[求助][讨论] 中医关于“自闭症（孤独症）”的解释。

勤耕于杏林

各位老师、同学好！
学生对“自闭症（孤独症）”的研究十分感兴趣，目前在写这方面的论文，惭愧的是对医理不通，所以还请各位老师、同学们多多指教，十分感谢您们的帮助！
一些是个人目前找到得一些资料：
http://www.ancientac.com/wp-content/uploads/2007/02/whychinesemedicinecanrecoverautism.pdf
吳侃陽中醫師專欄
中醫爲何能治自閉症
自從美國精神病科醫生 Leo Kanner1943 年提出並確定下來 AUTISM (“自閉症”，中國稱
之爲“孤獨症”)這一概念後，人類又一次面臨著巨大的困惑。由於自閉症的病因至今仍然難以
確定，現代醫學目前也沒有什麽有效的治療方法，孩子出現自閉症狀後似乎根本看不到痊愈的希
望，因而給父母、給家庭帶來無窮的壓力、給社會造成相當大的負擔。根據目前國際最新統計數
據，歐美國家目前自閉症的發病率為千分之二至千分之六,而中國至少有二百萬以上這類患兒。
隨著出現自閉症的患兒群體不斷擴大，自閉症一類的相關疾病越來越受到人們的重視。
美國精神病協會所編撰的《精神紊亂診斷與數據年鑒》第四版認定，自閉症精神紊亂症狀主
要表現在喜歡獨處，這是由於患者在社交活動與交流上存在著極大的缺陷所造成的。他們經常重
復同樣的動作，興趣極爲有限。許多自閉症患者雖然能夠開口說話，但是卻無法與他人進行正常
的交談，或者主動地用語言表達自己的意願。許多孩子在 1 歲左右時，發育正常，聰明活潑；可
是到了 2-3 歲時，卻突然變得“古怪”起來，他們很少説話、或者根本不説話；對家長説話也不
予理睬，甚至眼睛望著別處；喜愛玩空想產生的所謂遊戲，甚至嘴裏還會不停地發出遊戲的聲音。
他們在外出時會到處亂跑，根本不管前面有沒有危險；有的甚至不怕火，敢用手去抓；有的表現
為多動，只要是醒著就不會安靜……。有人說這些孩子活在自己的世界里，以爲他們是不在意其
他人的存在。其實，這種理解並不全面，這些患兒沒有什麽“自己的世界”，如果非要說有的話，
他們的所謂“世界”是簡單的、甚至是空白的。由於存在接受新知識方面的障礙，他們只能循著
自己的固有思維進行活動；他們不理睬家長説話，或者是由於他們並不懂得家長在說什麽，或者
是出於懶得理睬的心態；他們之所以亂跑，是因爲他們不知道自己在做什麽；他們不怕火，不怕
車，是他們不知道這些東西可能會傷害到他們；他們不説話，是由於他們的大腦受到傷害而不會
説話。也許許多醫者和家長並不同意這種説法，以爲他們的孩子原來很健康，現在不可能出現大
腦的損傷；可是他們不知道，過度的攝食，會傷害到孩子的大腦細胞；靜多動少和較爲孤獨的現
代生活方式，會影響到孩子的大腦發育。如果這種不當的生活方式還在繼續，這種傷害當然也會
繼續下去，所以說，自閉症屬於進行性疾病。此外，腦癱患兒中也有相當一部分由於語言、行爲、
社交等方面能力較差也被診斷為自閉症。
圍繞自閉症的研究有很多，尤其在自閉症的病因方面，相關學者依據統計學的數字提出許多
推測和論點，目前尚無定論。對於自閉症的西醫治療，目前仍然不具備有效的治療手段，僅僅只
能進行語言和行爲的輔導；當然，這種輔導對於患兒的幫助十分有限，特別是對於智力障礙的患
兒。由於西醫的“腦細胞不可修復”理論認定了自閉症為“絕症”。因此，目前西醫尚無有效的
治療方法幫助這類患兒康復。
由於自閉症的主要表現形式體現在智力方面，因而可以將其歸納於中醫的“癡呆症”中。癡
呆，也叫呆病，最早見於明代末期名醫傅青主所著的《辨證錄》中。其病因為起居失節，脾胃受
傷；而成人之呆，多由肝氣鬰結，克伐脾胃所致。脾胃運化功能失常，常會導致痰濕内生，蒙蔽
心竅；或因消化吸收功能障礙影響到孩子的大腦發育。故中醫治療癡呆症多以健脾祛痰開竅或補
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腎養心健腦爲主。自閉症的臨床症狀還會出現“五遲”中的語遲，語遲是指小兒四、五歲還不能
