广义亚临床

悉尼张有和

      各位医生最熟悉什么叫：临床诊断、临床表现。
      所谓临床表现，是指某一病人的现在的全部症状(主诉)、体征(客观可见的形体异常)。即症状、体征是临床疾病之表现，临床诊断则是依据症状、体征和既往病史作出。因此，临床疾病就是以症状、体征和既往病史为依据作出。
     各位请记住，上述内容是世界公认的。
     中医证候是依据症状、体征作出，所以中医的证候同样临床疾病之(不同视角)诊断。不同的是：西医的临床诊断是现代病因病理诊断，中医的则是整体状态的临床诊断。

悉尼张有和

     (接上文)那些把中证候说成是〝亚临床〞，是绝对错误的。
      那些把中医证候说成是〝亚健康〞，也是绝对错误的。
      其错误在于：1)中医证候以症状体征为依据，属于100%的临床疾病，与(现代科学中的)西医的临床疾病同义，如果将证候说成〝亚临床〞或〝亚健康〞，与现代科技相背离。等于中医自己说中医不是医学。如邓铁涛说中医是文化(安慰剂)。
    2)把中医证候说成〝亚健康〞、〝亚临床〞，那么辨证论治还是临床医疗行为吗？如果不是医疗行为，中医真要改名了，张仲景、华佗和叶天士不能再称为医生了。祖先地下有灵能不悲、不泣？
    3)正是上述原则错误，中医教授不敢说中医治病，第七版「中基」也把中医治病排在后，养生第一位，中医〝大学〞变成中国养生大学。呜呼哀哉！！！

悉尼张有和

     亚临床疾病是指，人体没有症状、体征，但西医的理化检查发现明显异常，如血压过高、血脂过高、转氨酶太高等。从过去的医学资料看，这些异常也是疾病，由于患者目前没有症状、体征出现，为了与普通意义的病区分，故称之为：亚临床疾病。
    上述概念为全世界公认。
    有症状、体征就是疾病。是什么病？西医从现代病因病理角度作出局部器官病诊断，中医从整体状态做出证候诊断。

王耀勋

下面引用由悉尼张有和在 2008/05/18 04:24pm 发表的内容：
各位医生最熟悉什么叫：临床诊断、临床表现。
      所谓临床表现，是指某一病人的现在的全部症状(主诉)、体征(客观可见的形体异常)。即症状、体征是临床疾病之表现，临床诊断则是依据症状、体征和既往病史作出　...

由于地震的原因，没有心思认真思考，故迟复，致歉。
是的。但是，我认为，对于疾病的诊断，除去症状、体征外，客观的检查是不容忽视的，如果不把检查结果界定为体征的话。
我认为，中医的体征包括：征候、征象、西医认为的体征，也应该包括西医检查出来的一些结果。

悉尼张有和

      理化捡查的名称与临床诊断不同，如：血液学诊断(血液病)、病理学诊断、超声诊断、X线诊断等。
    亚临床疾病，是没有任何临床表现(症狀、体征)，体征包含舌象、脉象，只有理化捡查异常。

王耀勋

下面引用由悉尼张有和在 2008/05/18 05:18pm 发表的内容：
(接上文)那些把中证候说成是〝亚临床〞，是绝对错误的。
      那些把中医证候说成是〝亚健康〞，也是绝对错误的。
      其错误在于：1)中医证候以症状体征为依据，属于100%的临床疾病，与(现代科学中的)西医的 ...

是的，他们正是缺少了一个根本性的东西：广义亚临床。

王耀勋

下面引用由悉尼张有和在 2008/06/22 10:14pm 发表的内容：
理化捡查的名称与临床诊断不同，如：血液学诊断(血液病)、病理学诊断、超声诊断、X线诊断等。
    亚临床疾病，是没有任何临床表现(症狀、体征)，体征包含舌象、脉象，只有理化捡查异常。

可能我们对“亚临床”的理解不一样。我认为，亚临床是指临床疾病发生前的一小段时间，与临床疾病有着密切联系、迅速过度到临床疾病的一组综合征，比如心肌梗塞的“梗塞前”征候，比如肝坏死前的一组综合征等等。而且也有临床表现。
而“广义亚临床”则与你所说类似。

王耀勋

人生一般大致可以划分为五个阶段：健康、亚健康、广义亚临床、亚临床、疾病。健康和亚健康很短暂，稍纵即逝；亚临床也很短暂；而广义亚临床和疾病往往很长。就大多数人来说，一生中长时间是处在“广义亚临床”阶段或/和疾病阶段，而我们往往忽视这个阶段的研究。

王耀勋

认识了“广义亚临床”，中西医结合就很容易了，中西医两种方法共同作用在一个人体上，其效果比任何单一学科要好得多。