[原创]夏热主浮 摄生用药有法度

王勇123

人在气交中，如鱼在水，气能令人病不病，如水能令鱼嘉与馁也。故医运化机，天地且不能违矣。况于人乎？况于鬼神乎？五运六气，虽准节令，久之岁差。一日之间，四序实寓。学人善识天时，则一时有一时之运气，岂惟岁哉？风土异宜，自然气隔。古分南北二政，自今舆图，以河界南北，而江之东、关之西可类从矣。南北云者，阴阳之轨，四方之毂，八风之辐凑也。
热生风，寒生湿，风生火，湿生痰，火生暑，痰生燥，乃人身中之五运六气，一息不停者。金形白色、洪声、宫音之类。又身之风土，而父子不能相易者。故人之禀赋，三天两地，一气流行而已。气失其平之谓疾，疾甚之谓病。三才相因之谓机，机动之谓时。《阴符经》曰∶天发杀机，移星易宿；地发杀机，龙蛇起陆；人发杀机，天地反复。又曰∶食其时，百骸理；动其机，万物安。又曰∶三才既宜，三盗既安。呜呼！此可以契医之三昧矣乎！


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中医以时为本

王勇123

《诸病源候论·时气病诸候》中指出：“春时应暖而反寒，夏时应热而反凉，秋时应凉而反热，冬时应寒而反温。”说明若四时之气失常，人感此非时之气易引起外感病.

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顺时养生,择时用药和针灸等是中医整体辨证治病求本的必然.

王勇123

为贯彻国家中医药管理局《关于在当前抗震救灾疾病防治中进一步发挥中医药作用的通知》和《关于在震区灾后疾病防治中应用中医药方法的指导意见》，中国中医科学院组织院内著名中医药专家及临床一线专家编制了《中医药抗震救灾医疗救治建议指导方案》，期望对灾区中医药人员科学合理运用中医药，促进伤员康复，减少疫病发生起到积极作用。
《中医药抗震救灾医疗救治建议指导方案》

中国中医科学院

　　
　　灾后疫病防治
　　根据中医学“三因”治则，川西属山城之地，天时正值初夏，地震之灾，天渐热，雨水多，湿热相蒸，加以人畜死亡，蚊虫滋生，易生灾后瘟疫。根据辨证论治的原则，可以分为以下几种情况：
　　1．对于创伤后感染，出现高热难退时，可以配合使用透热解表，清热化湿的中药，处方如下：
　　银花18克，连翘15克，玄参15克，当归10克，生甘草10克，蝉衣4克，僵蚕8克，姜黄8克，酒军4克，胆南星8克，炒栀子10克，豆豉15克，荆芥穗8克，黄连6克，黄芩10克，水煎内服。
　　2．对于肠胃湿热，出现发热吐利等症时，可予清热化湿解疫之法，拟方如下：
　　藿香10克，香薷10克，党参10克，白术15克，茯苓15克，半夏10克，黄连10克，猪苓10克，泽泻15克，厚朴10克，槟榔10克，甘草10克，水煎内服。
　　3．对于灾区湿热之地，人有惊恐之情，外受暑湿，内伤食滞，胸膈痞满，脘腹胀痛，呃逆欲吐，小便不利，或见恶寒发热，头痛肢倦，苔白腻或薄黄，脉濡数等证。治以芳香化浊，理脾祛湿，佐以清热，仿藿朴夏苓汤、甘露消毒丹化裁：
　　藿香10克，佩兰10克，炒苍术12克，厚朴花12克，茵陈12克，黄连6克，马齿苋12克，草寇仁6克，车前草15克，炒薏苡仁15克，陈皮8克，六一散15克，水煎内服。
　　4．上述药方使用方法：上方剂量均为成年单人的日用量，日1剂，6日为1疗程。
　　可按比例增加剂量，用煎煮大锅药的方法给重点人群服用，起到防治结合的作用。
　　亦可以把药物研为细末，每服10克，温开水冲服，日服2次。
　　儿童用量酌减，小儿可以使用上述剂量的1/3。
　　5．相关中成药的使用：对震区的骨折患者或软组织损伤患者，可以用中成药正骨紫金丹或云南白药。
　　对震区肠胃病，上吐下泻，脘腹不适，偏于寒湿者可用中成药藿香正气软胶囊（水剂、丸剂等剂型亦可）或保济丸，或玉枢丹，偏于湿热者可用加味香连丸。
　　灾后易发疾病防治
　　1．时疫性腹泻
　　本病湿热秽浊内阻者居多，预防宜用清热利湿、芳香避秽之法，药用葛根12克，黄芩10克，黄连6克，苍术15克，鲜藿香20（或干藿香10）克，苏叶10克，马齿苋30克，生甘草10克。以上为每人1天剂量，可根据病人数决定总用量，用大锅煎煮，连服3～5日。
　　2．胃肠功能低下
　　属于肝胃失和所致，有纳呆、便秘、腹胀等症。治宜疏肝和胃、理气通便。药用柴胡12克，生白术30克，枳实15克，焦山楂10克，鲜芦根30（或干芦根20）克，草决明15克，瓜蒌15克，砂仁6克，清半夏9克，炒谷麦芽各15克，水煎内服。
　　3．上呼吸道或肺部感染
　　可分为以下几种类辨证论法：
　　（1）风寒夹湿者，多有恶寒，发热、身重、苔白等。药用藿香15克，白芷10克，荆芥10克，葛根20克，葱白5节，生姜3片，水煎内服。
　　（2）内热外感者，多见发热、身汗出，苔黄、尿赤。药用藿香15克，佩兰15克，银花15克，连翘15克，薄荷6克（后下），生石膏30克。水煎内服。
　　（3）外感咳嗽者，银花15克，桔梗10克，杏仁10克，桑白皮12克，前胡15克，黄芩10克，甘草6克，水煎内服。
　　（4）风寒高热伴咳嗽者，生麻黄6克，杏仁10克，生石膏30克，甘草10克，防风10克，荆芥10克，羌活10克，水煎内服。
　　4．皮炎
　　由于灾区常引起接触性皮炎，皮肤红肿甚至糜烂。治疗方法有：
　　（1）马齿苋30～60克，水煎外洗或湿敷。
　　（2）龙胆草10克，黄芩10克，白茅根30克，生地10克，车前草30克，浦公英15克，大青叶15克，甘草10克，水煎内服。
　　5．皮肤感染
　　皮肤感染、破溃，可用马鞭草15克，马齿苋15克，苦参10克，蒲公英20克，煎汤外洗，每日1次，连用3～5日。