説話。言為心聲，舌為心之苗竅，心竅不開，舌則難言；腎脈係舌本，小兒先天腎虛，心氣不和，
舌本無力，發轉不得，故心腎有礙是為形成語遲的主因；但也有由後天脾胃虧損，津氣不能上榮
者所致。治療語遲宜以補益心腎爲主。患兒還有較爲顯著的獨語症狀，其臨床表現多為神志清醒
而喃喃自語，此為心氣不足，精不養神所致，治宜培補心氣，頣養精神。此外，還有多動、注意
力難以集中和情緒不穩、易於衝動等症狀，這些都是由於肝腎精氣虧虛，腦髓不充，肝陽上亢，
心神不寧所致，臨床治療多以重鎮安神、潛陽開竅治其表，補腎填精充腦以治其本。從以上可以
看出，中醫將自閉症的所有表現歸納為肝心脾腎四臓出現病理變化所致，因而在治療時注重調節
此四臓的陰陽失衡狀態，扶正祛邪；邪去正則安，陰平陽秘，諸症得愈。
由於中醫屬於以[辨證]爲主的整體醫學，許多醫學概念比較難以理解，諸如“肝腎虧虛”、
“心開竅於舌”、“腦為髓之海”等等；不過，我們只要懂得中醫臨床治病原理，就不難理解中
醫爲什麽能夠治療自閉症。中醫“有諸内者行諸外”的理論認爲，機體的内在環境能夠決定其外
在表現。如若機體陰平陽秘，氣血充足，經絡暢通，人的外在表現則為精力充沛之健康狀態；如
若機體陰陽失衡，氣血虧虛，則可能會出現病態；如若氣滯血瘀，經氣不暢，身體就會感到疼痛
不適。因此任何外在症狀的出現，均源於機體内在環境所出現的問題；故中醫治病的臨床思維是
通過調節身體的“諸内”而起作用的；也就是說，只有從根本上糾正人體陰陽平衡上的偏差，機
體所表現在外的臨床症狀就能得以消除，這是中醫不同於其他醫學的根本之處。也正是這種理論
指導，中醫臨床才能夠治療多種疑難雜症，才會出現許多所謂的臨床“奇跡”。
依據中醫的臨床理念，筆者通過點穴推拿，刺激相關的經絡和穴位，同時輔以中藥，内外兼
治，使得患兒的五臟六腑、四肢百骸得以調節。患兒的“諸内”的[病態證型]得調，“諸外”的
臨床症狀當然就會不復存在；孩子原有的不正常狀態不再顯現，自閉症的診斷則因爲失去臨床依
據，因而也就失去原來的診斷意義，這樣，當然就可以確診自閉症基本痊愈。自閉症患兒喬治是
個很好的案例，經過筆者 7 個月的治療，其臨床症狀得到明顯的改善，因而在 2004 年 4 月 19
日學校一年一度的評估中，被摘掉了“輕度智障”的帽子；經過總共一年半時間的治療，喬治原
有的所有障礙均已完全消失，其自閉症得以基本痊愈。這個臨床案例充分證實了中醫療法的科學
性和實用性。事實上，患兒腦細胞的狀況到底發生了什麽樣的變化筆者並不知道（也無須知道），
但筆者認爲，只要是患兒的自閉症狀得到改善，就能夠説明其内在環境得到一定的修復；如若患
兒的内在環境基本正常，也就不可能顯現出原有的臨床症狀，因此可以診斷為痊愈。
如果借用現代醫學觀念來解釋自閉症的中醫療效，人們不妨可以理解為患兒的腦細胞得到激
活或者代償。我們知道，人的一生中，有 90%以上的腦細胞被儲置起來，未予使用；通過中醫治
療，能夠促進患兒腦細胞的發育；或者能將儲存的某些腦細胞激活，藉以代償已經壞死的腦細胞
的功能。這種推測可以用臨床診斷和療效來證實，根據自閉症的致病原理，患兒臨床症狀的出現，
源於腦細胞的發育不良或者損傷，而不同區域的腦細胞損傷，會出現不同的臨床症狀。通過中醫
治療，患兒的功能障礙得到修復；如若依據上述理論，患兒臨床症狀的改善，完全可以理解為腦
細胞得到正常的發育，或者壞死腦細胞的功能得到新的被激活的腦細胞所代償。此外筆者還觀察
到，處於腦細胞快速發育期的三歲左右年齡層患兒的臨床療效，比大於五歲者顯著得多，這説明
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在腦細胞發育期進行有效的中醫治療，更能促進腦細胞的發育或者激活代償。
綜上所述，中醫之所以能夠治療自閉症的原因完全取決於中醫獨特的理論和臨床治病的思維
模式；許多人常常將治愈自閉症當作“奇跡”來對待，這是由於他們看問題的出發點是站在西醫
的角度。由於西醫目前對於自閉症還沒有有效的治療方法，因而只得將自閉症定為絕症，在他們
