医案自录

医源

       只欢迎医理探讨和学习的学者和朋友，如有题外话，请另起贴，医源愿意回答自会前去！

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      2014－4－21 吴女士，40岁许，剖腹产
       此人十个月前来诊病，在诊脉的时感觉有怀孕脉象，便言其怀孕了，吴没有说话，我便让其做早孕试纸以确定。她笑着说确实已经怀孕了。由于熟悉，知道她已经有十多岁的女儿，便问她：喜欢男孩女孩。吴回答生啥算啥。我说是个女孩。她半信半疑，说她老公喜欢女儿。
      昨日下午短信报喜，剖腹产，生一女，但自己感冒了。目前盖被子汗出，去被子怕冷。咽喉疼痛，咳嗽有黄痰，咳嗽时痛引腹部刀口，输液不效。担忧咳嗽伤口崩裂。询体温、二便，答体温 38度多，二便正常。
      思之，此乃表寒肺热之证，用大青龙有点过量，于是仿大青龙之意，处：
       荆芥10g  防风10g  黄芩10g  知母、冬花各10g
       桔梗5g    前胡5g    紫菀5g    公英15g  地丁15g                          二剂  
      「 服法」：一剂药水煎三次，分早中晚分次服用。
       「疗效」：昨晚服药，午夜汗止、怕冷消失，翌日咽喉不痛，咳嗽亦止。

                             
       怀孕男女，多用易理，准确性很高！对男女性别判断比B超准确！临床预测多例，病人很信服。

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      2014－4－10咳嗽
        工商局小宋母亲，60岁许，患外感，表证不显，口干胸闷，咳嗽无痰，咳嗽时引动咽喉、胸前区疼痛。服用西药、输液（不知何药物），效不显，迁延约半月。到我处查脉略数，二便常。舌红苔薄，脉略数。
        辩证：厥阴之阳明病。
       治以小柴胡加减：柴胡10g  黄芩5g  姜半夏5g  沙参15g  花粉5g  桔梗5g  前胡5g
                                       五味子5g   紫菀5g   冬花5g   杏仁5g   甘草3g         姜3 片，枣3枚         三剂
        疗效：三剂服完咳嗽大减，嘱其在服三剂。服完再诊，咳嗽在走路多或劳累时有，气管牵拉疼在咳嗽时仍旧疼痛。处以：
             百部10g  地龙15g        三剂
        病人一看，诧异的问：就这两样？答曰是！
        疗效：一剂服完痛消。昨天介绍她妹妹来诊，询之，已愈。

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      脉诊案一例    2014－4－21
       王老师，女，46岁，因嗓子疼痛吃西药不效，针灸后嗓子干涩疼痛消失，但嗓子仍发红。在脉诊时，发现肝脉涩滞，知其月经不调。取肝所在的关部为巽卦；涩脉，涩滞不通，取艮像。组成风山小过。述说完病情后，我突然问了一句，你是不是有个儿子不在了？病人一愣，问：摸脉还能摸出这个来？我说我验证一下脉象的准确性。她说：是的，第二胎引产，是个男孩。。。。。
       根据这个案例，顺手将脉象的八卦配合对应出来：震卦洪大，巽卦弦细，兑卦脉弱，乾卦圆滑，坎脉浮而离卦虚浮，艮卦滞涩。
      

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本帖最后由 医源 于 2014-4-21 16:41 编辑



        玉竹一例
         同学之子，年十岁许，由于胃肠道不好，其父在神阙、三里等穴做艾灸。结果导致孩子五心烦热，盗汗，乏力。电话询余，嘱用六味地黄丸，晚淡盐水送服。肾阴亏虚诸证好转。唯有口干，嘴皮干裂不想吃饭，乏力仍旧。同学很是自责。我告诉他不要太过担心，嘱用玉竹10g泡茶喝，几日后，电话来告，诸证全消。
        玉竹清肺养胃功效可见！随记之。

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         蒲公英      这味中药是我见识中药威力的第一种药物。

