体检该是个怎样的“生意”

bianji

　　独立于医疗服务之外的体检中心，不过是国内医疗的畸形现状下所催生出的一道奇异景观罢了。而真正意义上的体检，应建立在医疗服务的基础上，根据个体的风险与需求，度身定制适度而合理的体检菜单。

　　随着环境污染、食品安全、工作压力等问题，导致病患及亚健康人口数量持续提升，医疗服务越来越成为“刚需”。中国人对于体检的热情，时常也会让圣西睿智这样身在中国的外国医生感到惊讶。“这里不像是一家医院，更像是一家工厂，一家高效的工厂。而我就像一头屠宰场里的牛，穿行在流水线上。”在他看来，“政府应该列一个受推荐的检查的清单，其他的检查，则要取决于年龄、性别、病史、家族病史、体重，是不是抽烟和其他的一些风险因素。”

　　相比等到小毛病拖成大病，才去亡羊补牢式花大钱救命，在健康方面的未雨绸缪，对于健康风险信号的提前检测与及时应对，当然来得更加明智，很大程度上，后者往往也更为经济。应该说，随着经济的发展，国人对于健康越来越多的关注，体检理念已然是深入人心。每年定期体检，在相当比例的行业得到了普及，一些效益好的行业企业，更是将选择高端体检机构作为一项员工福利。

　　不仅如此，在各种体检机构的强势宣传与诱导之下，相当数量的公众对于体检已经形成一种心理依赖，甚至把体检与治疗和预防划上了等号。更不乏患者认为，检查项目越多，用的设备越高端，体检套餐价格越高昂，得到的体检服务就越好，健康也就越有保障。

　　然而，当体检项目追大求全，体检套餐无所不包，甚至当专业的高档体检中心如雨后春笋般生长，与其说这真是健康理念的进步乃至革新，毋宁说更多不过是资本与商业合力驱动下的成功商业案例罢了。

　　不可否认，体检既然是察未病，当然很难有明确的靶标。既然如此，将更多的内容涵盖其中，用更加高档的检测仪器来测出更加精准的数据，似乎才让体检更有技术含量，也才更能体现出体检的价值和意义。然而，当体检出于资本获利以及产业化发展的需求，固然形成了高效的流水作业，但骨子里，这仍然是把体检作为一项商业业务，以及最大化其产出与利润的结果。

　　而按理来说，既然并不否认每个个体的身体状况、健康风险都存在差异，那么，健康体检本应根据每个个体度身定制，并根据每个个体的家族病史、个人健康状况、可能的健康隐患为依据，作适度而合理的体检项目安排。相形之下，格式化的体检套餐，看似面面俱到，却忽略了最重要的个体间的差异，可以设想，当一个有着高血压家族史与一位颈椎不好的体检者，却不得不接受同样的体检套餐，即便其项目再全，价格再高，忽略了具备针对性的健康风险管理，最终的结果只能是花了大价钱和高成本，却并未起到体检应得的效果。体检产业及其背后的资本固然是赚得盆满钵满了，但公众所获得的体检服务，却与体检的本意与真谛渐行渐远。

　　基于此，独立于医疗服务之外的体检中心，不过是国内医疗的畸形现状下，所催生出的一道奇异景观罢了。而真正意义上的体检，应建立在医疗服务的基础之上，并根据个体的风险与需求，度身定制适度而合理的体检菜单。无论如何，体检需要更专业的服务，但不应被资本和商业所过度裹挟，以致忘却了其出发的目的。（武洁　江苏南京市妇幼保健院）