看來能夠治好絕症，理所當然地應該屬於奇跡。而在中醫理論中只有腦髓的概念，沒有腦細胞的
概念，故而不會受到“腦細胞不可修復論”的束縛，因此中醫不認爲自閉症為”絕症”，完全可以
通過中醫的調治而得到治療，所以說，中醫療法能夠治愈自閉症並不屬於什麽奇跡，乃是中醫療
法在臨床上的必然療效。
當然，自閉症的中醫治療並非易事，其間需要家長的配合，需要一定的治療時間。目前中醫
治療主要採用中藥、推拿、針灸等療法；由於患兒比較難以配合，筆者在臨床上主要以點穴推拿
和中藥療法爲主，針灸療法爲輔；通過扶正祛邪，内外兼治，來達到調節患兒“諸内”、治療自
閉症的目的。

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http://www.ngotcm.com/forum/viewthread.php?tid=24057
请教！自闭症中医有办法治疗吗？
请教！五岁小儿不幸得了自闭症（也叫儿童孤独症），被西医宣判无药可医。看到这个网上有这么多高人，特向诸位中医界的朋友鞠躬请教一下：中医有办法治疗吗？
先把儿童孤独症的主要表现转过来一篇文章简介一下，
儿童孤独症是一种发生在儿童早期的全面性精神发育障碍性疾病，主要有以下表现：
　　(1)孤独离群，不会与人建立正常的联系。
　　即是缺乏与人交往。交流的倾向，有的患儿从婴儿时期起就表现这一特征，如从小就和父母亲不亲，也不喜欢要人抱，当人要抱起他时不伸手表现期待要抱起的 姿势，不主动找小孩玩，别人找他玩时表现躲避，对呼唤没有反应，总喜欢自己单独活动，自己玩。有的患儿虽然表现不拒绝别人，但不会与小朋友进行交往，即缺 乏社会交往技巧，如找小朋友时不是突然拍人一下，就是揪人一下或突然过去搂人一下，然后自己就走了，好像拍人、揪人不是为了找人联系而只是一个动作，或者 说只存在一个接触的形式，而无接触人的内容和目的。他们的孤独还表现在对周围的事不关心，似乎是听而不闻，视而不见，自己愿意怎样做就怎样做，毫无顾忌， 旁若无人，周围发生什么事似乎都与他无关，很难引起他的兴趣和注意，目光经常变化，不易停留在别人要求他注意的事情上面，他们似乎生活在自己的小天地里。 另外他们的目光不注视对方甚至回避对方的目光，平时活动时目光也游移不定，看人时常眯着眼，斜视或余光等，很少正视也很少表现微笑，也从不会和人打招呼。
　　(2)言语障碍十分突出。
　　大多数患儿言语很少，严重的病例几乎终生不语，会说会用的词汇有限，并且即使有的患儿会说，也常常不愿说话而宁可以手势代替。有的会说话，但声音很 小，很低或自言自语重复一些单调的话。有的患儿只会模仿别人说过的话，而不会用自己的语言来进行交谈。不少患儿不会提问或回答问题，只是重复别人的问话。 语言的交流上还常常表现在代词运用的混淆颠倒，如常用“你”和“他”来代替他自己。还有不少孤独症儿童时常出现尖叫，这种情况有时能持续至5～6岁或更久。
　　(3)兴趣狭窄，行为刻板重复，强烈要求环境维持不变。
　　孤独症儿童常常在较长时间里专注于某种或几种游戏或活动，如着迷于旋转锅盖，单调地摆放积木块，热衷于观看电视广告和天气预报，面对通常儿童们喜欢的 动画片，儿童电视，电影则毫无兴趣，一些患儿天天要吃同样的饭菜，出门要走相同的路线，排便要求一样的便器，如有变动则大哭大闹表现明显的焦虑反应，不肯 改变其原来形成的习惯和行为方式，难以适应新环境，多数患儿同时还表现无目的活动，活动过度，单调重复地蹦跳、拍手、挥手、奔跑旋转，也有的甚至出现自伤 自残，如反复挖鼻孔、抠嘴、咬唇、吸吮等动作。
　　(4)大多智力发育落后及不均衡。
　　多数智力发育比同龄儿迟钝，少数患儿智力正常或接近正常。但其在智力活动的某一方面有的又出奇地好，令人不可思议，有不少患儿的机械记忆能力很强，尤 其对文字符号的记忆能力。如有位3、4岁患儿特别喜欢认字，见字就主动问念什么，并且只问一次就记住，为此他能毫不费力地流利地阅读儿童故事书，说明他掌 握不少词汇，但当他要用词来表达自己的意思时则存在明显的困难，说明他们存在理解语言和运用语言能力方面的损害。