是休气为主哟，力量嘛…………气到了，力量自然就来了
至于体操，不妨作为强身的基础，不过真要一门深入，还得找 逸湘  这样的前辈哟