口腔溃疡，易被忽视的风湿病症状【转帖】

却波渔翁

口腔溃疡，易被忽视的风湿病症状
日期：2009-05-30 作者：苏晓 来源：文汇报

                       

    ■苏晓
   
    口腔溃疡是一个常见而多发的症状。几乎每个人都有过类似的体验。有时与饮食有关，有时与身体状况有关，程度也轻重不等。患者往往听之任之，去医院就诊的并不多。但如果你发现口腔溃疡也是风湿病的一种表现，相信就再也不敢掉以轻心了。
   
    临床最常出现口腔溃疡这一症状的疾病，有系统性红斑狼疮、白塞氏病。
   
    系统性红斑狼疮，简称SLE，是一种自身免疫性疾病。当无明显诱因出现这些情况：口腔溃疡（如无感染则无明显疼痛）；或伴有关节疼痛；或伴有脱发；或伴有光敏感（阳光照射后出现面部红斑不易消退）；或双手、双足遇冷后出现发白、发紫、发红；或面部、手、足部出现类似冻疮样的发作、按冻疮治疗又无效等等，不妨找专科医生做一次咨询，或进行一次免疫系统全面检查，以便找出原因，及时排除或确诊疾病，及早治疗。
   
    由于SLE发病机制尚未明了，因此治疗较为困难。中医中药在这一领域的不断深入，已深受学者与患者的瞩目，并已取得不俗的进展。上海市中医院风湿病研究室长期观察中药与激素对照，结果表明，单纯中药与激素治疗效果对照短期（六个月）无显著差异，长期（三年或以上）则中药疗效优于激素。由此来看，中药治疗SLE有较好的前瞻性。
   
    白塞氏病也是一种自身免疫性疾病，预后好于SLE。当出现不明原因的口腔溃疡（反复发作，可自愈），同时伴有皮肤结节性红斑（多见于四肢，略高于皮，新鲜时色红、有压痛）；外阴溃疡；反复发作的眼部炎症如葡萄膜炎、视网膜血管炎、结膜炎、虹膜捷壮体炎等；关节炎；针刺反应（注射或抽血等部位出现红肿、甚至有脓点）等情况时，即应及时就诊。本病的治疗，目前也不外乎激素等免疫抑制剂，因此，病情较轻的患者不妨试用单纯的中药治疗，既能取得疗效，也能免去较大的药物毒副作用。
   
    (作者为上海市中医院风湿科主任医师  专家门诊时间：每周一、四上午  特需门诊时间:每周三上午)