[原创]十年十案之十 震颤案

杏李园主人

[watermark]马某，64岁，农民。08年11月就诊。轮到他就诊时，只伸出手命我诊脉。见其手震颤不止，在脉枕上尚微微颤抖，我再观其面，下巴也颤动不止，望舌，亦如是。我好言询问，其云患病数月，气郁后引发，逐渐加重，曾在多加医院诊治，自诉“医生都说没什么大病，可就是吃药不管事”。其子这时插话说“是帕金森综合症”，我恍然，原来老汉不懂也。
我遂问证诊脉，证见手颤、下颌颤，口中粘腻，后头晕，仰卧时加剧，睡不安，侧卧则明显减轻，腰酸，苔燥黄腻，口不渴，脉沉无力（诊脉时需另一只手按之）。
思虑再三，处一杂方：全虫、蜈蚣、僵蚕、蝉蜕、防风、柴胡、白芍、甘草、附子、木香、白头翁、黄连、黄柏、龙骨、牡蛎、琥珀、茯神、枣仁、合欢花、夜交藤、川芎、怀牛膝。
2剂略有减轻，以原方出入，断续服用10余剂后，诸证均减，惟腰酸同前。前方去防风、白芍、白头翁、黄连、、夜交藤，加杜仲、川断、狗脊、寄生、熟地、砂仁，药后腰酸也逐渐减轻，现正在治疗中。
按：1. 本案所用之方，纯属杂凑。因本病病机复杂，好在古人也曾说过“以杂合之法治杂合之病”，加之我学识不高，未能想到的对之方，故只能以此杂合之法应对。好在尚有疗效，真患者之幸、医者之幸也。
2. 农村患者，及时就诊的观念不强，随意性很大，治疗至今数月，服用汤药不过20剂。假使连续服用，效果可能会更好一些。
3. 本案治疗过程中体会，患者气郁化火生风是因，肝肾阴虚生风是本，兼夹血瘀痰阻。可见患者也是医者的老师。没有患者提供实践的机会，很多病永远只能停留在理论上。医者能不心存畏惧、心存感激？
                                 （全文完）
                             杏李园主人 李寅 2009 。2 。24
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自然奥妙

药物相生相克,生相逢,克相依,内外兼职,或许疗效更好.

杏李园主人

下面引用由自然奥妙在 2009/03/12 00:22am 发表的内容：
药物相生相克,生相逢,克相依,内外兼职,或许疗效更好.

先生说的有些奥秘，可否明示？
谢谢。

自然奥妙

经方治疗所谓的慢性病效果太差,是用人的思维在治病,而中医治病是运用方法药物,要发挥物和谐助人之能,法分内外,或内或外或内外兼任;机遇灵感临床师古领会自然的奥妙,由于本人不愿与医法碰撞,生存不保,未明之处望谅.