导航中医药

 找回密码
 注册
查看: 384|回复: 3
打印 上一主题 下一主题

问诊单,请食医帮忙看看!

[复制链接]
跳转到指定楼层
1
发表于 2004-4-29 08:55:11 | 只看该作者 回帖奖励 |倒序浏览 |阅读模式
[这个贴子最后由smallmhb在 2004/04/30 08:59am 第 3 次编辑]

1、请详细填写下列条目——
性别   男       年龄    30       职业    IT       婚否   已婚
身高   1.74     体重    128      肤色    正常     籍贯   江苏

主要症状:现无明显症状,右胁下部常有轻微涨疼感。
发病经过:2002年3月,因感觉劳累且厌油腻,有轻腹泻。去医院检查,检查出大三阳,经DNA检查病毒高度复制,肝功能偏高,120左右,父母亲两对半检查都正常(说明没感染乙肝病毒)。不过我在高中及大学时体检时,肝功有点不正常,不过当时对肝病了解不够,没当回事。住院一个多月,出院时还是大三阳,到2003年初,转小三阳,肝功能开始正常,至今。
用药情况:打了一年多干扰素(300 安福隆),隔天一针,现已经停用;常期服用贺普丁,一天一粒,今年开始,一天半粒;垂盆草颗粒一天三包,至今;复方益肝灵片,一天九粒,一次三片,至今。
现工作、生活基本正常,恳请食医根据我的情况开个食谱及宝贵建议!
西医病名:乙肝
面色(红,黄,白,黑,青):正常,有一点偏黄
眼象(白睛色青,色黄,有血丝,有瘀斑,有黑点,眼下色青):有血丝
舌象(肥大,瘦,尖红,滑湿,干,苔腻,黄苔,白苔,中有裂纹,舌下筋脉曲张):不会看,可能黄苔
脉象(左:快,慢,有力,无力,粗,细,浮,沉,松,紧,停顿,时快时慢):没有测过,不清楚
    (右:快,慢,有力,无力,粗,细,浮,沉,松,紧,停顿,时快时慢):没有测过,不清楚

2、请选择下列身体部位所具症状——
耳(鸣,聋,痒,痛,左,右):无
目(干涩,昏花,眩晕,流泪,左,右):干涩,流泪,且每天起床眼屎较多
口(苦,干,酸,无味,溃疡):正常
鼻(不通,流涕,左孔,右孔):正常
咽(干,痛,痒,吞咽困难):正常
胸(满,闷,胀,痛,热,凉):正常
乳(胀,痛,增生,肿块,左,右):正常
胁(胀,痛,热,凉,左,右):右肋下部有胀痛感
腹(肿,胀,痛,满,硬):正常
外阴(肿,胀,痛,热,凉,如烧,坠胀,挛缩):正常
心(烦,悸,慌,紧,痛,凉,热,跳快):正常
心下(满,堵,胀,烧):正常
胃(胀,痛,满,酸,凉,热):正常
头(痛,晕,麻,木,昏,沉重):正常
项(僵,痛,酸重):正常
肩(痛,凝,凉,热,左,右):正常
臂(痛,凉,热,麻,左,右):正常
手(凉,热,干燥,出汗,麻,抖,左,右):凉,一年四季一直这样,手背看上去象冻成紫色
背(痛,酸,重,胀,凉,热,左,右):正常
腰(酸,重,痛,凉,热,胀,左,右,中间):正常
腿(痛,酸,重,麻,木,肿,胀,凉,热,僵,软,左,右,内,外):正常,有时腿有点发软
膝(痛,肿,凉,热,软,骨痛,左,右):正常
足(痛,凉,热,麻,左,右):正常
跟(痛,凉,热,麻,胀,左,右):正常
足趾(麻,痛,胀,凉,热,左,右,部位):正常

3、请选择与下列项目对应的身体状况——
饮(多,少,喜凉,喜热,喜温,喜酸,喜辣,喜苦,喜咸,喜甜):一般,都吃
食(多,少,喜米,喜面,喜粥,喜油腻,厌油腻):一般,都吃,发病时厌油腻现已好多了
睡眠(多,少,失眠,多睡,多梦,易醒):正常
大便(干,湿,粘,便秘,失禁,颜色,溏泻):正常
小便(多,少,不畅,不禁,颜色,频数):颜色发黄,味重
月经(多,少,暗,红,淡,浓稠,清稀,有血块):/
白带(有,无,多,少,白,黄,腥,臭):/

4、请回答身体有如下哪些症状——
(发热,出汗,怕冷,怕风,怕热,哮,喘,咳,气短,有痰,打嗝,呕逆,恶心,腹泻,便血,尿血,吐血,鼻血,牙龈出血,心烦,易恐,肢体震颤,肢体僵硬,乏力倦怠,头重脚轻,少气懒言,嗜卧,不喜卧,半身不遂,时冷时热,长期低烧,淋巴节肿大,胸骨刺痛,站立觉累,静脉曲张,骨发空,骨发热,梦遗,早泄,阳痿,不孕):牙龈出血,乏力
5、七情何者为重——
(喜悦,愤怒,忧郁,思虑,悲伤,恐惧,惊悸)说不准,想到自己乙肝患者时有点悲伤

我在治疗乙肝上耗费巨资且心力憔悴,已经绝望。看到食医和广大病友的贴子就象看到了希望,望食医能仔细看看我的病历给予我帮助我感激不尽。

另:听人说贺普丁服用长了会基阴变异,可是问医生可否停用贺普丁时,他说现在停用此药,乙肝反复的情况很多,你说我该怎么办,有更好的办法吗,让我能停掉这些烦人的药,衷心感谢!望回复!
2
 楼主| 发表于 2004-5-3 20:17:00 | 只看该作者

问诊单,请食医帮忙看看!

食医您好!
  您什么时候能来啊,等的急啊!
3
 楼主| 发表于 2004-5-11 09:59:50 | 只看该作者

问诊单,请食医帮忙看看!

食医啊,你什么时候再来啊!我天天盼着你来啊!
4
 楼主| 发表于 2004-5-28 20:45:20 | 只看该作者

问诊单,请食医帮忙看看!

就要一个月了,一趟都不来了吗,我们还有指望吗?
您需要登录后才可以回帖 登录 | 注册

本版积分规则

QQ|Archiver|手机版|导航中医药 ( 官方QQ群:110873141 )

GMT+8, 2025-5-14 07:32 , Processed in 0.132383 second(s), 16 queries .

Powered by Discuz! X3.4

© 2001-2017 Comsenz Inc.

快速回复 返回顶部 返回列表