[讨论]今天接到的咽喉有异物感的患者

若谷

2003－12－3
      病人来复诊，腰已经不累，夜尿一次，偶有嗳气逆酸，口不苦，不渴，无腹痛，夜寐多梦，咽喉异物感不变，寐可，二便自调，舌淡，苔薄白，脉沉。拟方如下：制附子8克 干姜8克 党参10克 白术10克 甘草8克 桔梗10克 法半夏5克 砂仁6克  二剂
请继续批评指正。

三七生

     水不升则火不降，仍为火水未济之病，宜从离阴坎阳论治，不可但胶柱于血瘀痰凝也。

做个食道拉网检查看看!

青龙汤

下面引用由yangyang520在 2003/12/06 08:25pm 发表的内容：
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看完了怎么办？
手术？

xujz02120212

试试看:
威灵仙20克 土牛七20克
   三付水煎

牛道士

看中医会诊，实在有意思啊！再多几个中医参加就更热闹了，我保证医家之间先乱成一团，然后是病家失望走人。
所以中医看病是绝对不能够会诊的。呵呵！

所以然

[这个贴子最后由所以然在 2003/12/14 11:24pm 第 1 次编辑]

本案患者的主诉是咽异物感，而其症是由增生的咽壁淋巴滤泡所成，病经六年，愚见可以诊断为增生型慢性咽炎。要想获得咽异物感之减轻乃至消失，就必须使增生的淋巴滤泡减少、消散并复原。
    其它症状的相关性尚宜辨析：如胃脘嘈杂、嗳气泛酸、口苦等症，说明患者有消化道逆蠕动、消化液返流的病理表现，此亦引发与加重咽炎的重要因素。至于输卵管结扎史、月经不调、腰累诸症是否与主诉相关则值得商榷。
    所以本人认为治疗仍宜以和胃降逆，化痰散结为主，予四七汤较合适。同时可采用药茶疗法：银花1克、甘菊1克、木蝶1克、胖大海2克、薄荷2克、桔梗2克、麦冬2克、生甘草2克，每日一剂泡茶含漱代饮，用局部与全身相结合的办法而获事半功倍的效果。
   另外需要告知患者，本病非可速痊，惟宜缓图。待等咽壁淋巴滤泡消失以后，方始痊愈收功之时。