王勇123

大暑时节如何养生 (转帖)



　　大暑是一年中最热的节气。此时正值中伏前后，在我国很多地区，经常会出现40℃的高温天气，在这个季节，防暑降温工作不容忽视。
　　大暑时节即是喜温作物生长速度最快的时期，也是乡村田野蟋蟀最多的季节，我国有些地区的人们茶余饭后有以斗蟋蟀为乐的风俗。大暑也是雷阵雨最多的季节，有谚语说“东闪无半滴，西闪走不及”，意谓在夏天午后，闪电如果出现在东方，雨不会下到这里，若闪电在西方，则雨势很快就会到来，要想躲避都来不及。
　　人们也常把夏季午后的雷阵雨称之为“西北雨”，并形容“夏雨隔田埂”及“夏雨隔牛背”等，形象地说明了雷阵雨常常是这边下雨那边晴，正如唐代诗人刘禹锡的诗句：“东边日出西边雨，道是无晴却有晴。”
　　夏季气候炎热，酷暑多雨，暑湿之气容易乘虚而入且暑气逼人，心气易于亏耗，尤其老人、儿童、体虚气弱者往往难以将养，而导致疰夏、中暑等。当你出现全身明显乏力、头昏、心悸、胸闷、注意力不集中、大量出汗、四肢麻木、口渴、恶心等症状时，多为中暑先兆。
　　一旦出现上述症状，应立即将患者移至通风处休息，给病人喝些淡盐开水或绿豆汤、西瓜汁、酸梅汤等。夏季预防中暑的方法：合理安排工作，注意劳逸结合；避免在烈日下暴晒；注意室内降温；睡眠要充足；讲究饮食卫生。有条件的人，进入夏季后，宜常服用一些芳香化浊、清解湿热之方，如鲜藿香叶、佩兰叶各10克，滑石、炒麦芽各30克，甘草3克，水煎代茶饮。也可在暑热之季服用一些人丹、十滴水等。
　　大暑是全年温度最高，阳气最盛的时节，在养生保健中常有“冬病夏治”的说法，故对于那些每逢冬季发作的慢性疾病，如慢性支气管炎、肺气肿、支气管哮喘、腹泻、风湿痹证等阳虚证，是最佳的治疗时机。有上述慢性病的朋友，在夏季养生中尤其应该细心调养，重点防治。
　　以慢性支气管炎为例，可内服外用并举，具体方法：内服温肾壮阳的金匮肾气丸、左归丸等，每日2次，每次1丸，连服一个月。外敷药可选用白介子20克，元胡15克，细辛12克，甘遂10克，同研细末，用姜汁调糊，分成六份，每次取一份摊在直径约5厘米的油纸或塑料薄膜上，贴在后背的肺俞、心俞、膈俞穴上或贴在双侧的肺俞、百劳、膏肓穴上，用胶布固定。一般贴4～6小时，如有灼痛感可提前取下，局部微痒或有温热舒适感可多贴几小时。须注意的是，每个伏天(夏季三个伏天)贴一次，每年三次，连续贴三年，可增强机体非特异性免疫力，降低机体的过敏状态。这种内外结合的治疗可以有效地根除或缓解症状。
　　暑天，运用饮食的营养作用养生益寿是减少疾病、防止衰老的有效保证。夏季的饮食调养是以暑天的气候特点为基础，由于夏令气候炎热，易伤津耗气，因此常可选用药粥滋补身体。《黄帝内经》有“药以去之，食以随之”，“谷肉果菜，食养尽之”的论点。
　　著名医家李时珍尤其推崇药粥养生，他说：“每日起食粥一大碗，空腹虚，谷气便作，所补不细，又极柔腻，与肠胃相得，最为饮食之妙也。”药粥对老年人、儿童、脾胃功能虚弱者都是适宜的。所以，古人称“世间第一补人之物乃粥也”，“日食二合米，胜似参芪一大包”。《医药六书》赞：“粳米粥为资生化育坤丹，糯米粥为温养胃气妙品。”
　　药粥虽说对人体有益，也不可通用，要根据每人的不同体质、疾病，选用适当的药物，配制成粥方可达到满意的效果。       （简  亢）

