[原创]无形诚可贵，有形价更高，若为效益故，前者全可抛

壶中人

低投入高产出获高效益的市场原则，在医学界成了矛盾、怪圈。医生的诊疗能力是内在而无形的，尤其中医望闻问切，不需要多少有形投入，而且其水平越高病人痛苦越少、越经济，越节约资源，可是如此则医院收入减少，医院没有了效益；反之，各种检查越多、收病人住院越多，病人花费越大，资源需要越多，医院效益越大。为何如此？医生的诊疗技术基本上是没有价值的，你看病水平再高，治疗效果再好，也没有什么收入。国家政策如此，医院规定如此。信不信，有个医院挂号费才三角钱，有形投入的成本都不够。

秦越人

[这个贴子最后由秦越人在 2004/09/11 02:05pm 第 1 次编辑]

壶中人先生提出的问题很实际，这个问题也折射出中国医疗政策重大缺陷。
我举一个例子，相当多的西方发达国家的医疗收费是这样的：
假设该国平均工资为2000元/月，最低水平生话费是600元/月。
西医普通门诊(30分钟计价)，收费50-60元/次；出生---6岁收20元/次，6--12岁30元/次。
西医专科门诊(60分钟计价)，收费200-300元/次。
以上药费另计价。西医普通门诊批准的实验室常规检查项目，全部由政府支付费用。 低于水平生话费是600元/月的病人，由政府补助百分之五十。

千秋雪

天不佑中医，奈何？

不止是中医,整个医务界都是难兄难弟了.和世界不接轨,和中国传统也不接轨.
过去中医看病留方,收的银子也只是诊费而已.

壶中人

这实际是人为的问题。政策是人定的，你要如此定政策，就意味着否定医生的无形技术。而衡量一个医院水平和一个医生水平的高低，就取决于医务人员的无形技术；社会卫生资源的效益大小，也取决于医务人员的无形技术。病人在这种政策引导下，成了要开药才挂号，不开药则不挂号，挂号成了开药的代名词；而且，只要打个喷嚏也要到医院找医生，因为他不需要付出。遗憾的是，在这种政策引导下，治疗一个感冒有用五千元还没有治好的；本来通过病史等等就可以明确其血小板减少的原因，偏偏要抽骨髓，花上一千多元的检查费用。表面上，无形技术的无偿服务，可以为广大病人打开方便之门，暗地里却大大增加了病人的负担。堤外损失堤内补，加倍的补。