         是年，本人刚从学校毕业，应该是秋季的一个晚上，约十一点许。小侄子－当时3岁左右，咽喉部滤泡突然肿大，孩子呼吸困难，小脸憋的发红，呼吸带着嘶吼音，有点像支气管哮喘音。家人慌了，我和哥哥赶快到村医家里去，敲了半天门，没人应声。估计是秋天家里忙，早早休息了。
        回到家里，没有药。但突然想起了蒲公英这味中药。就和哥哥到门外的路边挖了十余棵，回家洗干净煎煮放凉，让孩子喝了约100多ml，药物咽下，没有一分钟，孩子呼吸道通畅了，呼吸平稳了，开始笑着闹了。。。。以前多次患这种病，但自从这次服用公英后，一直在未犯这种病！
       刚走上医学道路的我，见识了中药的速效、力宏。

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本帖最后由 医源 于 2014-4-21 17:29 编辑



         小儿阴囊积液案        此病例是约十年前的一个案例。

         朋友的孙子，未满周岁。一日突发现孩子阴囊肿大如球，急赴医院检查。医生检查结果是阴囊积液，要用注射器抽掉积液。孩子爷爷担心会影响孩子以后的生殖能力，问我有无方法。我检查完孩子，告诉他可以治。记得当时开的药有：菟丝子、补骨脂、台乌、小茴香、槟榔、二丑等。孩子爷爷说，这药太神奇了，孩子在服完一个小时，水就慢慢的消完了。但过了几个小时后，水又出了约一半。连服两天，痊愈。

        小儿阴囊水肿一案，在刚出道时，见村里一中医给其侄孙治疗过，用药四味：炮胡桃仁、补骨脂、血余炭，好像还有益智仁吧！但好像约十多天才好！我依方意扩充的……

       泰然先生用蛋清外抹治阴囊水肿有显效！

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     初用麻黄汤一例
  
     学校毕业，村里人知道我学医，有一50多岁的老人患外感，其恶寒、怕冷，痰多不易咳出。那时先锋V刚在我们那里用，一支5元，村医一次用6支，连输三天液，收效甚微。
     其子找到我想试试，处以麻黄汤加味：
     麻黄6g  桂枝6g  杏仁6g  甘草3g  陈皮6g。一剂
     其子言花0．25元，怀疑更甚。不料晚上服药，病人咳吐大量如絮粘痰，病情减大半。第二天精神佳，有食欲。
      按：当时胆小，处方完成后担心了一夜，恐发汗过度，不料获得极佳疗效！同时对陈皮的祛痰作用有了了解。

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         痰饮案   2014-4-20

          小宋外婆84岁，病住院，其小姨来治疗自己病时说起，因受凉而咳喘，住院当日输十多瓶液体(液体规格和药品不详），当晚即不能平卧。于是问：是否有恶寒怕冷之感，痰是否带泡沫?其小姨答不清楚，直接电话询问老人，言咳痰稀白，有泡沫。怕冷，二便正常。
           辨证为：太阳少阴两感之证。用小青龙汤加茯苓。
            麻黄10g  桂枝10g  姜半夏10g 细辛5g  五味子5g 干姜5g  甘草3g 茯苓10g  鲜生姜三片 枣三枚   一剂
           对病人丫头说，服此药后，咳喘痰饮必会大减，恶寒亦会消失，但好转后必须出院，因为医院输液会加重病情……
           4月22日早电话回访，言病人昨天下午好转，可以坐起。问喝中药了没有？答中药药司不全，没有配全！又问：医院用了利尿剂？电话那头吃惊的停顿了一下，说：昨日医生问了一下尿量，加用了利尿剂。等出院后再来中药巩固云云……

          此病伤寒未解，直用消药，引寒入里，伤及根本，患之大矣！




           
   

         

         

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       伤寒表证的切身认识

       在上学之时，老师言：“伤寒表证，恶寒重，加衣被亦不能减其寒”。思之不解！但在亲身患伤寒太阳证，切身体会到这句话的意思。
        那是十多年前的冬季，下午，从外地步行回家。由于走热汗出，脱衣受凉。回家后夜半身体发冷（家中虽有火炕，但不是很热），加被子亦觉不能产热，寒凉似乎是从体内发出，以手摸腿，手掌所触之处才觉舒适。最喜滚烫的热毛巾，可惜家中保温瓶中的水不是很热。摸脉搏，脉手触即可得，但脉管似乎紧绷。心想此可能就是浮紧之脉了……
        好不容易捱到天亮，找村医，肌注安痛定，柴胡，庆大霉素，两日方愈。（呵呵，此为村医治疗，是时还不会治病）