王勇123

夏暑感冒
中医有方



　　中医认识疾病的优势之一是强调“天人合一”。夏暑季节，暑热既盛又雨水偏多，暑热多夹湿伤人，所以，感冒患者常出现暑湿证。这与一般的风热感冒的症状、治法、方药都有区别，乱吃退烧药没有好效果。
　　根据暑夹湿的多少，中医将夏暑感冒细分为暑热感冒和暑湿感冒，临床上以后者居多。
　　暑热感冒  酷热久旱时多患。暑为火热之气，传变迅速，故患者表现为一派里热征象，并常伴有气虚、阴伤的证候，如身热，微恶风寒，口渴，心烦，汗多但汗出热不退，咽痛，倦怠乏力，或有骨节酸痛，头昏或头痛，小便短赤等。舌红，苔黄，脉浮大而数。治宜清热祛暑，益气生津，兼以和胃。以竹叶石膏汤为基本方，随证加减。竹叶6g，生石膏30g，板蓝根20g，半夏10g，麦冬20g，党参15g，荷梗10g，玄参15g，甘草6g，粳米10g。日1剂，水煎服。
　　暑湿感冒  俗称“热伤风”，雨湿偏盛时多患。暑为阳邪，性炎热，主开泄升散；湿为阴邪，性重浊黏滞。暑湿合邪侵袭机体，既伤肺卫之表，又困脾胃之里。症见身热不扬，微恶风寒，汗少，头重身困，脘痞纳呆，恶心，或见口粘腻或口干不欲饮，心烦，倦怠，小便短赤，大便泄泻。苔薄黄腻，脉濡数等。治宜清暑祛湿解表。以新加香薷饮为基本方，随证加减。香薷6g，厚朴6g，白扁豆15g，金银花12g，连翘10g，青蒿12g，鲜芦根10g，藿香10g，半夏10g，陈皮10g，白蔻仁10g。日1剂，水煎服。若恶风寒甚（因贪凉饮冷而致），或伴有腹痛、泄泻，可用藿香正气散为基础方化裁，主要药物有藿香、白芷、紫苏、茯苓、半夏曲、白术、陈皮、厚朴、大腹皮等。
　　此外，夏暑感冒可用中药预防。当令季节，可取藿香5g，佩兰5g，薄荷2g，轻煎取汁代茶饮，日1剂，连用3~5天。同时，生活中应注意避免暴食生冷油腻的食物，饮食宜清淡为主，有条件的家庭可煲一些绿豆粥、莲子百合粥、荷叶粥、红枣粥等，这对防暑降温有很好的功效。
　　（尚学瑞）